Fiche de révision : Le squelette osseux
📌 L'essentiel
- Le squelette constitue la charpente osseuse supportant le corps, permettant la locomotion, la protection, la production hématopoïétique, le stockage minéral et le maintien des tissus mous.
- Divisé en squelette axial (tête, colonne vertébrale, thorax) et squelette appendiculaire (membres et ceintures).
- Les os se classent selon leur forme : longs, plats, courts. Chaque os possède une structure spécifique : diaphyse, épiphyses, métaphyses.
- La croissance et la remodelage osseux sont régulés par des hormones (GH, calcitonine, parathormone), la nutrition, la mécanique et la génétique.
- La formation osseuse suit deux processus : ossification membranaire (en milieu conjonctif) et ossification endochondrale (en milieu cartilagineux).
- La minéralisation de l’os comporte plusieurs phases, la résorption est assurée par ostéoclastes et osteocytes, permettant le remodelage constant.
📖 Concepts clés
Squelette
Support osseux formant la charpente de l’organisme, garant de la locomotion, de la protection des organes vitaux, de l'hématopoïèse et du stockage en minéraux.
Vertèbres
Ossatures impaires délimitant le canal vertébral, assurant la protection de la moelle épinière.
Tissu osseux
Tissu conjonctif spécialisé composé de cellules (ostéoblastes, ostéocytes, ostéoclastes) et d'une matrice calcique, assurant la rigidité.
Ostéogenèse
Processus de formation de l’os qui peut se faire via ossification membraneuse ou endochondrale.
Os compact / Os spongieux
Types de tissu osseux : dense, homogène (compact) ou poreux, rempli de trabécules (spongieux), selon la localisation et la fonction.
Moelle osseuse
Tissu à la fois hématopoïétique (moelle rouge) ou graisseux (moelle jaune), essentiel à la production cellulaire et au stockage lipidique.
Cellules osseuses
- Ostéoblastes : sécrètent la matrice osseuse
- Ostéocytes : cellules matures intégrées dans la matrice
- Ostéoclastes : responsables de la résorption osseuse
Cartilage hyalin
Recouvre les surfaces articulaires, permettant un mouvement fluide et amortissant les chocs.
📐 Formules et lois
Homéostasie minérale
L’os sert de réservoir de calcium, régulant la calcémie :
$$
\text{Calcémie} \leftrightement \text{régulée par} \quad \text{calcitonine} \quad \text{et} \quad \text{parathormone}
$$
Minéralisation osseuse
La substance fondamentale (collagène + glycosaminoglycanes) se minéralise par ajout de sels de calcium et phosphate :
$$
\text{Substance fondamentale} + \text{sels minéraux} \rightarrow \text{os dur}
$$
Ossification endochondrale
Transformation progressive du cartilage hyalin en os lors de la croissance primaire, dans les épiphyses.
🔍 Méthodes
- Identifier si l’os est long, plat ou court en analysant sa forme et sa structure externe.
- Définir les composants : diaphyse (corps), épiphyses (extrémités), métaphyses (zone de transition).
- Reconnaître les surfaces articulaires (cartilage hyalin, cavités) et les éminences (processus, épines).
- Expliquer le processus d’ossification : phases, cellules impliquées, formation des os par ossification membranaire ou endochondrale.
- Analyser le rôle hormonal et mécanique dans la croissance et le remodelage osseux.
- Évaluer la physiopathologie liée à la régulation minérale et à la résorption.
💡 Exemples
- Le fémur : os long avec diaphyse cylindrique, deux épiphyses, cavité médullaire et zones de croissance.
- La scapula : os plat recouvert de compact à l’extérieur et spongieux à l’intérieur, formant la ceinture scapulaire.
- La vertèbre cervicale : dotée d’un corps, d’un arc osseux, de foramen vertébral, permettant le passage de la moelle.
⚠️ Pièges
- Confusion entre os longs, courts et plats : respecter la forme et la localisation.
- Négliger la différence entre ossification primaire (endochondrale) et secondaire.
- Confondre ostéoblastes (construction) et ostéoclastes (résorption).
- Oublier le rôle de la régulation hormonale dans la croissance et le remodelage.
- Mal interpréter la structure externe par rapport à la fonction : cavités, éminences, surfaces articulaires.
📊 Synthèse comparative
| Caractéristique | Os compact | Os spongieux |
|---|
| Texture | Dense, homogène | Trabéculaire, poreuse |
| Fonction | Support, résistance mécanique | Réduction de poids, hémtopoïèse |
| Localisation | Os diaphysaires | Épiphyses, intérieur os longs |
✅ Checklist examen
- Maîtriser la classification des os (longs, plats, courts).
- Connaître la structure générale d’un os long.
- Savoir différencier ossification membranaire et endochondrale.
- Identifier les cellules osseuses dans leur rôle respectif.
- Comprendre le mécanisme de régulation hormonale de la croissance.
- Pouvoir analyser une radiographie ou un schéma osseux.
Synthèse rapide
- Le squelette supporte, protège, hémtopoïse, stocke minéraux, et soutient tissus mous.
- Il est divisé en axial et appendiculaire, avec des os classés selon la forme.
- La croissance se fait par ossification membranaire ou endochondrale, régulée par hormones.
- La minéralisation et la résorption permettent le remodelage permanent.