Fiche de Révision : Physiologie Digestive et Rénale

1. 📌 L'essentiel

• Le tube digestif comprend plusieurs segments : bouche, œsophage, estomac, intestins, colon, anus.
• La muqueuse possède une organisation stratifiée avec un rôle de protection et d'absorption.
• La sécrétion salivaire, gastrique et intestinale est clé pour la digestion mécanique et enzymatique.
• Absorption des nutriments : monosaccharides, acides aminés, lipides, électrolytes, eau. -landes annexes : foie, pancréas, vésicule biliaire produisent des enzymes et hormones.
• La barrière immunitaire intestinale inclut follicules de Peyer, Cellules M.
• Helicobacter pylori joue un rôle dans la survenue des ulcères gastriques.
• La régulation nerveuse contrôle la sécrétion et la motricité via le système nerveux entérique.
• Fonction rénale : filtration, réabsorption, sécrétion pour maintenir l’homéostasie hydro-électrolytique.
• Pathologies majeures : ulcères, reflux, insuffisance rénale, diabète.

2. 🧩 Structures & Composants clés

• Tube digestif — structure : muque, sous-muqueuse, musculeuse, séreuse.
• Muqueuse — épithélium pluristratifié, glandulaire, riche en microvillosités pour l’absorption.
• Glandes salivaires — parotides, sous-maxillaires, sublinguales : sécrètent la salive.
• Estomac — paroi glandulaire avec cellules caliciformes, pariétales, principales, endocrines.
• Intestin grêle — villosités, microvillosités, follicules de Peyer.
• Glandes digestives — foie (sécrète bile), pancréas (enzymes, hormones), vésicule biliaire.
• Système immunitaire intestinal — tissu lymphoïde associé.
• Transporteurs actifs/passifs — sodium-glucose, amino acids, monocarboxylates.
• Pathologie — Helicobacter pylori, ulcère, reflux, insuffisance.

3. 🔬 Fonctions, Mécanismes & Relations

• La muqueuse assure la barrière et l'absorption, avec une régulation fine via innervation.
• La sécrétion enzymatique dégrade macronutriments en unités absorbables.
• La motilité (péristaltisme) assure la progression du chyme.
• La digestion mécanique facilite la dégradation via la mastication et la segmentation.
• La filtration rénale permet la conservation de l’eau et des électrolytes.
• La réabsorption active (Na+/glucose) permet l'entrée des nutriments dans le sang.
• La relation entre microbiote (ex : Helicobacter pylori) et pathologies (ex : ulcère).
• La sécrétion hormonale (ex : gastrine, CCK, secretine) régule l’activité digestive.
• La barrière immunitaire limite l'invasion de pathogènes sans compromettre l'absorption.

4. Tableau comparatif : Structure digestif

5. 🗂️ Diagramme Hiérarchique (ASCII)

Système digestif
 ├─ Tube digestif
 │   ├─ Bouche
 │   ├─ Œsophage
 │   ├─ Estomac
 │   └─ Intestin grêle
 │       ├─ Duodénum
 │       ├─ Jéjunum
 │       └─ Iléon
 └─ Colon et rectum
     ├─ Caecum
     ├─ Ascendant
     ├─ Transverse
     ├─ Descendant
     └─ Sigmoïde
Glandes annexes
 ├─ Foie + vésicule biliaire
 └─ Pancréas

6. ⚠️ Pièges & Confusions fréquentes

• Confondre muqueuse kératinisée et non kératinisée dans la bouche.
• Confusion entre sécrétion salivaires parotide, sublinguale, submaxillaire.
• croire que la muqueuse est uniquement pour la protection, elle est aussi pour l’absorption.
• Confondre les types de transport (passif, actif, facilitée).
• Limiter la fonction du microbiote à Helicobacter pylori, oublier son rôle immunitaire.
• Négliger l’importance des cellules endocrines dans la régulation gastrique.
• Confondre ulcère gastrique et duodénal, les causes principales.
• croire que l’estomac ne contient que de l’HCl, négliger le rôle des enzymes et hormones.

7. ✅ Checklist Examen Final

• Connaître l'organisation anatomique et histologique du tube digestif.
• Savoir citer les principales glandes annexes et leur fonction.
• Comprendre le mécanisme d’absorption des nutriments.
• Connaître le rôle de la muqueuse et ses différents types.
• Maîtriser la physiologie de la sécrétion salivaire et gastrique.
• Être capable d’identifier les causes des ulcères et leur rôle.
• Expliquer le mécanisme de la filtration rénale.
• Différencier transport actif, passif, facilité.
• Identifier les pathologies majeures (ulcère, hépatites, insuffisance).
• Connaitre la hiérarchie fonctionnelle du système digestif.
• Représenter la hiérarchie spatiale en diagramme ASCII.
• Se rappeler des composants immunitaires de l’intestin.
• Assimiler la relation entre microbiote et pathologies digestives.
• Focaliser sur les points clés : structures, sécrétions, absorption.
• Être précis sur l’organisation hiérarchique des composants.
• Anticiper les pièges liés aux termes et confusions fréquentes.