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Introduction à la pharmacologie

13 décembre 2025

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1. Vue d'ensemble

  • La pharmacologie étudie les interactions entre médicaments et organismes vivants, incluant leur action, leur absorption, leur métabolisme et leur élimination.
  • Les médicaments sont des substances ou compositions avec propriétés curatives ou préventives, composés d’un principe actif et d’un excipient.
  • Les concepts clés incluent la pharmacodynamie, la pharmacocinétique, les effets indésirables, les interactions et le suivi thérapeutique.
  • La compréhension de la pharmacocinétique permet d’optimiser posologie et mode d’administration.
  • La sécurité et l’efficacité reposent sur la connaissance des formes galéniques, voies d’administration, règles de prescription et bonnes pratiques.

2. Concepts clés & Éléments essentiels

  • Définition de médicament : substance ou composition avec propriétés curatives ou préventives.
  • Composition : principe actif + excipient.
  • Pharmacologie : étude des interactions médicaments-organismes.
  • Pharmacodynamie : effets du médicament sur l’organisme.
  • Pharmacocinétique : effets de l’organisme sur le médicament (absorption, distribution, métabolisme, élimination).
  • Effets indésirables : réactions nocives non voulues.
  • Interactions médicamenteuses : modification de l’activité thérapeutique.
  • Dosage biologique : mesure de la concentration sanguine pour ajustement posologique.
  • Iatrogénie : effets indésirables liés à la prise de médicaments.
  • Anticoagulants : empêchent ou réduisent la coagulation sanguine.
  • AMM : autorisation de mise sur le marché.
  • DCI : dénomination commune internationale.
  • Principes actifs et excipients : composants d’un médicament.
  • Pharmacodynamie et pharmacocinétique : deux propriétés essentielles.
  • Étapes de la pharmacocinétique : absorption, distribution, métabolisme, élimination.
  • Clairance : capacité d’épuration du corps (volume de plasma épuré par unité de temps).
  • Demi-vie d’élimination : temps pour réduire de moitié la concentration sanguine.
  • Facteurs influençant absorption : alimentation, pH, transit, médicaments associés, insuffisance cardiaque.
  • Voies d’élimination principales : urinaire, biliaire, pulmonaire.
  • Formes galéniques : comprimés, gélules, sirops, injectables, suppositoires, collyres, pommades, transdermiques.
  • Voies d’administration : orale, injectable, transcutanée, rectale, ophtalmique, inhalée.
  • Propriétés des préparations parentérales : stérilité, absence de pyrogènes, limpidité, isotonicité, neutralité.
  • Règle des 5B : bon patient, bon médicament, bon moment, bonne voie, bonne dose.
  • Prescription fiable : nom, prénom, sexe, date de naissance, poids, identité du prescripteur, date, DCI, dosage, forme, posologie, durée.
  • Pratiques avant administration : ne pas écraser ou ouvrir sans précaution, vérifier notice, demander avis médical.
  • Étapes de l’administration : vérification de la PM, date, identité, allergies, enregistrement, hygiène.
  • Différence cp orodispersible/sublingual : dans la bouche / sous la langue.
  • Dosage biologique : ajustement individuel, prévention, efficacité, tolérance, interactions, pathologies.
  • Types de douleur : aiguë, chronique.
  • Mécanismes physiopathologiques : psychogènes, neuropathiques, mixtes, nociceptifs.
  • Anticoagulants : prévention et traitement des thrombus, classe AVK, héparines, mécanismes, surveillance, antidotes.

3. Points à Haut Rendement

  • Médicament : substance active + excipient, propriétés curatives ou préventives.
  • Pharmacodynamie : effets du médicament sur l’organisme.
  • Pharmacocinétique : absorption, distribution, métabolisme, élimination.
  • Demi-vie : temps pour éliminer la moitié de la concentration sanguine.
  • Clairance : volume de plasma épuré par unité de temps.
  • INR : indicateur de surveillance des AVK, cible 2-3.
  • Héparines : HNF (facteurs IIa, Xa), HBPM (anti-Xa), antidotes : sulfate de protamine.
  • Anticoagulants oraux (AVK) : mécanisme d’action par réduction de la vitamine K.
  • Surdosage AVK : INR > 5, risque hémorragique, antidote vitamine K.
  • Surdosage héparine : hémorragie, antidote : sulfate de protamine.
  • Formes galéniques : comprimés, injections, suppositoires, etc.
  • Voies d’administration : orale, injectable, transcutanée, rectale, ophtalmique, inhalée.
  • Règle des 5B : sécurité et efficacité.
  • Prise en charge : vérification, hygiène, enregistrement, surveillance.

4. Tableau de Synthèse

ConceptPoints ClésNotes
MédicamentSubstance ou composition, propriétés curatives/préventivesComposé d’un principe actif + excipient
PharmacodynamieEffets sur l’organismeAction exercée par le médicament
PharmacocinétiqueAbsorption, distribution, métabolisme, éliminationÉtapes clés pour optimiser posologie
Demi-vieTemps pour réduire de moitié la concentrationInfluence la fréquence d’administration
ClairanceVolume épuré par unité de tempsEn L/h, indique efficacité d’élimination
INRSurveillance des AVKCible 2-3, contrôle 48h après début
HéparinesHNF, HBPM, antidotesSulfate de protamine
AVKMécanisme : réduction vitamine KSurveillance INR, risque hémorragique
SurdosageINR > 5 ou hémorragieAntidotes : vitamine K, sulfate de protamine
Formes galéniquesComprimés, injections, suppositoiresAdaptées à la voie d’administration
Voies d’administrationOrale, injectable, transcutanée, etc.Choix selon indication et forme
Règle des 5BBon patient, bon médicament, bon moment, bonne voie, bonne doseSécurité thérapeutique

5. Mini-Schéma (ASCII)

Médicament
 ├─ Composition
 │   ├─ Principe actif
 │   └─ Excipient
 ├─ Pharmacodynamie
 │   └─ Effets sur l’organisme
 └─ Pharmacocinétique
     ├─ Absorption
     ├─ Distribution
     ├─ Métabolisme
     └─ Élimination

6. Bullets de Révision Rapide

  • Médicament : substance avec propriétés curatives ou préventives.
  • Composition : principe actif + excipient.
  • Pharmacodynamie : effets sur l’organisme.
  • Pharmacocinétique : absorption, distribution, métabolisme, élimination.
  • Demi-vie : temps d’élimination de la moitié.
  • Clairance : volume épuré par unité de temps.
  • INR : indicateur de surveillance des AVK.
  • Héparines : HNF, HBPM, antidotes.
  • AVK : mécanisme par réduction vitamine K.
  • Surdosage : INR > 5 ou hémorragie.
  • Formes galéniques : comprimés, injections, suppositoires.
  • Voies d’administration : orale, injectable, transcutanée.
  • Règle des 5B : sécurité et efficacité.
  • Surveillance : contrôle INR, vigilance hémorragique.
  • Précautions : ne pas écraser ou ouvrir sans précaution.
  • Dosage biologique : ajustement individuel.
  • Types de douleur : aiguë, chronique.
  • Mécanismes douleur : psychogènes, neuropathiques, mixtes, nociceptifs.
  • Anticoagulants : prévention et traitement thromboembolique.

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Fiche de révision

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Fiche de révision : Pharmacologie et Médicaments

1. 📌 L'essentiel

  • Un médicament est une substance ou une composition avec propriétés curatives ou préventives, comprenant un principe actif et un excipient.
  • La pharmacodynamie étudie les effets du médicament sur l’organisme.
  • La pharmacocinétique concerne l’absorption, la distribution, le métabolisme et l’élimination du médicament.
  • La demi-vie d’élimination détermine la d’administration.
  • La clairance représente le volume de plasma épuré par unité de temps.
  • La surveillance du traitement anticoagulant repose sur l’INR (cible 2-3).
  • Les principales formes galéniques :és, injections, suppositoires, pommades.
  • Les voies d’administration : orale, injectable, transcutanée, rectale, ophtalmique, inhalée.
  • La règle des 5B garantit la sécurité : bon patient, bon médicament, bon moment, bonne voie, bonne dose.
  • La gestion du surdosage implique antidotes : vitamine K pour AVK, sulfate de protamine pour héparines.

2. 🧩 Structures & Composants clés

  • Principe actif — substance responsable de l’effet thérapeutique.
  • Excipient — substance inerte facilitant la fabrication ou l’administration.
  • Formes galéniques — comprimés, gélules, injections, suppositoires, pommades, collyres.
  • Voies d’administration — orale, injectable, transcutanée, rectale, ophtalmique, inhalée.
  • Anticoagulants — AVK, héparines (HNF, HBPM).
  • Antidotes — vitamine K (AVK), sulfate de protamine (héparines).

3. 🔬 Fonctions, Mécanismes & Relations

  • La pharmacodynamie décrit comment le médicament agit sur ses cibles (récepteurs, enzymes).
  • La pharmacocinétique influence la posologie et la fréquence d’administration.
  • La demi-vie détermine la durée d’action et la fréquence de prise.
  • La clairance permet d’évaluer l’efficacité de l’élimination.
  • Les anticoagulants agissent en modifiant la coagulation sanguine, nécessitant un suivi (INR).
  • Les antidotes neutralisent ou inversent l’effet des anticoagulants en cas de surdosage.
  • La voie d’administration influence la rapidité et la biodisponibilité.

4. Tableau comparatif : Anticoagulants

ÉlémentCaractéristiques clésNotes / Différences
AVK (warfarine)Réduction vitamine K, effet retardéSurveillance INR, interactions alimentaires
Héparines (HNF, HBPM)Inhibition facteur IIa/Xa, action rapideHNF IV ou SC, HBPM SC, antidote : protamine
Surdosage AVKINR > 5, risque hémorragiqueAntidote : vitamine K orale ou IV
Surdosage héparineHémorragie, antidote : sulfate de protamineSurveillance par TCA ou anti-Xa

5. 🗂️ Diagramme Hiérarchique

Médicament
 ├─ Composition
 │   ├─ Principe actif
 │   └─ Excipient
 ├─ Pharmacodynamie
 │   └─ Effets sur l’organisme
 └─ Pharmacocinétique
     ├─ Absorption
     ├─ Distribution
     ├─ Métabolisme
     └─ Élimination

6. ⚠️ Pièges & Confusions fréquentes

  • Confondre pharmacodynamie et pharmacocinétique.
  • Oublier la surveillance spécifique pour chaque anticoagulant.
  • Confondre voie d’administration et forme galénique.
  • Négliger l’importance de la demi-vie dans la posologie.
  • Sous-estimer la nécessité de vérifier allergies et interactions.
  • Confondre les antidotes selon le type d’anticoagulant.
  • Omettre la règle des 5B lors de la prescription.
  • Confondre les effets indésirables liés à la dose ou à la molécule.

7. ✅ Checklist Examen Final

  • Définir un médicament et ses composants.
  • Expliquer la pharmacodynamie et la pharmacocinétique.
  • Connaître la demi-vie et la clairance.
  • Identifier les principales formes galéniques et voies d’administration.
  • Maîtriser la surveillance du traitement anticoagulant (INR, TCA, anti-Xa).
  • Différencier AVK et héparines : mécanismes, indications, antidotes.
  • Savoir gérer un surdosage (antidotes).
  • Appliquer la règle des 5B pour une prescription sécurisée.
  • Reconnaître les effets indésirables fréquents.
  • Comprendre l’impact de la pharmacocinétique sur la posologie.
  • Identifier les précautions lors de la prise de médicaments.
  • Connaître les principaux types de douleur et mécanismes.
  • Maîtriser les principes de la prise en charge anticoagulante.

Ce résumé synthétique te permettra de cibler l’essentiel pour ton examen en pharmacologie. Bonne révision !

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