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Organisation du système nerveux et exploration

14 décembre 2025

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1. Vue d'ensemble

Le cours porte sur l'organisation et l'exploration du système nerveux, en lien avec l'appareil locomoteur et la motricité. Il détaille la structure du système nerveux central (encéphale, moelle épinière) et périphérique (nerfs crâniens, rachidiens), ainsi que ses méthodes d'imagerie (radiographie, scanographie, IRM). La protection du SNC par os, méninges et liquide céphalo-rachidien est abordée. La compréhension des neurones, nerfs, substances grise et blanche, et leur rôle dans la transmission nerveuse est essentielle. Des cas cliniques illustrent la pathologie, notamment AVC, poliomyélite, et traumatismes. La maîtrise des techniques d'exploration et des structures nerveuses est clé pour l'examen.

2. Concepts clés & Éléments essentiels

  • Système nerveux divisé en central (encéphale, moelle) et périphérique (nerfs crâniens, rachidiens)
  • Encéphale : cerveau (2 hémisphères, corps calleux), cervelet, tronc cérébral
  • SNC protégé par os (crâne, colonne vertébrale), méninges (dure-mère, arachnoïde, pie-mère) et liquide céphalo-rachidien (LCR)
  • Nerfs : composés de faisceaux d'axones, classés en sensitifs, moteurs, mixtes
  • Neurone : corps cellulaire, dendrites, axone, gaine de myéline, boutons synaptiques
  • Substance grise : corps cellulaires, située en périphérie (encéphale) ou centrale (moelle)
  • Substance blanche : axones myélinisés, située en centre (moelle) ou périphérie (encéphale)
  • Techniques d'imagerie : radiographie (images en 2D), scanographie (coupe, 3D, dose X faible), IRM (champ magnétique, haute précision, étude fonctionnelle)
  • Pathologies : AVC, poliomyélite, traumatismes médullaires
  • Cas cliniques : localisation des lésions, séquelles motrices ou sensitives

3. Points à Haut Rendement

  • La radiographie utilise des rayons X, donne images en 2D, structure dense apparaît blanche
  • La scanographie combine plusieurs images en coupe, meilleure précision, moins de dose X que radiographie
  • L'IRM utilise un champ magnétique et des ondes radio, sans rayonnement, permet images en coupe et fonctionnelles
  • Le SNC est protégé par os, méninges (dure-mère, arachnoïde, pie-mère) et liquide céphalo-rachidien
  • Les neurones ont un corps cellulaire, dendrites (entrée), axone (sortie), gaine de myéline, boutons synaptiques
  • Substance grise : corps cellulaires, substance blanche : axones myélinisés
  • Les nerfs sont des faisceaux d'axones, classés en sensitifs, moteurs, mixtes
  • AVC : interruption circulation sanguine, peut causer hémiplégie, troubles du langage
  • Poliomyélite : virus affectant motoneurones, cause paralysie
  • La ponction lombaire permet d'analyser le liquide céphalo-rachidien pour diagnostiquer méningite

4. Tableau de Synthèse

ConceptPoints ClésNotes
Système nerveux centralEncéphale + moelle épinière, protégé par os, méninges, LCRContrôle toutes fonctions, motrices et cognitives
EncéphaleCerveau, cervelet, tronc cérébralCerveau : 2 hémisphères, corps calleux
MéningesDure-mère, arachnoïde, pie-mèreProtection mécanique et hydraulique
NerfsSensitifs, moteurs, mixtesCommunication entre SNC et corps
NeuroneCorps, dendrites, axone, myélineTransmission nerveuse, synapses
Substance griseCorps cellulairesFonction : traitement, intégration
Substance blancheAxones myélinisésFonction : conduction rapide
Techniques d'imagerieRadiographie, scanographie, IRMUtilité, précautions, limites

5. Mini-Schéma (ASCII)

Système nerveux
 ├─ Central
 │   ├─ Encéphale
 │   │   ├─ Cerveau
 │   │   ├─ Cervelet
 │   │   └─ Tronc cérébral
 │   └─ Moelle épinière
 └─ Périphérique
     ├─ Nerfs crâniens
     └─ Nerfs rachidiens

6. Bullets de Révision Rapide

  • SNC : encéphale + moelle, protégé par os, méninges, LCR
  • Encéphale : cerveau, cervelet, tronc cérébral
  • Nerfs : crâniens (12), rachidiens (31)
  • Neurone : corps, dendrites, axone, myéline, boutons synaptiques
  • Substance grise : corps cellulaires, traitement local
  • Substance blanche : axones myélinisés, conduction
  • Techniques : radiographie (densité), scanographie (coupes 3D), IRM (magnétique, fonctionnelle)
  • Pathologies : AVC, poliomyélite, traumatismes
  • Cas cliniques : localisation, séquelles motrices/sensitives
  • Protection SNC : os, méninges, liquide céphalo-rachidien
  • Ponction lombaire : analyse LCR, diagnostic méningite

Organisation du système nerveux et exploration

Fiche de révision

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Fiche de Révision : Organisation et Exploration du Système Nerveux

1. 📌 L'essentiel

  • Le système nerveux est divisé en central (encéphale, moelle) et périph (nerfs crâniens, rachidiens).
  • L'encale comprend le cerveau, le cervelet et le tronc cérébral.
  • La protection du SNC repose sur l'os, les méninges (dure-mère, arachnoïde, pie-mère) et le liquide céphalo-rachidien (LCR).
  • Les neurones sont constitués d’un corps cellulaire, dendrites, axone, gaine de myéline et boutons synaptiques.
  • La substance grise contient les corps cellulaires, la blanche les axones myélinisés.
  • Les techniques d’imagerie incluent la radiographie, la scanographie et l’IRM.
  • Pathologies majeures : AVC, poliomyélite, traumatismes médullaires.
  • La ponction lombaire permet l’analyse du LCR pour diagnostiquer des infections ou inflammations.
  • La localisation des lésions détermine les déficits moteurs ou sensitifs.
  • La conduction nerveuse est facilitée par la myéline, permettant une transmission rapide.

2. 🧩 Structures & Composants clés

  • Système nerveux central (SNC) — contrôle et intégration, composé de l’encéphale et de la moelle épinière.
  • Encéphale — cerveau (2 hémisphères, corps calleux), cervelet, tronc cérébral.
  • Méninges — protection mécanique : dure-mère, arachnoïde, pie-mère.
  • Nerfs crâniens et rachidiens — voies de communication entre SNC et corps.
  • Neurone — unité fonctionnelle, avec corps, dendrites, axone, gaine de myéline.
  • Substance grise — traitement local, corps cellulaires.
  • Substance blanche — conduction rapide, axones myélinisés.
  • LCR — liquide de protection, transport, nutrition.
  • Techniques d’imagerie — radiographie, scanographie, IRM.

3. 🔬 Fonctions, Mécanismes & Relations

  • Les neurones transmettent l’influx nerveux via l’axone, la myéline accélère cette conduction.
  • La substance grise réalise le traitement de l’information, la blanche la transmet.
  • Les nerfs sensitifs transportent l’information sensorielle vers le SNC.
  • Les nerfs moteurs envoient les commandes du SNC vers les muscles.
  • La barrière os-méninges-LCR protège le SNC contre les agressions.
  • Les pathologies comme l’AVC résultent d’une interruption de la circulation sanguine.
  • La localisation des lésions détermine le déficit fonctionnel (ex : hémiplégie).

4. Tableau comparatif : Substance grise vs Substance blanche

ÉlémentCaractéristiques clésNotes / Différences
Substance griseCorps cellulaires, dendrites, synapsesTraitement, intégration, localisation périphérique ou centrale
Substance blancheAxones myélinisés, faisceaux nerveuxTransmission rapide, organisation en faisceaux

5. 🗂️ Diagramme Hiérarchique

Système nerveux
 ├─ Central
 │   ├─ Encéphale
 │   │   ├─ Cerveau
 │   │   ├─ Cervelet
 │   │   └─ Tronc cérébral
 │   └─ Moelle épinière
 └─ Périphérique
     ├─ Nerfs crâniens
     └─ Nerfs rachidiens

6. ⚠️ Pièges & Confusions fréquentes

  • Confondre neurone avec fibre nerveuse.
  • Confusion entre substance grise et blanche.
  • Négliger la protection par les méninges et le LCR.
  • Confondre techniques d’imagerie : radiographie vs IRM.
  • Sous-estimer le rôle des nerfs mixtes.
  • Confusion entre localisation des corps cellulaires (substance grise) et des axones (substance blanche).
  • Ignorer la différence entre pathologies centrées sur la vascularisation (AVC) et celles neuronales (poliomyélite).
  • Confusion entre nerfs crâniens et rachidiens.

7. ✅ Checklist Examen Final

  • Définir le système nerveux central et périphérique.
  • Nommer et localiser les principales structures de l’encéphale.
  • Expliquer la protection du SNC.
  • Décrire la structure et la fonction d’un neurone.
  • Différencier substance grise et blanche.
  • Citer les principales techniques d’imagerie et leur utilité.
  • Identifier les pathologies majeures : AVC, poliomyélite, traumatismes.
  • Expliquer le rôle des méninges et du LCR.
  • Savoir localiser une lésion à partir de symptômes.
  • Comprendre la conduction nerveuse et le rôle de la myéline.
  • Maîtriser la hiérarchie du système nerveux en arborescence.
  • Connaître les nerfs crâniens et rachidiens.
  • Savoir réaliser une ponction lombaire et ses indications.
  • Identifier les signes cliniques d’un AVC ou d’une lésion médullaire.
  • Assimiler la relation entre structure, fonction et pathologie.

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