1. Vue d'ensemble

Ce cours porte sur la notion de parcours dans le secteur social et médico-social, en insistant sur sa définition, ses enjeux, son évolution historique et ses modalités de mise en œuvre. Il s’inscrit dans une perspective critique et pragmatique, visant à améliorer la coordination, la continuité et la qualité de l’accompagnement des personnes vulnérables. Le parcours se situe à l’intersection des politiques publiques, de la sociologie critique, et des pratiques professionnelles, avec pour objectif de favoriser l’autodétermination et l’inclusion. Les idées clés abordent la définition du parcours, ses principes, ses enjeux, ses évolutions législatives et organisationnelles, ainsi que le rôle du référent de parcours.

2. Concepts clés & Éléments essentiels

• Définition de parcours : itinéraire, étapes, trajectoire de vie, cheminement, obstacles, ruptures.
• Approche multidimensionnelle : sanitaire, social, médico-social, environnement.
• Démarche du référent de parcours : accompagnement global, coordination, continuité, participation active.
• Principes : participation de la personne, coordination interprofessionnelle, collégialité, continuité.
• Origines : gestion de cas, networks, modèles de soins intégrés, désinstitutionnalisation.
• Évolutions historiques : institutions totales, fragmentation, spécialisation, filières, financement à la place.
• Mouvements sociaux : empowerment, droits universels, autonomie, inclusion.
• Critiques : effets délétères des institutions, cloisonnements, ruptures de parcours, non-recours.
• Nouveaux dispositifs : DITEP, plateformes, guichets uniques, parcours modulaires.
• Rôle du référent : diagnostic, planification, négociation, suivi, évaluation, médiation.

3. Points à Haut Rendement

• Définition précise : parcours = trajet semé d’obstacles, espace géographique et social.
• Chiffres/valeurs : rapport “Zéro sans solution” (2014) sur ruptures et carences.
• Relations clés : parcours = continuité, coordination, participation, autonomie.
• Mécanismes : évaluation partagée, co-construction, négociation, réseau, médiation.
• Pertinence clinique/pratique : prévention des ruptures, meilleure intégration des services, respect des choix de la personne.

4. Tableau de Synthèse

5. Mini-Schéma (ASCII)

Parcours
 ├─ Définition
 │   └─ Trajet semé d’obstacles
 ├─ Origines
 │   ├─ Gestion de cas
 │   └─ Réseaux, modèles intégrés
 ├─ Évolutions
 │   ├─ Désinstitutionnalisation
 │   └─ Dispositifs modulaires
 └─ Rôle du référent
     ├─ Diagnostic
     ├─ Planification
     ├─ Négociation
     └─ Suivi

6. Bullets de Révision Rapide

• Le parcours est un itinéraire de vie avec obstacles et ruptures.
• La démarche du référent vise à garantir la continuité et la cohérence.
• La coordination interprofessionnelle est essentielle pour un accompagnement global.
• La désinstitutionnalisation modifie la logique d’accueil et d’inclusion.
• Les mouvements sociaux insistent sur l’autonomie et l’empowerment.
• La sociologie critique souligne les effets délétères des institutions totales.
• Les dispositifs modernes favorisent la modularité et la personnalisation.
• Le référent doit maîtriser diagnostic, négociation, médiation et suivi.
• La participation active de la personne est un principe fondamental.
• La logique de parcours remplace la logique de place ou d’établissement.
• La réforme européenne vise à réduire cloisonnements et ruptures.
• La loi 2002-2005 promeut l’autodétermination et la citoyenneté.
• La plateforme de services doit être adaptée et territorialisée.
• La coordination permet d’éviter le non-recours et les incohérences.
• La fonction de référent s’inscrit dans une démarche d’accompagnement sur-mesure.
• La nouvelle gouvernance valorise la participation et l’autonomie.
• La désinstitutionnalisation doit respecter les droits et choix des usagers.
• La continuité du parcours est un enjeu majeur pour la qualité de l’accompagnement.
• La sociologie critique analyse les freins institutionnels et sociaux.
• La transformation des politiques favorise l’inclusion et la participation citoyenne.