1. Vue d'ensemble

• Le cours porte sur le vieillissement neurocognitif, ses modèles, ses mécanismes, ses facteurs de protection et ses stratégies d’adaptation.
• Il se situe au niveau du cerveau, en lien avec les fonctions cognitives, notamment la mémoire, le contrôle exécutif et la vitesse de traitement.
• Importance : comprendre le déclin cognitif normal, ses bases théoriques, ses facteurs protecteurs et les stratégies compensatoires.
• Idées clés : distinction entre vieillissement normal et pathologique, modèles dual-process et de limitation des ressources, rôle de la réserve cognitive, adaptation stratégique.

2. Concepts clés & Éléments essentiels

• Définition du vieillissement neurocognitif : déclin progressif des capacités cognitives sans pathologie neurodégénérative.
• La mémoire : centrale pour évaluer la santé cognitive, variable selon types (déclarative vs non déclarative, épisodique vs sémantique).
• Types de mémoire selon Tulving : mémoire épisodique (sensible à l’âge), mémoire sémantique (relativement préservée), mémoire de travail (vulnérable).
• Modèles dual-process : différenciation entre processus contrôlés (fluide, déclin avec âge) et automatisés (cristallisés, préservés).
• Modèle de Cattell : intelligence fluide (décroît), cristallisée (stable ou enrichie).
• Modèle de Craik & Bialystok : représentation/cristallisée vs contrôle/fluide, avec déclin des processus contrôlés.
• Modèle de Perlmutter : processus contrôlés en déclin, automatisés en maintien.
• Modèle de limitation des ressources : diminution des capacités attentionnelles, mémoire de travail, vitesse de traitement.
• Effet de compensation : activation bilatérale du cortex préfrontal (modèle HAROLD), stratégies de clustering, soutien environnemental.
• Dédifférenciation cognitive : fonctions moins spécialisées, dépendance accrue aux ressources générales.
• Rôle de la réserve cognitive : accumulation de ressources structurales et fonctionnelles, protection contre le déclin.
• Facteurs de protection : éducation, activité physique, stimulation cognitive, construction de réserve.
• Plasticité cognitive : capacité à améliorer ou maintenir les fonctions via entraînement.
• Stratégies d’adaptation : réorganisation stratégique, compensation environnementale, réserve interne.

3. Points à Haut Rendement

• Déclin cognitif normal : mémoire épisodique, contrôle exécutif, vitesse de traitement.
• Fonctions préservées : mémoire sémantique, connaissances générales.
• Modèle de Cattell : intelligence fluide (décroît), cristallisée (stable/enrichie).
• Modèle de Craik & Bialystok : processus contrôlés (décroissent), processus automatiques (stables).
• Effet de la vitesse de traitement : ralentissement avec l’âge.
• Activation bilatérale du PFC (HAROLD) : mécanisme de compensation.
• Dédifférenciation : augmentation des corrélations intra-individuelles, moins de spécialisation.
• Réserve cérébrale : indicateurs structuraux (neurones, synapses), réserve cognitive (stratégies).
• Facteurs génétiques et environnementaux : influence sur la réserve.
• Entraînement cognitif : amélioration des fonctions exécutives chez les âgés.
• Stratégies compensatoires : clustering, soutien environnemental.
• Rôle de la réserve dans le MMSE : meilleure résistance aux pathologies.
• Mécanismes compensatoires internes : réserve construite par activité régulière.
• Mécanismes induits : aide extérieure, stratégies environnementales.
• Effet de l’éducation : meilleure performance cognitive, construction de réserve.
• La dédifférenciation : moins de spécialisation, plus d’interconnexion.
• Plasticité : capacité à mobiliser les deux hémisphères pour compenser.

4. Tableau de Synthèse

5. Mini-Schéma (ASCII)

Vieillissement neurocognitif
 ├─ Déclin de fonctions
 │   ├─ Mémoire épisodique
 │   ├─ Contrôle exécutif
 │   └─ Vitesse de traitement
 └─ Fonctions préservées
     ├─ Mémoire sémantique
     └─ Connaissances générales

6. Bullets de Révision Rapide

• Le vieillissement neurocognitif concerne un déclin normal, non pathologique.
• La mémoire épisodique est particulièrement vulnérable avec l’âge.
• La mémoire sémantique reste relativement stable.
• Modèle de Cattell : intelligence fluide (décroît), cristallisée (stable/enrichie).
• Processus contrôlés en déclin, automatiques préservés (Craik & Bialystok).
• Activation bilatérale du PFC (HAROLD) pour compensation.
• La dédifférenciation cognitive augmente avec l’âge.
• La réserve cognitive protège contre le déclin, influencée par l’éducation et l’activité.
• La plasticité cognitive permet l’amélioration via entraînement.
• Stratégies compensatoires : clustering, soutien environnemental.
• La réserve structurale (neurones, synapses) et fonctionnelle (stratégies) sont clés.
• L’entraînement des fonctions exécutives améliore la performance chez les âgés.
• La compensation environnementale peut atténuer le déclin de la mémoire épisodique.
• La dédifférenciation reflète une moindre spécialisation fonctionnelle.
• La réserve cognitive est un facteur de résilience face aux pathologies.
• La plasticité cérébrale reste active avec l’âge.
• Facteurs environnementaux et génétiques déterminent la réserve.
• La construction de réserve se fait par activité régulière et éducation.
• La stratégie d’adaptation inclut la réorganisation cérébrale et l’aide extérieure.
• La performance cognitive dépend aussi du soutien environnemental.
• La vitesse de traitement ralentit, impactant la fluidité cognitive.
• La stratégie de clustering compense la baisse de fluence sémantique.
• La plasticité permet de recruter les deux hémisphères pour compenser.
• La réserve active et structurale jouent un rôle protecteur majeur.