Fiche de révision : Organisation du système nerveux central et périphérique

1. 📌 L'essentiel

• SNC : constitué de l'encale et de la moelle spinale,és de méninges.
• Encéphale : cortex (substance grise en surface), noyaux profonds, substance blanche.
• Moelle spinale : 31 segments, segments cervicaux, thoraciques, lombaux, sacrés, coccygien.
• Substance grise : corps cellulaires, en forme de papillon, présente dans la moelle et le cortex.
• Substance blanche : faisceaux myélinisés, voies de transmission ascendantes et descendantes.
• Organisation segmentaire : racines dorsale (sensibilité) et ventrale (motricité) fusionnent pour former le nerf spinal.
• Plexus nerveux : fusion des rameaux ventraux, innervation des membres (plexus brachial, lombosacral).
• Voies principales : corticospinal (motricité volontaire), spinocérébelleux (proprioception).
• Réflexe : réponse motrice automatique, exemple : réflexe rotulien (L3).
• Fonction : intégration sensorielle, production de réponses motrices, réflexes.

2. 🧩 Structures & Composants clés

• Encéphale — siège des fonctions supérieures, cortex en surface, noyaux profonds.
• Moelle spinale — centre de transmission, segmentée, composée de cornes antérieures et postérieures.
• Racines nerveuses — dorsale (sensorielle), ventrale (motrice).
• Nerfs spinaux — fusion racines, sortie par foramen intervertébral.
• Plexus nerveux — réseaux de fusion des rameaux ventraux, innervent membres.
• Voies motrices — faisceau corticospinal latéral (croisé), ventral (direct).
• Voies sensorielles — gracile (membres inférieurs), cunéiforme (membres supérieurs).
• Méninges — enveloppent SNC : dure-mère, arachnoïde, pie-mère.
• Intumescences — épaississements de la moelle pour innervation des membres supérieurs et inférieurs.

3. 🔬 Fonctions, Mécanismes & Relations

• La substance grise contient les corps cellulaires, responsable de l’intégration locale.
• La substance blanche contient les faisceaux myélinisés, assurant la transmission rapide.
• Les racines dorsale apportent l'information sensorielle vers la moelle.
• Les racines ventrales envoient l'information motrice vers les muscles.
• Les voies corticospinales contrôlent la motricité volontaire, avec croisement au niveau médullaire.
• Les voies sensorielles (gracile, cunéiforme) transmettent la proprioception et la tactile.
• Les plexus nerveux assurent une innervation riche et segmentée des membres.
• Les réflexes sont des circuits neuronaux courts, essentiels pour la survie.
• La hiérarchie nerveuse va du niveau périphérique (réflexes) au cortex pour la motricité volontaire.

4. Tableau comparatif : Voies motrices et sensorielles

5. 🗂️ Diagramme Hiérarchique

Système nerveux
 ├─ SNC
 │   ├─ Encéphale
 │   │   ├─ Cortex (substance grise)
 │   │   ├─ Noyaux profonds
 │   │   └─ Substance blanche
 │   └─ Moelle spinale
 │       ├─ Segments (C, T, L, S, Co)
 │       ├─ Corne antérieure (motrice)
 │       └─ Corne postérieure (sensorielle)
 └─ SNP
     ├─ Nerfs spinaux
     │   ├─ Racines dorsales (sensorielle)
     │   └─ Racines ventrales (motrice)
     └─ Plexus nerveux
         ├─ Plexus brachial
         └─ Plexus lombosacral

6. ⚠️ Pièges & Confusions fréquentes

• Confondre substance grise (corps cellulaires) et substance blanche (faisceaux).
• Croisement des voies corticospinales : latérales croisées, ventrales non croisées.
• Confusion entre plexus brachial et lombosacral (innervation membres supérieurs vs inférieurs).
• Termes similaires : racines dorsale (sensorielle) vs ventrale (motrice).
• Ne pas confondre voies sensorielles (gracile/cunéiforme) avec voies motrices.
• Oublier que la moelle a 31 segments, pas seulement cervicale et lombaire.
• Confusion entre réflexe monosynaptique et polysynaptique.
• Négliger l’importance des méninges dans la protection du SNC.

7. ✅ Checklist Examen Final

• Définir le SNC et le SNP.
• Nommer les composants principaux de l’encéphale.
• Expliquer la segmentation de la moelle spinale.
• Décrire la différence entre substance grise et blanche.
• Identifier les racines nerveuses et leur rôle.
• Nommer et localiser les plexus nerveux.
• Expliquer le trajet des voies corticospinales.
• Différencier voies sensorielles et motrices.
• Décrire le circuit réflexe rotulien.
• Connaître la hiérarchie et l’organisation spatiale du SNC.
• Savoir les principaux points d’innervation des membres.
• Comprendre l’organisation des intumescences.
• Revoir les principales erreurs à éviter lors de l’examen.