Anatomie du système nerveux central

26 novembre 2025

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Synthèse rapide

  • Le système nerveux (SN) est divisé en SN central (SNC) et SN périphérique (SNP)
  • Le SNC comprend cerveau et moelle épinière, protégés par os, méninges et liquide céphalo-rachidien
  • Le SNP contient nerfs crâniens et spinaux, et ganglions
  • Les différentes structures nerveuses sont délimitées par des sillons, lobes, et éléments de protection
  • La vascularisation du SNC repose sur un réseau spécifique de vaisseaux
  • La barrière hémato-encéphalique contrôle l'entrée de substances dans le cerveau
  • La classification des coupes (sagittale, frontale, transversale) facilite l'étude anatomique
  • Les éléments de protection incluent os, méninges, liquide céphalo-rachidien et barriers spécifiques
  • La localisation de structures s'effectue en relation avec leur position dans l'espace (axes, plans)
  • La pathologie la plus courante est l'hydrocéphalie, liée à une surcharge de liquide

Concepts et définitions

  • Système nerveux (SN): ensemble anatomique permettant la relation avec le milieu extérieur, intégration physiologique interne, coordination d’organes
  • SN central (SNC): constitué de cerveau et moelle épinière, dans la boîte crânienne et canal vertébral
  • SN périphérique (SNP): nerfs, ganglions hors SNC, innervant muscles, organes, etc.
  • Méninges: membranes protectrices (dure-mère, arachnoïde, pie-mère)
  • Liquide céphalo-rachidien (LCR): liquide entourant SNC, produit par plexus choroïdes, permettant nutrition, drainage et protection
  • Barrière hémato-encéphalique: limite l'entrée de substances dans le cerveau
  • Fosses du crâne: antérieure, moyenne, postérieure, contenant différentes structures
  • Contours du cerveau: lobes (frontal, pariétal, occipital, temporal, insula)
  • Pathologie: hydrocéphalie, hydro-encéphalique, liée à excès de LCS

Formules, lois, principes

  • La barrière hémato-encéphalique est très sélective, contrôle strict de l'entrée du sang vers le SNC
  • Le volume de LCR chez l’adulte est d'environ 150 ml, renouvelé environ 4 fois par jour
  • La pression du LCR doit être régulée par communication entre ventricules et espace subarachnoïdien via orifices (Magendie, Luschka)
  • La vascularisation du SNC se fait via artères carotides et vertébrales, formant un réseau spécifique
  • La stabilité du milieu du SNC est assurée par la barrière, la composition du LCR et les méninges
  • La classification des coupes en sagittale, frontale, transversale permet une localisation précise des structures

Méthodes et procédures

  1. Identifier le type de coupe (sagittale, frontale, transversale)
  2. Repérer les structures osseuses, méninges, ventricules, et zones du cerveau selon leur position
  3. Utiliser les points de repère (fissures, lobes, sulcus) pour délimiter les structures
  4. Comprendre la relation entre les éléments de protection (crâne, méninges, liquide)
  5. Examiner la vascularisation pour comprendre l’apport sanguin
  6. Localiser les ventricules par rapport aux axes et plans du cerveau

Exemples illustratifs

  • La coupe sagittale montre la localisation du corps calleux et ventricules latéraux
  • La coupe frontale permet de voir le lobe frontal, le sillon de Rolando, et le cortex moteur
  • La coupe transversale du cerveau met en évidence les lobes, ventricules et barrières de protection

Pièges et points d'attention

  • Confusion entre sillons (sulcus) et circonvolutions (gyri)
  • Difficulté à distinguer les différentes méninges sans repère précis
  • Confondre ventricules (liquide) et cavités autres (vaisseaux, espaces)
  • Mauvaise localisation des structures en utilisant uniquement la coupe, il faut connaître l’orientation
  • Négliger l’importance des barrières (os, méninges, barrière hémato-encéphalique)

Glossaire

  • Sillon (sulcus): dépression à la surface du cerveau
  • Gyrus (gyri): circonvolution ou replis du cortex
  • Fissure: grand sillon séparant lobes ou hémisphères
  • Fosses crâniennes: délimitations osseuses contenant cerveau
  • Cervelet: structure du contrôle moteur, coordonne mouvements
  • Corps calleux: structure volumeuse connectant les deux hémisphères
  • Ventricules: cavités remplies de LCR
  • Foramen magnum: ouverture de la base du crâne pour la moelle épinière
  • Méninges: dure-mère, arachnoïde, pie-mère
  • Barrière hémato-encéphalique: mécanisme de contrôle des substances dans le cerveau
  • Hydrocéphalie: accumulation excessive de LCR, augmentation de pression dans cerveau