Fiche de révision : Psychothérapie centrée sur la personne et analyse fonctionnelle
📌 L'essentiel
- La méthode de Carl Rogers privilégie l'authenticité, la bienveillance et la relation de confiance.
- Trois notions fondamentales : congruence, empathie, regard positif inconditionnel.
- Le thérapeute doit reconnaître ses émotions tout en maintenant une position neutre.
- La théorie de l’analyse fonctionnelle s’appuie sur le schéma ABC (Antécédent, Comportement, Conséquence).
- Le recadrage et la reformulation facilitent la clarification et la reformulation des pensées.
- La relation thérapeutique nécessite une différenciation claire des rôles et une gestion du transfert.
- La technique du « tissage » permet de recadrer, proposer des pensées alternatives, et réduire la charge émotionnelle.
- L’écoute active passe par la méthode des 4R : Recontextualiser, Résumer, Reformuler, Renforcer.
- L’entretien doit respecter le rythme du patient et l’élu d’un climat de sécurité.
📖 Concepts clés
Congruence : Action en accord avec ses ressentis, émotions, authenticité du thérapeute.
Empathie : Capacité à se mettre à la place du patient, comprendre et ressentir ses émotions avec finesse.
Regard positif inconditionnel : Acceptation sans jugement ni attente, inaltérée par les comportements du patient.
Analyse fonctionnelle : Approche visant à relier comportements, pensées, émotions et leurs antécédents grâce au schéma ABC.
Transfert : Projection des affects du patient sur le thérapeute, influençant la relation.
Contre-transfert : Réactions émotionnelles du thérapeute face au transfert.
Schéma ABC : Méthode d’analyse des liens entre l’événement (A), le comportement (B), et la réaction (C).
📐 Formules et lois
Méthode des 4R :
$$ Recontextualiser \rightarrow Résumer \rightarrow Reformuler \rightarrow Renforcer $$
Structuration de l’écoute active pour favoriser la compréhension.
Reformulation :
- Simple : répétition fidèle du message.
- Émotion : expression de l’émotion perçue.
- Hypothèse : proposition d’une interprétation.
- Précision : clarification d’un point.
- Amplification / Minimation : intensification ou atténuation de l’émotion.
- Double reformulation : combinaison de plusieurs formes pour renforcer la compréhension.
Schéma ABC :
$$ A \rightarrow B \rightarrow C $$
Analyse des événements passés et présents pour comprendre le processus émotionnel.
🔍 Méthodes
- Accueillir et valider les émotions du patient.
- Utiliser les 4R pour structurer l’entretien.
- Recontextualiser et résumer pour recentrer la discussion.
- Clarifier par reformulation (émotion, hypothèses, précisions).
- Analyser le schéma ABC pour repérer les liens passés-présents.
- Utiliser le tissage pour recadrer et proposer des pensées alternatives.
- Vérifier l’évolution de l’émotion après le recadrage.
- Recueillir les éléments de vie et contexte lors du premier entretien.
- Respecter le rythme du patient, éviter la pression.
- Gérer le transfert et le contre-transfert en conscience et professionnalisme.
💡 Exemples
- Clara, 18 ans, face au harcèlement → reformulation empathique pour valider sa souffrance.
- Anaëlle, en deuil, évitant la douleur → recadrage pour accepter et transformer l’émotion.
- Psychologue répondant par une question à une émotion forte → correction par expression d’empathie.
⚠️ Pièges
- Confondre neutralité et absence d’émotion, ne pas reconnaître ses propres réactions.
- Forcer le patient à évoquer des sujets non prêts.
- Minimiser ou invalider les émotions du patient.
- Utiliser la reformulation de manière mécanique ou starifiée.
- Négliger l’aspect familial ou contextuel.
- Ignorer le transfert ou contre-transfert.
📊 Synthèse comparative
| Aspect | Approche centrée sur la personne | Analyse fonctionnelle |
|---|
| Objectif | Favoriser l’authenticité, l’écoute empathique | Comprendre la mécanique comportementale |
| Rôle du thérapeute | Authenticité, bienveillance, reconnaissance de ses émotions | Analyse des liens entre événements et comportements |
| Technique principale | Reformulation, empathie, regard positif | Analyse Schéma ABC, recadrage |
| Relation thérapeutique | Axée sur la relation de confiance et le respect | Axée sur la compréhension des processus |
✅ Checklist examen
- Maîtriser les notions de congruence, empathie, regard positif inconditionnel.
- Connaître la méthode des 4R et ses applications concrètes.
- Savoir analyser un schéma ABC, avec exemples.
- Identifier et éviter les pièges liés à la neutralité et à l’émission.
- Comprendre le rôle du transfert et du contre-transfert.
- Être capable de donner des exemples concrets d’application thérapeutique.
Synthèse rapide
- La méthode de Carl Rogers repose sur l’approche centrée sur la personne, privilégiant l’authenticité et la bienveillance.
- Trois notions clés : congruence, empathie, regard positif inconditionnel.
- Le rôle du thérapeute est d’être authentique, avoir travaillé sur lui-même, et d’établir une relation de confiance.
- La théorie de l’analyse fonctionnelle s’appuie sur la relation entre situations, pensées, émotions et comportements (schéma ABC).
- Les évènements passés façonnent des schémas précoces qui influencent les stratégies comportementales actuelles.
- La technique du « tissage » permet de recadrer, proposer des pensées alternatives, et réduire la charge émotionnelle.
- La reformulation favorise la clarification, l’empathie, et la progression thérapeutique.
- La neutralité du thérapeute n’est pas totale ; il doit reconnaître ses propres émotions.
- L’entretien thérapeutique est structuré, distinct d’une discussion ordinaire, et requiert une posture spécifique.
- La sensibilisation au transfert et contre-transfert est essentielle pour maintenir la relation professionnelle.