Fiche de révision : Système digestif anatomie

📋 Plan du Cours

1. Organisation générale de l’abdomen
2. Bouche et fonctions digestives
3. Pharynx et protection respiratoire
4. Œsophage et propulsion alimentaire
5. Estomac et digestion gastrique
6. Duodénum et transformation du chyme
7. Jéjuno-iléon et absorption
8. Côlon et formation des fèces
9. Péritoine et rapports viscéraux
10. Foie et voies biliaires

📖 1. Organisation générale de l’abdomen

🔑 Notions clés & Définitions

• Système digestif : Dégrade mécaniquement et chimiquement les aliments et boissons, absorbe les nutriments à travers la paroi intestinale et élimine les résidus sous forme de fèces.

★ À maîtriser

• Le trajet d’un aliment va de la bouche, où se forme le bol alimentaire, à l’oropharynx, au laryngopharynx, à l’œsophage, à l’estomac, où se forme le chyme, au duodénum, où se forme le chyle, puis à l’intestin grêle, au côlon, où se forment les fèces, et enfin à l’anus.

Compléments

• L’abdomen est limité en haut par le diaphragme, prolongé en bas par la cavité pelvienne et contient les principaux organes digestifs, la rate ainsi que la partie supérieure de l’appareil urinaire.

💡 Astuce mémo

Bouche → pharynx → œsophage → estomac → duodénum → intestin grêle → côlon → anus

📖 2. Bouche et fonctions digestives

🔑 Notions clés & Définitions

• Cavité buccale : Premier segment du tube digestif qui comprend le vestibule ainsi que la cavité buccale proprement dite.

📝 Points essentiels

• La bouche broie et malaxe les aliments grâce aux dents et à la langue, puis la salive les humidifie, facilite leur déglutition et commence la prédigestion de certains composés organiques grâce aux amylases salivaires.

💡 Astuce mémo

Vestibule entre dents et joues ; cavité proprement dite derrière les dents

📖 3. Pharynx et protection respiratoire

🔑 Notions clés & Définitions

• Pharynx : Carrefour des voies aériennes et digestives qui relie les fosses nasales au larynx, la cavité buccale à l’œsophage et comprend le nasopharynx, l’oropharynx et le laryngopharynx.

📝 Points essentiels

📌 Lors de l’arrivée des aliments dans le pharynx, le larynx pousse la glotte contre l’épiglotte afin d’éviter le passage des aliments dans les voies respiratoires.

💡 Astuce mémo

Mauvais réflexe glottique → fausse route, toux ou asphyxie

📖 4. Œsophage et propulsion alimentaire

★ À maîtriser

• L’œsophage est un tube de 25 à 35 cm de longueur et de 2 à 3 cm de diamètre qui relie le pharynx à l’estomac.

• L’œsophage transporte les aliments solides et liquides vers l’estomac grâce au péristaltisme, c’est-à-dire des contractions musculaires coordonnées.

Compléments

📌 Le cardia, sphincter fonctionnel inférieur de l’œsophage, empêche le reflux du contenu gastrique vers l’œsophage.

📖 5. Estomac et digestion gastrique

🔑 Notions clés & Définitions

• Estomac : Poche dilatée de la partie supérieure de la cavité abdominale, formée du fundus, du corps et de l’antre, et reliée à l’œsophage par le cardia et au duodénum par le pylore.

★ À maîtriser

• L’estomac assure une digestion mécanique par brassage et broyage des aliments et une digestion chimique par les enzymes du suc gastrique et l’acide chlorhydrique, ce qui produit le chyme.

Compléments

• Les couches musculaires lisses de l’estomac sont:
  • oblique interne
  • circulaire intermédiaire
  • longitudinale externe

💡 Astuce mémo

Cardia à l’entrée ; pylore à la sortie

📖 6. Duodénum et transformation du chyme

🔑 Notions clés & Définitions

• Duodénum : Première portion fixe de l’intestin grêle, située entre le pylore et l’angle duodéno-jéjunal, et formant un cadre presque complet autour de la tête du pancréas.

📝 Points essentiels

• Le duodénum mesure 25 cm et comprend quatre segments nommés D1, D2, D3 et D4.

• Le duodénum neutralise l’acidité et la pepsine du chyme, puis reçoit les sucs pancréatiques et la bile, ce qui permet la formation du chyle.

💡 Astuce mémo

D1 supérieur → D2 descendant → D3 horizontal → D4 ascendant

📖 7. Jéjuno-iléon et absorption

🔑 Notions clés & Définitions

• Jéjuno-iléon : Portion mobile de l’intestin grêle, longue de 2 à 6 mètres, comprise entre l’angle jéjuno-duodénal et l’angle iléo-cæcal.

★ À maîtriser

• Dans l’intestin grêle, le glucose, les acides aminés, les acides gras à courte chaîne et le glycérol passent dans les vaisseaux sanguins, tandis que les acides gras à longue chaîne et les triglycérides passent dans les vaisseaux lymphatiques.

Compléments

• L’eau, les sels minéraux et les vitamines peuvent passer à la fois dans les vaisseaux sanguins et dans les vaisseaux lymphatiques.

💡 Astuce mémo

Nutriments hydrosolubles vers le sang ; lipides à longue chaîne vers la lymphe

📖 8. Côlon et formation des fèces

🔑 Notions clés & Définitions

• Côlon : Segment du gros intestin situé entre le cæcum et le rectum, formant le cadre colique dans la cavité abdominale.

★ À maîtriser

• Le côlon mesure environ 1,5 m de long pour 4 cm de diamètre et comprend le cæcum, l’appendice, les côlons ascendant, transverse, descendant et sigmoïde, puis le rectum.

• Le côlon récupère l’eau, maintient l’équilibre hydrique, absorbe notamment la vitamine K et transforme le chyle en matière fécale après mélange avec le mucus et le microbiote.

Compléments

• Les positions décrites de l’appendice sont:
  • rétro-cæcale, dans 65 % des cas
  • pelvienne, dans 31 % des cas
  • paracolique
  • mésocéliaque

💡 Astuce mémo

Cæcum → ascendant → transverse → descendant → sigmoïde → rectum

📖 9. Péritoine et rapports viscéraux

🔑 Notions clés & Définitions

• Péritoine : Membrane séreuse continue qui tapisse l’abdomen, le pelvis et les viscères, et délimite la cavité péritonéale.

★ À maîtriser

📌 Les organes intrapéritonéaux comprennent la rate, l’estomac, le foie, l’intestin grêle, le côlon et le pancréas, tandis que les reins, les uretères, les glandes surrénales, l’aorte et la veine cave inférieure sont rétropéritonéaux.

Compléments

• Le grand omentum relie l’estomac au côlon transverse et forme un tablier majoritairement constitué de cellules adipeuses, tandis que le petit omentum relie l’estomac au foie.

💡 Astuce mémo

Péritoine viscéral sur les organes ; pariétal sur les parois

📖 10. Foie et voies biliaires

🔑 Notions clés & Définitions

• Foie : Plus gros organe abdominal, une glande amphicrine impaire située dans l’hypochondre droit et divisée par le ligament falciforme en un lobe droit et un lobe gauche.

★ À maîtriser

• Le foie assure des fonctions d’épuration, de synthèse et de stockage, participe au métabolisme des glucides et des lipides, synthétise la bile et régule principalement la glycémie sanguine.

• 🔄 La bile suit le trajet suivant:

  1. Canalicules
  2. Canaux de Herring
  3. Canaux biliaires
  4. Canaux hépatiques droit et gauche
  5. Canal hépatique commun
  6. Canal cholédoque
  7. Ampoule de Vater et sphincter d’Oddi
  8. Duodénum

📌 La bile participe à la dissolution des graisses, à la digestion chimique et à l’absorption des nutriments dans l’intestin grêle, et la bilirubine lui donne un rôle dans la couleur marron des fèces.

Compléments

• Le lobe droit représente deux tiers du volume du foie et le lobe gauche un tiers.

💡 Astuce mémo

Foie → canal hépatique commun → cholédoque → ampoule de Vater → duodénum

📊 Tableaux de synthèse

Absorption intestinale