Structure, Formation et Fonction des Thrombocytes

1. 📌 L'essentiel

• Cellulesines anucléées, 2-3m, formées par mégacaryocytes via endomitose.
• Nombre normal : 150-400 G/L ; seuils : <150 G/L (thrombopénie), >500 G/L (thrombocytose).
• Fausse thrombopénie : agglutination spontanée à l'EDTA.
• Mégacaryocytes : 70-100 μm, polyploïdes (8N-16N), formant environ 1000 plaquettes chacun.
• Facteurs régulateurs : IL3, GM-CSF, TPO (principal), IL6, EPO.
• Rôle principal : formation du clou plaquettaire, sécrétion de médiateurs, participation à l'hémostase et à l'inflammation.
• Durée de vie : 8-12 jours, destruction dans rate et foie.
• Exploration diagnostique : numération automatisée, frottis, myélogramme, radioactivité.
• Troubles : thrombopénie, thrombocytose, fausses thrombopénies.

2. 🧩 Structures & Composants clés

• Mégacaryocytes — cellules géantes de la moelle, polyploïdes, sources de plaquettes.
• Granules alpha — contiennent facteurs de croissance, VWF, fibrinogène.
• Granules denses — Ca2+, ADP, sérotonine, adrénaline.
• Membrane plasmique — asymétrie lipidique, récepteurs GPIb/IX, GIIb/IIIa, GV, Gla/lla.
• Membranes de démarcation — structures formant les plaquettes lors de leur maturation.
• Organites — microtubules, microfilaments, organites limités.