QCM : Anatomie du Fémur et du Genou — 20 questions

Questions et réponses du QCM

1. Au tiers moyen du fémur, quel chef du quadriceps se trouve sur la face antérieure et aussi sur la face postéro-médiale ?

Le vaste médial
Le vaste latéral
Le vaste intermédiaire
Le droit fémoral

Le vaste intermédiaire

Explication

Le vaste intermédiaire est décrit comme situé sur la face antérieure du fémur et aussi sur la face postéro-médiale au tiers moyen. Le vaste latéral et le vaste médial s’attachent, eux, respectivement sur les berges latérale et médiale de la ligne âpre.

2. Quelle association décrit correctement les insertions des vastes latéral et médial sur le fémur ?

Face antérieure pour le vaste latéral, face postérieure pour le vaste médial
Berge latérale et face latérale pour le vaste latéral, berge médiale et face médiale pour le vaste médial
Berge médiale et face médiale pour le vaste latéral, berge latérale et face latérale pour le vaste médial
Trochanter majeur pour le vaste latéral, ligne intertrochantérique pour le vaste médial

Berge latérale et face latérale pour le vaste latéral, berge médiale et face médiale pour le vaste médial

Explication

Le vaste latéral s’insère sur la berge latérale de la ligne âpre et en partie sur la face latérale du fémur, tandis que le vaste médial s’insère sur la berge médiale et en partie sur la face médiale. Les propositions inversées sont donc fausses.

3. Quel élément correspond à la crête fémorale servant de repère d’insertion avec des lèvres médiale et latérale ?

La trochlée fémorale
L’incisure intercondylaire
La fovéa
La ligne âpre

La ligne âpre

Explication

La ligne âpre est la crête postérieure du fémur qui sert de repère d’insertion et présente deux lèvres. L’incisure intercondylaire est une échancrure entre les condyles, pas une crête d’insertion.

4. Quel relief est situé au-dessus du condyle médial du fémur ?

La crête intertrochantérique
Le tubercule supra-condylaire latéral
Le tubercule supra-condylaire médial
Le grand trochanter

Le tubercule supra-condylaire médial

Explication

Le tubercule supra-condylaire médial est explicitement décrit comme un relief situé au-dessus du condyle médial. Le tubercule latéral se trouve au-dessus du condyle latéral.

5. Quel muscle est décrit comme le plus haut et chemine dans la grande incisure ischiatique ?

Le jumeau inférieur
Le carré fémoral
L’obturateur externe
Le piriforme

Le piriforme

Explication

Le piriforme est indiqué comme le plus haut des muscles cités et son trajet passe dans la grande incisure ischiatique. Les autres muscles appartiennent aussi aux muscles pelvi-trochantériens, mais ne sont pas décrits ainsi.

6. Quel ensemble de muscles s’insère sur la crête intertrochantérique ?

Le tibial antérieur, le long fibulaire et le court fibulaire
Les jumeaux, les obturateurs et le carré fémoral
Le droit fémoral, le vaste médial et le tenseur du fascia lata
Le biceps fémoral, le semi-tendineux et le semi-membraneux

Les jumeaux, les obturateurs et le carré fémoral

Explication

La crête intertrochantérique reçoit l’insertion des jumeaux, des obturateurs et du carré fémoral. Les autres groupes proposés concernent la cuisse postérieure, la loge antérieure ou la loge latérale de la jambe.

7. Quelle est la fonction articulaire principale des condyles fémoraux au niveau du genou ?

S’articuler avec la fibula
S’articuler avec la patella seulement
S’articuler avec le tibia
S’articuler avec l’astragale

S’articuler avec le tibia

Explication

Les condyles fémoraux sont des surfaces articulaires du fémur qui s’articulent avec le tibia au genou. La fibula et l’astragale n’entrent pas dans cette articulation principale.

8. Quel élément se trouve entre les deux condyles fémoraux ?

La fovéa
L’incisure intercondylaire
La crête intertrochantérique
Le tubercule supra-condylaire médial

L’incisure intercondylaire

Explication

L’incisure intercondylaire est l’échancrure située entre les deux condyles fémoraux. La fovéa est une autre dépression anatomique, mais pas celle située entre les condyles.

9. Quel élément de la capsule du genou suit la limite de la surface articulaire de la patella et est renforcé de chaque côté ?

La crête du soléaire
La capsule articulaire du genou
Le ligament collatéral fibulaire
La membrane interosseuse

La capsule articulaire du genou

Explication

La capsule articulaire du genou suit la limite de la surface articulaire de la patella et est renforcée par les rétinaculums. La membrane interosseuse concerne la jambe, pas l’articulation du genou.

10. Quel rapport décrit correctement la patella au sein de l’appareil extenseur ?

Elle s’insère directement sur la fibula
Elle appartient à la capsule de la cheville
Elle est intermédiaire entre le tendon quadricipital et le ligament patellaire
Elle remplace le tibia dans l’extension

Elle est intermédiaire entre le tendon quadricipital et le ligament patellaire

Explication

La patella est décrite comme un os intermédiaire entre le tendon quadricipital et le ligament patellaire. Elle participe ainsi à la transmission des forces extenseuses du genou.

11. Quel muscle agit comme principal fléchisseur de la hanche et s’insère sur le trochanter ?

Le vaste médial
Le long fibulaire
L’ilio-psoas
Le carré fémoral

L’ilio-psoas

Explication

L’ilio-psoas s’insère sur le trochanter et est indiqué comme principal fléchisseur de la hanche. Les autres propositions concernent d’autres régions anatomiques.

12. Quel relief du fémur reçoit notamment des muscles pelvi-trochantériens ?

La tubérosité tibiale
La malléole médiale
Le grand trochanter
La ligne âpre

Le grand trochanter

Explication

Le grand trochanter reçoit des insertions de muscles pelvi-trochantériens, et la crête intertrochantérique participe aussi à ces insertions. La ligne âpre concerne surtout les vastes.

13. Quel os sésamoïde antérieur du genou transmet les forces du quadriceps vers le tibia ?

La fibula
Le fémur
La patella
Le talus

La patella

Explication

La patella, ou rotule, est un os sésamoïde antérieur intégré à l’appareil extenseur et sert de relais mécanique. Le talus et la fibula n’ont pas ce rôle dans l’extension du genou.

14. Quel trajet décrit correctement la chaîne de transmission de l’appareil extenseur ?

Tendon rotulien, patella, quadriceps, tibia
Quadriceps, tibia, patella, tendon rotulien
Quadriceps, patella, tendon rotulien, tibia
Patella, quadriceps, tibia, fibula

Quadriceps, patella, tendon rotulien, tibia

Explication

L’appareil extenseur fonctionne comme une chaîne de transmission allant du quadriceps à la patella, puis au tendon rotulien et enfin au tibia. Cette organisation permet l’extension efficace du genou.

15. Quel os de la jambe est le plus volumineux et constitue l’os porteur ?

La patella
Le fémur
Le tibia
La fibula

Le tibia

Explication

Le tibia est décrit comme beaucoup plus volumineux que la fibula et comme l’os porteur. La fibula est latérale et ne porte pas le poids du corps dans ce contexte.

16. Quelle structure relie le tibia et la fibula et limite leur mobilité relative ?

La crête intertrochantérique
Le ligament patellaire
La membrane interosseuse
Le ligament collatéral médial

La membrane interosseuse

Explication

La membrane interosseuse est une structure fibreuse épaisse et résistante entre le tibia et la fibula. Elle limite leur mobilité relative, contrairement au ligament patellaire ou au ligament collatéral médial.

17. Quel tubercule du tibia sert d’insertion au tractus ilio-tibial via le tenseur du fascia lata ?

Le tubercule supra-condylaire médial
Le tubercule de Gerdy
La patte d’oie
La marge infra-glénoïdale

Le tubercule de Gerdy

Explication

Le tubercule de Gerdy est la saillie tibiale d’insertion du tractus ilio-tibial via le tenseur du fascia lata. La patte d’oie est une autre zone d’insertion, mais médiale.

18. Quel énoncé décrit correctement le ligament tibio-fibulaire distal ?

Il forme la gouttière des fibulaires
Il relie le grand trochanter au bassin
Il s’insère sur l’apex de la patella
Il maintient la pince formée par les malléoles autour du talus

Il maintient la pince formée par les malléoles autour du talus

Explication

Le ligament tibio-fibulaire distal maintient la pince des malléoles autour du talus. Il ne concerne ni la patella ni le grand trochanter.

19. Dans quelle gouttière de la fibula glissent les tendons des muscles fibulaires long et court ?

L’incisure intercondylaire
La gouttière tibiale médiale
La crête du soléaire
La gouttière des fibulaires

La gouttière des fibulaires

Explication

Les tendons des muscles fibulaires long et court glissent dans la gouttière des fibulaires située sur la face postérieure de la fibula. Les autres structures citées appartiennent à d’autres régions anatomiques.

20. À quel niveau le nerf fibulaire commun se divise-t-il en branches superficielle et profonde ?

Au bord médial du tibia
Au tubercule de Gerdy
À la malléole médiale
Au col de la fibula

Au col de la fibula

Explication

Le nerf fibulaire commun se divise au niveau du col de la fibula en nerf fibulaire superficiel et profond. Cette zone est donc un point clé de vulnérabilité clinique.

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Vaste intermédiaire — localisation ?

Face antérieure et postéro-médiale du fémur.

Vaste latéral — insertion ?

Berge latérale de la ligne âpre et face latérale du fémur.

Vaste médial — insertion ?

Berge médiale de la ligne âpre et face médiale du fémur.

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