Fiche de révision : Anatomie et fonctionnement du cœur

📋 Plan du Cours

1. Structures anatomiques du cœur
2. Système de conduction cardiaque
3. Révolution cardiaque et ECG
4. Vaisseaux et circulations
5. Ischémie et infarctus du myocarde

📖 1. Structures anatomiques du cœur

★ À maîtriser

• Le cœur comprend notamment des atriums, des ventricules, des valves cardiaques et un septum interventriculaire.

Compléments

• La coupe frontale du cœur permet d'identifier ses structures internes et ses valves cardiaques.

📖 2. Système de conduction cardiaque

🔑 Notions clés & Définitions

• Tissu nodal : Appareil de conduction qui relie le myocarde atrial et ventriculaire et contrôle la contraction automatique et rythmique du cœur.

📝 Points essentiels

• Le tissu nodal comprend une partie dispersée, le réseau sous-endocardique de Purkinje, et une partie condensée formée de faisceaux et de nœuds.

• Le nœud sinusal, ou nœud de Keith et Flack, est situé dans la portion veineuse de l'atrium droit, près de l'embouchure de la veine cave crâniale, sur la crête terminale.

• Le nœud atrioventriculaire, ou nœud d'Aschoff-Tawara, est situé à la base de la paroi caudale de l'atrium droit, près de la valve tricuspide, et constitue un pacemaker de secours lorsque le nœud sinusal défaillit.

• La conduction cardiaque suit le trajet du nœud sinusal vers le nœud atrioventriculaire, puis le faisceau atrioventriculaire de His, ses branches droite et gauche, et enfin le réseau sous-endocardique de Purkinje.

💡 Astuce mémo

Nœud sinusal → nœud atrioventriculaire → faisceau de His → Purkinje

📖 3. Révolution cardiaque et ECG

🔑 Notions clés & Définitions

• Diastole : Période de remplissage ventriculaire visible sur l'ECG.

📝 Points essentiels

• Un ECG standard comporte 12 dérivations.

• La traduction ECG d'une révolution cardiaque commence au début de l'onde P et se poursuit jusqu'au début de l'onde P suivante.

💡 Astuce mémo

Onde P → dépolarisation auriculaire → remplissage ventriculaire → onde P suivante

📖 4. Vaisseaux et circulations

★ À maîtriser

• La circulation pulmonaire constitue un thème spécifique de l'étude de la circulation sanguine.

• La circulation artérielle de l'encéphale comprend le polygone de Willis.

Compléments

• Le cours distingue les veines et les artères parmi les principaux vaisseaux sanguins.

💡 Astuce mémo

Veines vers le cœur, artères depuis le cœur

📖 5. Ischémie et infarctus du myocarde

📝 Points essentiels

• Lors d'un infarctus du myocarde, le signe ECG indiqué est un sus-décalage du segment ST.

• Le sus-décalage du segment ST est visible sur les dérivations correspondant aux territoires de l'artère coronaire gauche ou droite en ischémie.

💡 Astuce mémo

Ischémie coronaire → sus-décalage du segment ST