Qu'est-ce que la lactation ?
Un processus métabolique nourrissant et protégeant le nouveau-né.
À partir de quelle semaine de gestation le sein humain peut-il produire du lait ?
Dès la 16e semaine de gestation.
Quelle est l'efficacité énergétique de la lactation selon les données récentes ?
Elle est de 95%.
Que se passe-t-il entre la 3e et la 4e semaine embryonnaire ?
La crête mamelonnaire ectodermique apparaît.
Que forme le tissu ectodermique thoracique entre la 10e et la 13e semaine ?
Les bourgeons mammaires par prolifération et invagination.
Que forme le mésoderme environnant entre la 10e et la 13e semaine ?
Le stroma mammaire progressivement.
Que se passe-t-il à partir de la 28e semaine de gestation dans les bourgeons ?
Ils se ramifient en lobes, lobules et acini.
Combien de lobes fonctionnels possède la majorité des femmes par sein ?
Entre 7 et 10 lobes fonctionnels.
Combien de lobes trouve-t-on anatomiquement souvent par sein ?
Entre 15 et 25 lobes.
Que se forme à 32 semaines de gestation au centre des bourgeons ?
Une lumière centrale s’est formée.
Quelle est la différence entre polythélie et polymastie ?
La polythélie est un mamelon surnuméraire, la polymastie une glande mammaire surnuméraire.
Quel est le poids approximatif du sein adulte non gravide ?
Environ 200 grammes.
Entre quelles côtes se situe généralement le sein adulte non gravide ?
Entre la 3e et la 7e côte.
Quelle est la position habituelle du sein adulte non gravide ?
Entre le sternum et le creux axillaire.
Quelle est la fréquence de présence du prolongement axillaire de Spence ?
Il est présent dans 95 % des cas.
Quelle est la fréquence d'observation du prolongement glandulaire épigastrique ?
Il est observé dans 15 % des cas.
Que sont les ligaments de Cooper ?
Des tractus fibreux reliant la peau du sein au fascia superficiel du grand pectoral.
Quelle fonction ont les ligaments de Cooper dans le sein ?
Ils délimitent des loges contenant la graisse et les lobes glandulaires.
De quels tissus est constitué le sein ?
De tissu glandulaire, tissu conjonctif de soutien et tissu adipeux.
Quand débute véritablement l’organogenèse mammaire ?
Peu avant la puberté, entre 10 et 12 ans.
Quelle hormone est indispensable à la puberté pour le développement mammaire ?
Les œstrogènes.
Quelle hormone permet la ramification des canaux mammaires à la puberté ?
La progestérone.
Quelles hormones sont nécessaires au développement mammaire à la puberté ?
L’hormone de croissance et la prolactine.
Quand commencent à se former les bourgeons alvéolaires ?
Dans l’année ou les deux années suivant les premières règles.
Quelles hormones influencent la formation des bourgeons alvéolaires ?
La progestérone et la prolactine.
Quand commence la croissance glandulaire mammaire pendant le cycle menstruel ?
En phase folliculaire.
Jusqu’à quel âge le développement de la glande mammaire se poursuit-il avec chaque cycle menstruel ?
Jusqu’à environ 30 à 35 ans.
Chaque lobe du sein peut-il fonctionner indépendamment pour produire du lait ?
Oui, chaque lobe peut fonctionner comme une glande indépendante.
Combien de pores galactophores se trouvent sur le mamelon ?
Il y a entre 5 et 10 pores galactophores sur le mamelon.
Quel est le diamètre des pores galactophores ?
Le diamètre des pores galactophores est compris entre 0,4 et 0,7 mm.
Qu'est-ce qu'un lactocyte ?
C'est une cellule épithéliale sécrétrice qui synthétise et libère le lait dans l'alvéole.
De quoi sont constituées les alvéoles du sein ?
D'une couche interne de lactocytes et d'une couche externe de cellules myoépithéliales contractiles.
Quelle membrane borde les alvéoles du sein ?
Les alvéoles sont bordées par une membrane basale.
Quelle est la capacité moyenne de stockage du lait par sein ?
Elle est estimée à 180 ml par sein.
Quelle capacité exceptionnelle de stockage du lait a été observée dans un sein ?
Une capacité exceptionnelle de 606 ml a été observée.
Quel est le poids du sein pendant la grossesse ?
Il atteint généralement 400 à 600 g.
Comment évolue le diamètre de l’aréole pendant la grossesse ?
Il augmente pour atteindre en moyenne 34 à 50 mm.
Que permet la protractilité du mamelon ?
D’étirer le mamelon et l’aréole jusqu’à deux fois leur longueur de repos.
Quelle est la fonction principale des canaux galactophores ?
Le transport du lait, non le stockage.
Combien de tubercules de Montgomery y a-t-il par sein ?
De 4 à 28 tubercules par sein.
De quelles artères dépend principalement la vascularisation mammaire ?
De l’artère mammaire interne (60 %) et externe (30 %).
Quels ganglions reçoivent la majorité du drainage lymphatique mammaire ?
Les ganglions sous-axillaires homolatéraux (75 %).
Quelle est la différence entre amastie et amazie ?
L’amastie est l’absence congénitale de glande mammaire, l’amazie l’absence de glande avec mamelon.
Quelles phases comprend la lactogenèse et leurs rôles respectifs ?
La lactogenèse I produit le colostrum, II active la sécrétion, III entretient la lactation.
Quand la glande mammaire atteint-elle sa maturité pendant la grossesse ?
Elle atteint sa maturité au cours de la grossesse sous influence hormonale.
À quel moment une substance colostrale apparaît-elle dans les seins ?
Dès le 4e mois de grossesse, vers 16 semaines.
Quel rôle joue la prolactine pendant la grossesse sur la synthèse du lait ?
Elle stimule la synthèse des constituants du lait.
Comment la progestérone placentaire et les œstrogènes influencent-ils la sécrétion lactée ?
Ils limitent la sécrétion lactée abondante pendant la grossesse.
Que se passe-t-il au troisième trimestre entre 23 et 27 semaines de grossesse dans les alvéoles mammaires ?
De nombreuses alvéoles sont matures et la sécrétion augmente.
Quel marqueur du lactose peut être détecté chez certaines femmes au troisième trimestre ?
Le lactose est détectable dans les urines de certaines femmes.
Qu'entraîne la chute de la progestérone et des œstrogènes après l'expulsion du placenta ?
Elle démasque l’activité galactogène de la prolactine et permet la synthèse abondante du lait.
Quand apparaissent de nombreuses alvéoles matures dans la grossesse ?
Au troisième trimestre, entre 12 et 16 semaines avant le terme.
Qu'est-ce que la lactogenèse I ?
La maturation sécrétoire de la glande mammaire pendant la grossesse.
Que désigne la lactogenèse II ?
L’activation sécrétoire après la naissance.
Comment évolue la composition de la sécrétion pendant la grossesse ?
Elle augmente en lactose et protéines et diminue en chlorure de sodium.
Que permet la chute de la progestérone après l’expulsion du placenta ?
Elle démasque l’action galactogène de la prolactine pour produire du lait.
Quand survient habituellement la lactogenèse II ?
Entre 30 et 72 heures après l’accouchement.
De quoi ne dépend pas la lactogenèse II avant le troisième jour post-partum ?
Elle ne dépend pas de la succion avant le troisième ou quatrième jour.
Quel effet l'ocytocine a-t-elle sur les cellules myoépithéliales des glandes mammaires?
Elle provoque leur contraction pour propulser le lait.
Comment les protéines du lait sont-elles sécrétées?
Par exocytose selon un mode mérocrine.
Quelle est la particularité de la sécrétion des lipides du lait?
Elle est mérocrine mais peut sembler apocrine.
Que se passe-t-il sans action de l’ocytocine lors de la tétée?
Le lait ne peut pas être prélevé efficacement.
Qu'est-ce que l’induction de lactation?
La production de lait chez une mère adoptive sans grossesse après stimulation mamelonnaire répétée.
Qu'est-ce que la relactation?
La reprise de lactation après interruption chez une femme ayant déjà été enceinte.
Qu'est-ce que la prolactine stimule dans les cellules mammaires ?
La transcription des ARN messagers de la caséine.
Quel stimulus est le plus efficace pour augmenter la sécrétion de prolactine ?
La tétée est le stimulus le plus efficace.
Pourquoi les concentrations nocturnes de prolactine sont-elles plus élevées ?
Parce que le PIF diminue pendant la nuit.
Quelle est la concentration plasmatique de prolactine chez les femmes en âge de procréer hors grossesse ?
De 8 à 14 microgrammes par litre.
Quel rôle joue le PIF dans la sécrétion de prolactine ?
Il inhibe centralement la sécrétion de prolactine au niveau hypophysaire.
Que se passe-t-il avec la prolactine basale après la naissance sans allaitement ?
Elle diminue progressivement et revient à la normale en environ deux semaines.
Quel effet la tétée a-t-elle sur le taux de prolactine après la naissance ?
Elle provoque un dépassement de plus du double du taux basal.
Qu'est-ce que l'ocytocine ?
L'hormone de l'accouchement et de l'éjection du lait.
Quel effet a la stimulation tactile du mamelon pendant la tétée ?
Elle déclenche la libération d’ocytocine par la posthypophyse.
Quel réflexe entraîne la libération d’ocytocine lors de la tétée ?
Le réflexe d’éjection du lait.
Comment varie l’ocytocine pendant l’allaitement ?
Elle augmente de manière pulsatile autour de la tétée.
Combien de contractions canalaires se produisent en dix minutes pendant l’allaitement ?
Quatre à dix contractions.
Quelle est la durée approximative d'une contraction canalaire pendant l’allaitement ?
Environ une minute.
Quels facteurs inhibent la sécrétion d’ocytocine ?
L’alcool à plus de 0,45 g/kg et les stress physiques ou psychiques.
Quel effet l’inhibition de la sécrétion d’ocytocine a-t-elle sur l’allaitement ?
Elle peut réduire l’éjection du lait.
Qu'impose le contrôle autocrine de la lactation après 24 à 48 heures ?
L'évacuation du lait retire des substances inhibitrices appelées FIL.
Quelles molécules ont une fonction FIL dans la lactation ?
La bêta-1 intégrine, l’alpha-lactalbumine, le TGF bêta, la lactoferrine et l’insulin growth factor binding protein 5.
Quel pourcentage de lait un nourrisson efficace prélève-t-il lors d’une tétée ?
Entre 60 et 70 % du lait disponible.
Quel effet ont les tétées précoces et fréquentes au début de la lactation ?
Elles augmentent la production de lait.
Comment la vitesse de synthèse lactée varie-t-elle selon le degré d’évacuation du sein ?
Elle est plus rapide quand il reste 50 ml que quand il reste 400 ml de lait.
Comment est régulée la synthèse lactée entre les seins ?
Elle est régulée indépendamment dans chaque sein.
Quelle recommandation découle de l'augmentation calorique du lait avec le drainage du sein ?
Laisser l’enfant téter aussi longtemps qu’il le souhaite au premier sein avant de proposer le second.
Quelle est la vitesse moyenne de synthèse lactée estimée entre 4 et 6 semaines post-partum ?
Environ 18,2 ml/h avec une production moyenne de 750 à 800 ml/j.
Teste tes connaissances avec un QCM de 46 questions sur Anatomie et physiologie de la lactation.
1. Quelle est la fonction générale de la lactation dans le processus reproductif féminin ?
2. Que peut-on déduire du fait que le sein humain soit potentiellement fonctionnel dès la 16e semaine de gestation ?
Révisez le cours complet dans la fiche de révision de Anatomie et physiologie de la lactation.
Voir la fiche →Importe ton cours et l'IA génère des flashcards en 30 secondes.
Générateur de flashcards