QCM : Communication thérapeutique en pédiatrie — 19 questions

Questions et réponses du QCM

1. Quel est l’objectif principal de la communication thérapeutique avec un patient ?

Produire un impact positif sur son vécu du soin et son expérience thérapeutique
Obtenir une obéissance immédiate aux consignes médicales
Réduire la durée des échanges afin de limiter son anxiété
Remplacer les explications techniques par une attitude chaleureuse

Produire un impact positif sur son vécu du soin et son expérience thérapeutique

Explication

La communication thérapeutique vise à améliorer positivement le vécu du soin et l’expérience thérapeutique du patient. Elle ne se réduit ni à l’obéissance ni à la seule chaleur relationnelle.

2. Pourquoi la communication thérapeutique doit-elle être efficace et chaleureuse dans la relation patient-soignant ?

Pour accompagner le patient, faciliter son adhésion éclairée aux soins et le motiver à évoluer favorablement
Pour éviter toute discussion sur les soins et accélérer systématiquement la prise en charge
Pour maintenir une distance professionnelle empêchant le patient d’exprimer ses inquiétudes
Pour transmettre uniquement des informations médicales sans mobiliser les émotions du patient

Pour accompagner le patient, faciliter son adhésion éclairée aux soins et le motiver à évoluer favorablement

Explication

Elle constitue la base de la relation patient-soignant et aide le patient à accepter et comprendre les soins, tout en le motivant à évoluer vers un état meilleur.

3. Quelle différence caractérise le mieux la conscience critique et la transe ?

La conscience critique raisonne logiquement, tandis que la transe focalise l’attention et diminue l’esprit critique
La conscience critique favorise l’intuition corporelle, tandis que la transe renforce le raisonnement analytique
La conscience critique et la transe traitent les informations de manière identique, mais à des vitesses différentes
La conscience critique focalise une sensation, tandis que la transe analyse largement les informations extérieures

La conscience critique raisonne logiquement, tandis que la transe focalise l’attention et diminue l’esprit critique

Explication

La conscience critique capte et analyse les informations de façon logique, alors que la transe concentre l’attention, diminue l’esprit critique et favorise un fonctionnement intuitif, corporel et sensoriel.

4. Comment définir la transe dans le cadre des états de conscience ?

Une perte complète et durable de toute perception consciente
Une réaction émotionnelle nécessairement provoquée par une hypnose formelle
Une analyse simultanée et rationnelle de nombreuses informations
Une focalisation et une fixation de l’attention pendant un certain temps

Une focalisation et une fixation de l’attention pendant un certain temps

Explication

La transe correspond à une focalisation et à une fixation de l’attention pendant une certaine durée. Elle n’implique pas nécessairement une perte complète de conscience ni une induction hypnotique.

5. Qu’est-ce qui caractérise principalement une transe négative ?

L’attention ouverte à plusieurs informations traitées de manière analytique
La mobilisation de sensations de confort favorisant la détente et l’analgésie
La concentration sur une consigne neutre sans implication émotionnelle
L’absorption de l’esprit dans une pensée négative associée à des émotions pénibles

L’absorption de l’esprit dans une pensée négative associée à des émotions pénibles

Explication

La transe négative absorbe l’esprit dans une seule pensée négative et focalise l’attention sur des émotions comme la peur, l’anxiété, la tristesse, la colère ou la honte.

6. Quelle proportion de patients arrivent chez le dentiste en transe négative ?

Environ 95 %
Environ 80 %
Environ 20 %
Environ 50 %

Environ 80 %

Explication

En santé, environ 80 % des patients arrivent chez le dentiste en transe négative.

7. Quel effet la transe négative peut-elle avoir sur l’expérience douloureuse du patient ?

Elle réduit l’influence de l’imaginaire négatif sur les sensations corporelles
Elle abaisse le seuil douloureux et amplifie la douleur ainsi que la sensation de froid
Elle supprime la mémorisation des émotions et détend systématiquement les muscles
Elle élève le seuil douloureux et favorise systématiquement une analgésie durable

Elle abaisse le seuil douloureux et amplifie la douleur ainsi que la sensation de froid

Explication

La transe négative abaisse le seuil douloureux et amplifie la douleur et le froid sous l’effet de l’imaginaire négatif. Elle peut aussi rigidifier le patient et perturber ou exacerber la mémorisation.

8. Dans une situation anxieuse ou douloureuse, quel effet caractérise principalement la transe positive ?

Focaliser l’attention sur un élément agréable ou confortable
Focaliser l’attention sur une émotion douloureuse
Accroître la vigilance envers les bruits environnants
Maintenir l’attention sur la durée de la situation

Focaliser l’attention sur un élément agréable ou confortable

Explication

La transe positive oriente l’attention vers le confort ou un élément agréable, contrairement à la transe négative, centrée sur une émotion douloureuse.

9. Quelle caractéristique définit le mieux l’hypnose ?

Un état de sommeil profond sans possibilité de répondre aux suggestions
Une perte complète des sensations corporelles et de la perception du temps
Une concentration accrue, orientée vers l’intérieur, avec une plus grande réceptivité aux suggestions
Une diminution de la concentration accompagnée d’une attention tournée vers l’extérieur

Une concentration accrue, orientée vers l’intérieur, avec une plus grande réceptivité aux suggestions

Explication

L’hypnose est un fonctionnement mental particulier associant concentration accrue, attention intériorisée, modification des perceptions et réceptivité accrue aux suggestions.

10. Que désigne précisément l’acronyme VAKOG ?

Le canal sensoriel préférentiel choisi par chaque patient
L’ensemble des cinq canaux sensoriels : visuel, auditif, kinesthésique, olfactif et gustatif
Une méthode de classement des émotions selon leur intensité
Un modèle limité aux perceptions visuelles et auditives

L’ensemble des cinq canaux sensoriels : visuel, auditif, kinesthésique, olfactif et gustatif

Explication

Le VAKOG regroupe les cinq canaux sensoriels utilisés pour percevoir le monde extérieur. Il ne correspond pas au canal préférentiel propre à une personne.

11. Comment l’utilisation du vocabulaire d’un enfant peut-elle améliorer la communication avec lui ?

En identifiant son canal sensoriel préférentiel afin d’adapter le discours
En supprimant les références aux sensations pour rendre le discours plus neutre
En imposant un vocabulaire identique quel que soit son mode de perception
En privilégiant systématiquement les termes visuels chez tous les enfants

En identifiant son canal sensoriel préférentiel afin d’adapter le discours

Explication

Le vocabulaire de l’enfant donne des indications sur son canal sensoriel préférentiel. Adapter le discours à ce canal peut accroître l’efficacité émotionnelle de la communication.

12. Quelle association respecte la règle des trois V ?

Verbal : les émotions ; paraverbal : les sensations ; non verbal : la mémoire
Verbal : la voix ; paraverbal : les mots ; non verbal : le rythme et l’intonation
Verbal : les gestes ; paraverbal : la posture ; non verbal : les mots
Verbal : les mots ; paraverbal : la voix, le rythme et l’intonation ; non verbal : les gestes et la posture

Verbal : les mots ; paraverbal : la voix, le rythme et l’intonation ; non verbal : les gestes et la posture

Explication

La règle des trois V distingue les mots, les caractéristiques vocales et les manifestations corporelles comme les gestes, le visage, la posture et la proxémie.

13. Pourquoi le langage non verbal peut-il produire des interprétations ambiguës dans une relation interindividuelle ?

Parce qu’il est principalement automatique et involontaire, donc difficile à contrôler
Parce qu’il repose uniquement sur le choix des mots employés
Parce qu’il empêche généralement le patient de mobiliser ses propres émotions
Parce qu’il est toujours formulé consciemment et précisément par le locuteur

Parce qu’il est principalement automatique et involontaire, donc difficile à contrôler

Explication

Le langage non verbal est souvent automatique et involontaire, ce qui le rend difficile à maîtriser. Le patient peut alors interpréter des messages ambigus selon ses propres émotions.

14. Pourquoi faut-il éviter une suggestion négative comme « Ne bougez pas » lorsqu’on s’adresse à un enfant ?

Elle oblige l’enfant à choisir entre plusieurs comportements possibles
Elle augmente systématiquement la durée du soin réalisé
Elle empêche l’enfant de comprendre le vocabulaire médical employé
Elle peut activer l’image du mouvement que l’on souhaite éviter

Elle peut activer l’image du mouvement que l’on souhaite éviter

Explication

L’imaginaire de l’enfant peut retenir l’image ou le risque évoqué malgré la négation. Il est donc préférable de formuler directement le comportement attendu, par exemple « Restez tranquille » .

15. Quelle reformulation respecte le mieux une communication positive pendant un soin ?

« N’ayez pas peur » devient « Ne soyez pas inquiet »
« Vous n’avez pas froid ? » devient « Vous ne ressentez pas le froid ? »
« Ne bougez pas » devient « Restez tranquille »
« Ça ne va pas être long » devient « Ça ne durera pas longtemps »

« Ne bougez pas » devient « Restez tranquille »

Explication

« Restez tranquille » formule directement le comportement attendu, sans évoquer l’idée de bouger. Les autres propositions conservent une formulation négative ou centrée sur ce qui est à éviter.

16. Quels éléments caractérisent la mise en phase avec un enfant ?

Le silence prolongé, la respiration accélérée et l’emploi d’un vocabulaire adulte
La démonstration du matériel, la distance constante et les explications techniques
L’imitation discrète, la synchronisation respiratoire et la reformulation adaptée
La distraction systématique, l’absence de contact visuel et les consignes répétées

L’imitation discrète, la synchronisation respiratoire et la reformulation adaptée

Explication

La mise en phase associe une imitation discrète des gestes, une synchronisation de la respiration et une reformulation utilisant le même langage. Le pacing concerne notamment la respiration, tandis que la reformulation adapte les mots employés.

17. Pourquoi est-il important d’inclure les parents dans les soins pédiatriques ?

Parce qu’ils connaissent les attitudes spontanées qui apaisent leur enfant
Parce qu’ils remplacent les explications données directement à l’enfant
Parce qu’ils doivent réaliser eux-mêmes les gestes techniques du soin
Parce qu’ils garantissent que l’enfant acceptera toutes les interventions

Parce qu’ils connaissent les attitudes spontanées qui apaisent leur enfant

Explication

Les parents connaissent leur enfant et peuvent indiquer les attitudes spontanées qui l’apaisent. Leur inclusion soutient le soin, sans remplacer le rôle du soignant ni celui de l’enfant.

18. Quelle séquence correspond le mieux à une pratique pédiatrique adaptée ?

Observer l’enfant, se présenter, ajuster la relation et l’inclure dans les soins
Employer un vocabulaire spécialisé, maintenir la même distance et éviter l’imaginaire
Commencer le geste technique, expliquer ensuite et laisser les parents intervenir seuls
Questionner uniquement les parents, ignorer le non-verbal et imposer la position de soin

Observer l’enfant, se présenter, ajuster la relation et l’inclure dans les soins

Explication

La pratique pédiatrique comprend notamment l’observation, la présentation, l’appel par le prénom, l’ajustement de la distance et de la position, l’adaptation du langage et la participation de l’enfant aux soins.

19. Comment un soignant peut-il rendre une explication médicale plus accessible à un enfant ?

En donnant une définition détaillée de chaque organe avec des références techniques
En limitant l’explication à des consignes sans représenter le fonctionnement du corps
En transformant les organes en images familières, comme un cœur-moteur
En conservant les termes anatomiques afin de développer rapidement son vocabulaire

En transformant les organes en images familières, comme un cœur-moteur

Explication

Les éléments médicaux doivent être transformés en images familières : le cœur peut être présenté comme un moteur, les poumons comme un ventilateur, les reins comme un filtre et les nerfs comme des câbles.

Révisez avec les flashcards

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Qu'est-ce que la communication thérapeutique ?

Une manière de communiquer avec le patient pour améliorer son expérience de soin.

Quel rôle joue la communication thérapeutique dans la relation patient-soignant ?

Elle constitue la base de cette relation.

Quelles qualités doit avoir la communication thérapeutique pour accompagner le patient ?

Elle doit être efficace et chaleureuse.

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