QCM : Fonctionnement du rein et de l'appareil urinaire — 20 questions

Explication

Environ 90 % du liquide est réabsorbé par les capillaires sanguins et 10 % entre dans les capillaires lymphatiques, où il devient la lymphe. L’urine primitive concerne le rein, pas les capillaires périphériques.

Explication

Le canal thoracique se jette dans la circulation sanguine au niveau de la veine sous-clavière gauche. Les autres propositions correspondent à d’autres gros vaisseaux, mais pas à cette jonction lymphatique.

Explication

L’appareil urinaire comprend le rein, l’uretère, la vessie et l’urètre. Le néphron est l’unité fonctionnelle du rein, mais ne remplace pas les organes de l’appareil urinaire.

Explication

La médulla comprend notamment les pyramides de Malpighi et le tube de Bellini. Le corpuscule de Malpighi, le glomérule et les tubes contournés sont situés dans le cortex.

Explication

Une diarrhée s’accompagne d’une perte d’eau, ce qui augmente la sécrétion d’ADH et donc la réabsorption d’eau. À l’inverse, une ingestion importante d’eau tend à diminuer cette réabsorption.

Explication

L’ADH régule la réabsorption d’eau par le néphron en fonction de l’état hydrique. Les autres hormones interviennent dans d’autres fonctions physiologiques.

Explication

Le glucose présent dans l’urine primitive est réabsorbé totalement, donc il est absent de l’urine définitive chez un sujet sain. Les protéines, elles, ne sont que partiellement réabsorbées.

Explication

La glycosurie correspond à la présence de glucose dans les urines émises. La protéinurie concerne les protéines et constitue une confusion fréquente.

Explication

Les électrolytes sont présents en grande quantité dans l’urine primitive puis en faible quantité dans l’urine définitive, ce qui traduit une réabsorption partielle. Cela permet d’éviter des pertes d’ions utiles.

Explication

En cas d’hyperkaliémie, le rein peut éliminer davantage de potassium, ce qui se traduit par une hyperkaliurie. Les autres termes concernent le glucose, les protéines ou le sang dans les urines.

Explication

La créatinine est un déchet cellulaire dosé dans le plasma et dans l’urine afin d’apprécier l’élimination rénale. Elle ne correspond ni à un nutriment ni à une substance produite par le glomérule.

Explication

L’insuffisance rénale correspond à une perte de capacité du rein à éliminer les déchets et à réguler les concentrations. La cystite est une infection de la vessie, sans lien direct avec ce diagnostic.

Explication

L’hémoglobine n’est pas attendue dans l’urine définitive normale. En revanche, l’eau, des sels minéraux et des déchets métaboliques y sont présents.

Explication

L’urine est dite stérile car elle est produite à partir du plasma sanguin, lui-même stérile. L’acidité ou la présence d’anticorps n’explique pas cette propriété.

Explication

La cystite est une inflammation de la vessie. La pyélonéphrite concerne le bassinet du rein.

Explication

La pyélonéphrite est une inflammation du bassinet du rein et peut résulter d’une progression d’une cystite. Elle ne concerne ni l’urètre ni la vessie seule.

Explication

Le corpuscule de Malpighi est formé du glomérule et de la capsule de Bowman. Les autres couples de structures appartiennent à d’autres niveaux de l’appareil urinaire ou du néphron.

Explication

La paroi du glomérule et de la capsule de Bowman est un tissu épithélial simple, caractérisé par des cellules jointives et adapté aux échanges. Les autres propositions décrivent d’autres types de tissus.

Explication

Le débit de filtration glomérulaire normal est de 125 mL par minute. Cela correspond à la filtration initiale du sang au niveau du glomérule.

Explication

La première étape de formation de l’urine est la filtration au niveau du corpuscule de Malpighi, qui produit l’urine primitive. La réabsorption et la sécrétion interviennent ensuite le long du néphron.