Types de douleurs
Nociceptive, neuropathique, mixte, dysfonctionnelle
Douleur neuropathique
Décharges électriques, brûlures, résistante au traitement classique
Douleur nociceptive
Liée à une lésion tissulaire, bien contrôlée par traitements classiques
Douleurs mixtes
Combinaison de mécanismes physiques et psychologiques
Douleurs dysfonctionnelles
Sans lésion identifiable, troubles de modulation
Durée douleur aiguë
Moins de 3 mois, liée à une lésion récente
Durée douleur chronique
Plus de 3 mois, persistance ou récurrence
Classification selon durée
Aiguë (<3 mois) ou chronique (>3 mois)
Traitement douleur
Évaluation, cause, multimodalité, titration, personnalisation
Moyens analgésiques
Médicaments (opioïdes, adjuvants), non médicamenteux (relaxation, hypnose)
Palier OMS 1
Non opioïdes : paracétamol, AINS
Palier OMS 2
Opioïdes faibles : codéine, tramadol
Palier OMS 3
Opioïdes forts : morphine, oxycodone, fentanyl
Prescription opioïdes
Titration progressive, surveillance, voie orale privilégiée
Opioïdes forts
Morphine, oxycodone, fentanyl, hydromorphone, puissants, surveiller effets
Gestion opioïdes
Respect règles, limiter durée, surveillance, adaptation
Testez vos connaissances avec un QCM de 8 questions sur Gestion de la Douleur : Approche Multimodale.
1. Quelle est la caractéristique principale de la douleur neuropathique ?
2. Selon la classification de la douleur, à partir de quelle durée la douleur est-elle considérée comme chronique ?
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