QCM : Homéostasie et régulations physiologiques — 28 questions

Questions et réponses du QCM

1. Quelle propriété caractérise l’homéostasie ?

Maintenir une température interne fixe malgré toute situation
Adapter les fonctions cellulaires aux besoins d’un seul organe
Stabiliser les échanges entre les cellules et le milieu extérieur
Maintenir un équilibre interne dynamique malgré des variations

Maintenir un équilibre interne dynamique malgré des variations

Explication

L’homéostasie permet à l’organisme de préserver un équilibre interne dynamique malgré les variations internes et externes. La température peut participer à cette régulation, mais elle ne constitue pas à elle seule toute l’homéostasie.

2. Quel élément constitue le milieu intérieur de l’organisme ?

Le contenu des noyaux et des organites cellulaires
Les seuls liquides circulant dans les vaisseaux sanguins
L’ensemble de l’eau contenue à l’intérieur des cellules
L’ensemble des liquides extracellulaires entourant les cellules

L’ensemble des liquides extracellulaires entourant les cellules

Explication

Le milieu intérieur correspond aux liquides extracellulaires qui entourent les cellules et permettent leurs échanges. Le liquide intracellulaire se trouve dans les cellules, tandis que le milieu intérieur ne se limite pas au plasma.

3. Quelle association décrit correctement les compartiments liquidiens de l’organisme ?

Extracellulaire : plasma et liquide interstitiel ; intracellulaire : eau des cellules
Extracellulaire : eau des cellules ; intracellulaire : plasma et liquide interstitiel
Extracellulaire : noyaux cellulaires ; intracellulaire : liquides circulants
Extracellulaire : plasma seulement ; intracellulaire : liquide interstitiel

Extracellulaire : plasma et liquide interstitiel ; intracellulaire : eau des cellules

Explication

Le compartiment extracellulaire comprend le plasma et le liquide interstitiel, alors que le compartiment intracellulaire contient l’eau située dans les cellules. Confondre les deux compartiments inverse leur localisation respective.

4. Dans une boucle homéostatique, quel enchaînement décrit le fonctionnement général de la régulation ?

Variable régulée, effecteur, capteur, réponse, centre intégrateur, consigne
Variable régulée, capteur, centre intégrateur, effecteur, réponse, retour vers la consigne
Capteur, variable régulée, effecteur, centre intégrateur, consigne, réponse
Centre intégrateur, capteur, variable régulée, réponse, effecteur, consigne

Variable régulée, capteur, centre intégrateur, effecteur, réponse, retour vers la consigne

Explication

Une boucle homéostatique détecte une variable par un capteur, traite l’information dans un centre intégrateur, puis mobilise un effecteur produisant une réponse et un retour vers la consigne. L’effecteur intervient donc après l’intégration du signal.

5. Que cherche à étudier la chronobiologie ?

Les rythmes biologiques qui organisent les fonctions au cours du temps
Les mécanismes produisant la chaleur dans les tissus vivants
Les échanges de solutés entre les compartiments liquidiens du corps
Les variations de la composition chimique du milieu intracellulaire

Les rythmes biologiques qui organisent les fonctions au cours du temps

Explication

La chronobiologie étudie les rythmes biologiques qui organisent les fonctions de l’organisme au cours du temps. Les échanges liquidiens et la production de chaleur relèvent d’autres domaines de la physiologie.

6. Quelle durée caractérise approximativement un rythme circadien ?

Environ une heure, avec une succession rapide de phases physiologiques
Environ vingt-quatre heures, avec une organisation au cours de la journée
Environ douze heures, avec une alternance entre deux périodes quotidiennes
Environ sept jours, avec une organisation répétée chaque semaine

Environ vingt-quatre heures, avec une organisation au cours de la journée

Explication

Un rythme circadien dure environ vingt-quatre heures et coordonne les fonctions de l’organisme au cours de la journée. Un rythme de douze heures ou de sept jours appartient à une autre échelle temporelle.

7. Où se situe l’horloge biologique centrale et quel signal l’informe principalement ?

Dans le liquide interstitiel, principalement informé par la température corporelle
Dans l’hypophyse antérieure, principalement informée par les variations du cortisol
Dans le cortex surrénalien, principalement informé par les changements alimentaires
Dans le noyau suprachiasmatique de l’hypothalamus, principalement informé par la lumière

Dans le noyau suprachiasmatique de l’hypothalamus, principalement informé par la lumière

Explication

L’horloge biologique centrale se trouve dans le noyau suprachiasmatique de l’hypothalamus et reçoit surtout des informations liées à la lumière. L’hypophyse et le cortex surrénalien participent à d’autres régulations physiologiques, mais ne constituent pas cette horloge centrale.

8. Quel enchaînement d’hormones décrit correctement l’axe hypothalamo-hypophyso-surrénalien ?

Cortisol par l’hypothalamus, CRH par le cortex surrénalien, ACTH par l’hypophyse antérieure
ACTH par l’hypothalamus, CRH par l’hypophyse antérieure, cortisol par la médullosurrénale
CRH par l’hypothalamus, ACTH par l’hypophyse antérieure, cortisol par le cortex surrénalien
CRH par le cortex surrénalien, cortisol par l’hypophyse antérieure, ACTH par l’hypothalamus

CRH par l’hypothalamus, ACTH par l’hypophyse antérieure, cortisol par le cortex surrénalien

Explication

Dans cet axe, l’hypothalamus sécrète la CRH, l’hypophyse antérieure libère l’ACTH, puis le cortex surrénalien produit le cortisol. La confusion fréquente consiste à attribuer la CRH à l’hypophyse ou l’ACTH à l’hypothalamus.

9. Quelle définition correspond à la thermorégulation ?

La dissipation de l’énergie thermique provoquée par l’évaporation de la sueur
L’ensemble des échanges gazeux maintenant la concentration d’oxygène dans le sang
L’ensemble des mécanismes maintenant la température centrale dans une zone compatible avec les cellules
La production de chaleur déclenchée par la contraction des muscles squelettiques

L’ensemble des mécanismes maintenant la température centrale dans une zone compatible avec les cellules

Explication

La thermorégulation regroupe les mécanismes qui maintiennent la température centrale dans une zone compatible avec le fonctionnement cellulaire. La production de chaleur et l’évaporation sont des mécanismes particuliers de cette régulation, pas sa définition complète.

10. Quelle distinction entre thermogenèse et thermolyse est correcte ?

La thermogenèse dissipe de la chaleur, tandis que la thermolyse produit l’énergie thermique
La thermogenèse conserve l’eau corporelle, tandis que la thermolyse régule les solutés
La thermogenèse mesure la température, tandis que la thermolyse détecte ses variations
La thermogenèse produit de la chaleur, tandis que la thermolyse dissipe l’énergie thermique

La thermogenèse produit de la chaleur, tandis que la thermolyse dissipe l’énergie thermique

Explication

La thermogenèse augmente la production de chaleur, tandis que la thermolyse transfère l’énergie thermique vers le milieu extérieur. Les deux processus ont donc des effets opposés sur le bilan thermique, mais participent ensemble à la thermorégulation.

11. Quel ensemble de mécanismes participe à la thermolyse ?

Contraction musculaire, frissons, digestion et activité métabolique
Radiation, sudation, évaporation et conduction
Absorption intestinale, stockage lipidique, glycogénogenèse et tremblements
Sécrétion hormonale, filtration rénale, ventilation et vasoconstriction

Radiation, sudation, évaporation et conduction

Explication

La thermolyse s’effectue notamment par radiation, sudation, évaporation et conduction. La contraction musculaire et les frissons produisent plutôt de la chaleur et relèvent donc de la thermogenèse.

12. Quelle différence distingue la fièvre de l’hyperthermie ?

La fièvre concerne la température périphérique, tandis que l’hyperthermie concerne la température intracellulaire
La fièvre correspond à une élévation non régulée, tandis que l’hyperthermie résulte d’une consigne augmentée
La fièvre résulte d’une régulation corporelle augmentée, tandis que l’hyperthermie est une élévation non régulée
La fièvre provient d’une dissipation excessive, tandis que l’hyperthermie traduit une production réduite

La fièvre résulte d’une régulation corporelle augmentée, tandis que l’hyperthermie est une élévation non régulée

Explication

La fièvre correspond à une élévation de la régulation corporelle, alors que l’hyperthermie augmente sans modification régulée de la consigne. Les deux situations élèvent la température, mais leur mécanisme de régulation diffère.

13. Quelle relation définit le potentiel hydrogène du sang, dont la valeur normale se situe entre 7,35 et 7,45 ?

pH=−log⁡[OH−]pH=-\log[OH^-]
pH=−log⁡[H+]pH=-\log[H^+]
pH=log⁡[H+]pH=\log[H^+]
pH=[H+]×10pH=[H^+]\times 10

$$pH=-\log[H^+]$$

Explication

Le potentiel hydrogène est défini par l’opposé du logarithme de la concentration en ions hydrogène, et le pH sanguin normal est compris entre 7,35 et 7,45. La relation utilisant directement le logarithme positif de [H+][H^+] inverse le signe requis.

14. Quelle modification peut provoquer une diminution du pH sanguin ?

Une hausse simultanée du pH et des bicarbonates
Une baisse simultanée du CO₂ et de l’acidité
Une baisse des bicarbonates ou une hausse du CO₂
Une hausse des bicarbonates ou une baisse du CO₂

Une baisse des bicarbonates ou une hausse du CO₂

Explication

Le couple acide carbonique-bicarbonate constitue le principal tampon extracellulaire, et une diminution des bicarbonates ou une augmentation du CO₂ favorise l’acidification du sang. Une hausse des bicarbonates tend au contraire à augmenter le pH.

15. Quelle association décrit correctement les rôles respectifs des poumons et des reins dans la régulation acido-basique ?

Les poumons contrôlent surtout l’acidité urinaire, tandis que les reins règlent la ventilation alvéolaire
Les poumons produisent surtout les bicarbonates, tandis que les reins conservent principalement le CO₂
Les poumons réabsorbent surtout les bicarbonates, tandis que les reins éliminent principalement le CO₂
Les poumons modulent surtout le CO₂, tandis que les reins régulent les bicarbonates et l’acidité

Les poumons modulent surtout le CO₂, tandis que les reins régulent les bicarbonates et l’acidité

Explication

Les poumons ajustent rapidement le CO₂ par les variations de ventilation, tandis que les reins modifient le pH urinaire, réabsorbent les bicarbonates et éliminent l’acidité. Attribuer aux reins le contrôle principal du CO₂ confond les fonctions respiratoire et rénale.

16. Comment distingue-t-on une acidose d’une alcalose à partir du pH sanguin ?

L’acidose correspond à une variation du CO₂ et l’alcalose à une variation des bicarbonates
L’acidose correspond à un pH supérieur à 7,45 et l’alcalose à un pH inférieur à 7,35
L’acidose correspond à un pH compris entre 7,35 et 7,45 et l’alcalose à un pH inférieur à 7,35
L’acidose correspond à un pH inférieur à 7,35 et l’alcalose à un pH supérieur à 7,45

L’acidose correspond à un pH inférieur à 7,35 et l’alcalose à un pH supérieur à 7,45

Explication

Une acidose est définie par un pH inférieur à 7,35, alors qu’une alcalose correspond à un pH supérieur à 7,45. La réponse inversant ces seuils attribue à chaque trouble la définition de l’autre.

17. Quel type de prélèvement est privilégié pour diagnostiquer une anomalie de la glycémie ?

Un prélèvement salivaire
Un prélèvement capillaire
Un prélèvement urinaire
Un prélèvement veineux

Un prélèvement veineux

Explication

La glycémie peut être mesurée par prélèvement veineux ou capillaire, mais la mesure veineuse sert au diagnostic. La mesure capillaire est principalement utilisée pour la surveillance.

18. Quelle valeur correspond à une glycémie compatible avec un diabète lorsqu’elle est mesurée à jeun ?

Une valeur comprise entre 6,1 et 7 mmol/L
Une valeur inférieure à 4 mmol/L
Une valeur supérieure à 7 mmol/L
Une valeur comprise entre 4 et 6,1 mmol/L

Une valeur supérieure à 7 mmol/L

Explication

À jeun, une glycémie supérieure à 7 mmol/L correspond au seuil indiqué pour le diabète. Une valeur entre 6,1 et 7 mmol/L correspond plutôt à une hyperglycémie à jeun, tandis que 4 à 6,1 mmol/L représente la plage normale.

19. Quelle hormone diminue directement la glycémie en favorisant l’utilisation et le stockage du glucose ?

Le cortisol
L’adrénaline
Le glucagon
L’insuline

L’insuline

Explication

L’insuline est la principale hormone hypoglycémiante, car elle favorise l’entrée du glucose dans les cellules et son stockage. Le glucagon, l’adrénaline et le cortisol ont au contraire une action hyperglycémiante.

20. Quelle action métabolique est stimulée par l’insuline après une élévation de la glycémie ?

La libération hépatique du glucose et la cétogenèse
La dégradation des réserves lipidiques et la production de glucose
La glycogénèse et la lipogenèse
La glycogénolyse et la néoglucogenèse

La glycogénèse et la lipogenèse

Explication

L’insuline stimule l’entrée du glucose dans les cellules, la glycogénèse et la lipogenèse, tout en freinant la glycogénolyse et la néoglucogenèse. Les processus de dégradation des réserves et de production de glucose sont donc associés à l’action opposée.

21. Comment l’eau corporelle totale est-elle généralement répartie chez l’adulte ?

Environ 75 % du poids corporel, répartis également entre les deux compartiments
Environ 50 % du poids corporel, avec un tiers dans le compartiment intracellulaire
Environ 60 % du poids corporel, avec deux tiers dans le compartiment intracellulaire
Environ 40 % du poids corporel, avec deux tiers dans le compartiment extracellulaire

Environ 60 % du poids corporel, avec deux tiers dans le compartiment intracellulaire

Explication

Chez l’adulte, l’eau représente environ 60 % du poids corporel et se répartit à raison d’environ deux tiers dans le compartiment intracellulaire et d’un tiers dans le compartiment extracellulaire. La répartition inverse entre les deux compartiments constitue la confusion la plus fréquente.

22. Quel ion est le principal cation du compartiment intracellulaire ?

Le potassium
Le sodium
Le calcium
Le chlore

Le potassium

Explication

Le potassium prédomine comme cation intracellulaire, tandis que le sodium est le principal cation extracellulaire. Le chlore est principalement un anion, et le calcium n’est pas le cation intracellulaire majoritaire.

23. Quelle valeur de natrémie correspond à une hyponatrémie ?

Une natrémie inférieure à 135 mmol/L
Une natrémie supérieure à 145 mmol/L
Une natrémie comprise entre 135 et 145 mmol/L
Une natrémie comprise entre 145 et 155 mmol/L

Une natrémie inférieure à 135 mmol/L

Explication

L’hyponatrémie correspond à une concentration sanguine de sodium inférieure à 135 mmol/L. Une natrémie supérieure à 145 mmol/L définit au contraire une hypernatrémie, tandis que 135 à 145 mmol/L constitue la plage usuelle.

24. Quelle réponse physiologique survient lors d’un déficit hydrique ?

Une baisse de l’osmolarité plasmatique, une inhibition de l’ADH et une augmentation de l’eau urinaire
Une baisse de l’osmolarité plasmatique, une libération d’ADH et une augmentation de l’excrétion d’eau
Une hausse de l’osmolarité plasmatique, une libération d’ADH et une diminution de l’eau urinaire
Une hausse de l’osmolarité plasmatique, une inhibition de l’ADH et une diminution de la réabsorption rénale

Une hausse de l’osmolarité plasmatique, une libération d’ADH et une diminution de l’eau urinaire

Explication

Le déficit hydrique augmente l’osmolarité plasmatique et stimule la libération d’ADH, ce qui accroît la réabsorption rénale de l’eau et réduit son élimination urinaire. Une inhibition de l’ADH produirait au contraire une perte hydrique accrue.

25. Quelle relation permet de calculer le bilan hydrique d’une personne sur une période donnée ?

bilan hydrique=sorties−entreˊesbilan\ hydrique = sorties - entrées
bilan hydrique=entreˊes−sortiesbilan\ hydrique = entrées - sorties
bilan hydrique=entreˊes×sortiesbilan\ hydrique = entrées \times sorties
bilan hydrique=entreˊes+sortiesbilan\ hydrique = entrées + sorties

$$bilan\ hydrique = entrées - sorties$$

Explication

Le bilan hydrique correspond à la différence entre les apports liquidiens et les pertes mesurées. La soustraction inverse donnerait un résultat positif lorsque les pertes dépassent les apports, ce qui ne respecte pas la convention utilisée.

26. Chez une personne suivie pour son équilibre hydrique, quel élément appartient à la catégorie des sorties ?

Le volume de nutrition entérale administrée
La quantité de boisson consommée
Le volume de solution perfusée
Le volume d’urines recueilli

Le volume d’urines recueilli

Explication

Les urines constituent une perte liquidienne et sont donc comptabilisées parmi les sorties. Une perfusion, une boisson ou une nutrition entérale apporte du liquide et relève des entrées.

27. Pourquoi la diurèse est-elle surveillée chez une personne hospitalisée ?

Parce qu’elle indique principalement la masse musculaire du patient
Parce qu’elle renseigne sur la fonction rénale et l’état hydrique
Parce qu’elle permet d’évaluer le volume des sécrétions digestives
Parce qu’elle mesure directement la quantité de liquide perfusée

Parce qu’elle renseigne sur la fonction rénale et l’état hydrique

Explication

La diurèse est le volume d’urines produit pendant une période donnée et informe notamment sur la fonction rénale, l’hydratation et les pertes hydriques. Elle ne mesure pas directement les apports perfusés ni la masse musculaire.

28. Une mesure clinique devient préoccupante chez un patient : quelle conduite respecte les règles de surveillance ?

La transmettre immédiatement sans vérifier le contexte ni la confronter aux valeurs précédentes
La noter rapidement sans comparaison afin de préserver la continuité des soins
La comparer à une valeur de référence puis attendre une mesure ultérieure avant d’agir
Vérifier sa fiabilité, la contextualiser, la comparer aux données antérieures et la transmettre

Vérifier sa fiabilité, la contextualiser, la comparer aux données antérieures et la transmettre

Explication

Une mesure clinique préoccupante doit être fiable, interprétée dans son contexte, comparée aux valeurs antérieures et transmise. Se limiter à une comparaison ou à une transmission sans validation risque de conduire à une interprétation inadaptée.

Révisez avec les flashcards

Mémorisez les réponses avec 53 flashcards sur Homéostasie et régulations physiologiques.

Qu'est-ce que l'homéostasie ?

La capacité de maintenir un équilibre interne dynamique malgré les variations.

Qu'est-ce que le milieu intérieur ?

L'ensemble des liquides extracellulaires entourant les cellules.

Quels liquides composent le compartiment extracellulaire ?

Le liquide interstitiel et le plasma.

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