Fiche de révision : Hygiène et confort en ambulance

📋 Plan du Cours

1. Rôle de l’ambulancier
2. Communication avant le transport
3. Confort pendant le trajet
4. Hygiène sécurité et douleur
5. Soins d’hygiène dans l’ambulance

📖 1. Rôle de l’ambulancier

📝 Points essentiels

• L’ambulancier assure la continuité de la prise en charge et fait le lien entre l’extra-hospitalier et l’intra-hospitalier.

• Le patient doit être installé dans l’ambulance avec le même confort qu’à son domicile ou dans sa chambre hospitalière, sans déplacement portant atteinte à sa pudeur.

• Le patient doit pouvoir réaliser l’ensemble de ses besoins fondamentaux, sauf si une restriction est définie par le médecin prescripteur.

💡 Astuce mémo

Continuité de prise en charge → lien entre domicile, ambulance et hôpital

📖 2. Communication avant le transport

★ À maîtriser

• 🔄 La préparation du transport suit plusieurs étapes:
  1. Transmission entre l’équipe hospitalière et l’équipe ambulancière
  2. Recherche des restrictions ou précautions de transport
  3. Information du patient
  4. Obtention de la collaboration du patient

Compléments

📌 L’ambulancier doit demander les éventuelles restrictions ou précautions de transport et vérifier que le patient en a été informé.

💡 Astuce mémo

Transmettre → questionner → informer → obtenir la collaboration

📖 3. Confort pendant le trajet

★ À maîtriser

📌 Le patient doit être habillé et installé dans une position antalgique de confort, sur un brancard ou une chaise propre, avec un oreiller sous la tête et une couverture bactériostatique.

Compléments

📌 La température de la cellule de l’ambulance doit être adaptée au bien-être du patient grâce au chauffage ou à la climatisation.

📌 Lorsque le trajet dure plusieurs heures, des pauses sont réalisées afin de renouveler l’air de l’ambulance.

📖 4. Hygiène sécurité et douleur

★ À maîtriser

• Les principales règles d’hygiène comprennent:

  • Véhicule propre
  • Literie changée
  • Matériel propre disponible
  • Tenue propre
  • Apparence soignée
  • Habillage du patient adapté
  • Change si nécessaire

• Les principales règles de sécurité comprennent:

  • Prises de consignes au départ
  • Installation confortable avec les systèmes de sécurité du brancard
  • Absence d’encombrement de la cellule
  • Position adaptée
  • Vérification du bon niveau de serrage des sangles et harnais
  • Conduite souple et adaptée

• La prévention de la douleur repose notamment sur:

  • Mobilisation douce
  • Manipulation douce à quatre mains
  • Participation du patient selon son autonomie
  • Éventuelle prémédication avec l’équipe de soins
  • Techniques de soins antalgiques
  • Prévention du risque d’escarres
  • Conduite souple adaptée
  • Choix d’un itinéraire adapté

Compléments

📌 L’ambulancier doit prendre les coordonnées du service prescripteur et des proches.

💡 Astuce mémo

Hygiène protège de la contamination, sécurité protège du déplacement, antalgiques limitent la douleur

📖 5. Soins d’hygiène dans l’ambulance

★ À maîtriser

📌 La réalisation des soins d’hygiène et de confort dans l’ambulance exige le respect de la pudeur et de l’intimité du patient.

📌 Pendant le trajet, le patient doit pouvoir réaliser ses besoins avec l’accompagnement de professionnels du soin afin de préserver son confort.

Compléments

📌 La famille ou le service d’origine peut devoir fournir du linge et le nécessaire de toilette pour permettre les soins d’hygiène dans l’ambulance.

📌 L’anticipation des besoins d’hygiène est nécessaire mais dépend de la situation du patient, notamment de la différence entre un patient valide et un patient invalide alité.

📊 Tableaux de synthèse

Axes de prévention pendant le transport