Fiche de révision : Infections et Résistances Bactériennes

📋 Plan du Cours

1. Infection microbienne
2. Maladies transmissibles
3. Maladies contagieuses
4. Maladies à déclaration
5. Infections associées soins
6. Infections nosocomiales
7. Antibiotiques
8. Bactéries résistantes
9. Mécanismes résistance
10. Lutte contre BMR
11. Phases infection
12. Maillons infection

📖 1. Infection microbienne

🔑 Notions clés & Définitions

• Infection : maladie provoquée par la pénétration et le développement d’un micro-organisme pathogène dans un être vivant entraînant des troubles sur cet organisme.
• Maladie transmissible : maladie qui se transmet d’un individu à un autre de façon génétique (voir section 2).
• Maladie contagieuse : maladie qui se transmet d’un individu malade à un individu sain qui devient à son tour malade.
• Bactérie résistante (BMR) : bactérie non sensible à l’action d’un ou plusieurs antibiotiques.
• Résistance naturelle : résistance intrinsèque caractéristique d’une espèce bactérienne, liée à la structure ou enzymes, contenue dans le génome de la bactérie, selon PERROUX (date).
• Résistance acquise : mutation ou acquisition de gènes de résistance via plasmides, permettant à la bactérie de s’adapter à son environnement hostile, selon PERROUX (date).

📝 Points essentiels

• Une infection résulte de la pénétration et du développement d’un micro-organisme pathogène dans l’organisme, provoquant des troubles spécifiques ou non.
• La distinction entre maladie transmissible et maladie contagieuse est essentielle : la première concerne la transmission d’un individu à un autre, la seconde implique une transmission d’un malade à un sain qui devient malade (voir section 2).
• Les bactéries résistantes, notamment les BMR, posent un enjeu majeur en santé publique, notamment en milieu hospitalier. La résistance naturelle est liée à la structure bactérienne, tandis que la résistance acquise résulte d’échanges génétiques ou mutations, sous l’effet de pressions de sélection (voir mécanismes de résistance).
• La lutte contre les BMR inclut un usage approprié des antibiotiques, des mesures d’hygiène et le signalement des cas.
• La progression de l’infection comporte 4 phases : incubation, invasion, état, terminaison, avec une contagiosité variable selon la phase (voir chapitre 12).
• Les quatre maillons de la chaîne infectieuse sont : le germe, le réservoir, la transmission, et l’hôte, chacun étant crucial dans la propagation de l’infection (voir chapitre 12).

💡 À retenir

L’infection microbienne résulte de la pénétration et du développement d’un micro-organisme pathogène dans l’organisme, pouvant évoluer selon différentes phases et modes de transmission, avec un enjeu majeur dans la lutte contre la résistance bactérienne.

📖 2. Maladies transmissibles

🔑 Notions clés & Définitions

• Maladie transmissible : maladie qui se transmet d’un individu à un autre, excluant les maladies génétiques (voir section 3).
• Maladie génétique : maladies héréditaires, telles que la mucoviscidose ou l’hémophilie, qui se transmettent par les gènes (voir section 3).
• Infection : maladie provoquée par la pénétration et le développement d’un micro-organisme pathogène dans un être vivant, entraînant des troubles (source : contenu source).
• Maladie à déclaration obligatoire : maladie nécessitant une transmission obligatoire de données à l’autorité sanitaire, avec une liste variable selon les pays, pour intervention ou surveillance (source : contenu source).
• Infection nosocomiale : infection contractée en établissement de santé, apparaissant au moins 48 heures après admission ou dans les 30 jours suivant une intervention chirurgicale (source : contenu source).

📝 Points essentiels

• La maladie transmissible se distingue de la maladie génétique, qui est héréditaire et non transmissible d’un individu à un autre par voie infectieuse (voir section 3).
• La différence principale réside dans le mode de transmission : la maladie transmissible se transmet d’un individu à un autre par des mécanismes variés (contact, air, vecteurs), alors que la maladie génétique se transmet par héritage génétique.
• La classification en maladies à déclaration obligatoire permet une intervention rapide et une surveillance renforcée, essentielle pour la maîtrise des épidémies (source : contenu source).
• La notion d’infection englobe toute maladie causée par un micro-organisme, mais toutes ne sont pas transmissibles entre individus (source : contenu source).
• La lutte contre les infections nosocomiales repose sur la prévention, l’hygiène, et le signalement des cas pour limiter leur propagation (source : contenu source).

💡 À retenir

La maladie transmissible se caractérise par sa capacité à se transmettre d’un individu à un autre, contrairement aux maladies génétiques qui se transmettent par héritage. La maîtrise de ces maladies repose sur la surveillance, la prévention et la compréhension de leur mode de transmission.

📖 3. Maladies contagieuses

🔑 Notions clés & Définitions

• Maladie contagieuse : maladie qui se transmet d’un individu malade à un individu sain qui devient à son tour malade.
• Contagiosité : caractéristique d’une maladie ou d’un agent pathogène qui permet sa transmission d’un hôte à un autre.
• Maladie transmissible : maladie qui se transmet d’un individu à un autre (voir section 2).
• Infection : maladie provoquée par la pénétration et le développement d’un micro-organisme pathogène dans un être vivant entraînant des troubles sur cet organisme (voir section 1).
• Maladie à déclaration obligatoire : maladies nécessitant une transmission obligatoire de données à l’autorité sanitaire, avec intervention urgente ou surveillance (voir section 4).
• Infection associée aux soins (IAS) : infection survenant lors de la prise en charge d’un patient par un professionnel de santé, en médecine de ville ou établissement de santé (voir section 5).

📝 Points essentiels

• La maladie contagieuse se distingue par sa capacité à se transmettre directement d’un malade à un sain, ce qui favorise sa propagation rapide. La contagiosité est une propriété essentielle de ces maladies, permettant leur diffusion dans la population.
• La transmission peut se faire par différents modes (air, contact, vecteurs), et la compréhension de cette caractéristique est cruciale pour la mise en place de mesures de prévention (hygiène, isolement).
• La distinction entre maladie transmissible et maladie contagieuse repose sur la nature de la transmission : génétique pour la première, directe ou indirecte pour la seconde.
• La surveillance et la déclaration obligatoire de certaines maladies (voir section 4) permettent une réponse rapide pour limiter leur diffusion.
• La prévention des infections, notamment en milieu hospitalier, inclut la lutte contre la contagiosité via des mesures d’hygiène et de contrôle (signalement, isolement).

💡 À retenir

Une maladie contagieuse se transmet d’un malade à un sain, dont la contagiosité est la clé de sa propagation. La maîtrise de cette caractéristique est essentielle pour contrôler et prévenir leur diffusion.

📖 4. Maladies à déclaration

🔑 Notions clés & Définitions

• Maladies à déclaration obligatoire : maladies nécessitant une transmission obligatoire de données individuelles à l’autorité sanitaire, afin d’assurer une intervention urgente ou une surveillance par les autorités de santé publique. La liste de ces maladies varie selon les pays.
• Nécessité d’une intervention urgente ou surveillance : exigence pour les autorités sanitaires de réagir rapidement ou de suivre l’évolution de ces maladies pour prévenir leur propagation ou limiter leur impact.
• Liste variable selon les pays : la liste des maladies à déclaration obligatoire n’est pas universelle, elle dépend des réglementations nationales ou régionales en matière de santé publique.

📝 Points essentiels

• Les maladies à déclaration obligatoire ont pour objectif de permettre une réaction rapide et coordonnée face à des pathologies potentiellement graves ou épidémiques.
• La transmission des données à l’autorité sanitaire est systématique, ce qui facilite la surveillance épidémiologique et la mise en place de mesures de contrôle.
• La liste de ces maladies est établie par le ministère de la Santé ou l’autorité compétente, et elle peut évoluer en fonction des risques sanitaires (voir "liste variable selon les pays").
• Ces maladies nécessitent souvent une intervention immédiate, comme l’isolement, la vaccination ou la mise en quarantaine, pour limiter leur diffusion.
• La déclaration peut être obligatoire pour tous les professionnels de santé, établissements ou laboratoires, selon la réglementation en vigueur.

💡 À retenir

Les maladies à déclaration obligatoire sont des pathologies prioritaires pour la santé publique, permettant une réaction rapide et une surveillance renforcée, leur liste étant spécifique à chaque pays.

📖 5. Infections associées soins

🔑 Notions clés & Définitions

• Infection associée aux soins (IAS) : infection survenant au cours de la prise en charge d’un patient par un professionnel de santé, quel que soit le type de prise en charge (préventive, thérapeutique, curative, etc.)., en médecine de ville, établissement médico-social ou de santé.
• Infection nosocomiale : maladie ou IAS contractée en établissement de santé, apparaissant au moins 48 heures après admission ou dans les 30 jours suivant une intervention chirurgicale, selon la définition (voir section 6).
• Bactérie résistante (BMR) : bactérie non sensible à l’action d’un ou plusieurs antibiotiques, pouvant être multirésistante ou toto-résistante, impliquant un risque d’impasse thérapeutique (voir section 8).
• Mécanismes de résistance :
  • Résistance naturelle : caractéristique intrinsèque d’une espèce ou groupe bactérien, liée à sa structure ou enzymes (ex : entérocoques insensibles aux céphalosporines, Gram insensibles à la vancomycine) (voir section 9).
  • Résistance acquise : mutation ou acquisition de gènes de résistance via plasmides, sous l’effet d’une pression de sélection environnementale (voir section 9).

📝 Points essentiels

• Les IAS peuvent survenir dans tout contexte de prise en charge, y compris en médecine de ville ou établissements médico-sociaux, et ne sont pas exclusivement hospitalières.
• La distinction entre infection nosocomiale et communautaire repose sur le délai d’apparition : après 48 heures d’hospitalisation ou dans les 30 jours suivant une intervention (voir section 6).
• La lutte contre les BMR repose sur l’usage approprié des antibiotiques, la mise en œuvre de mesures d’hygiène (précautions standard, isolement), et le signalement des cas (voir section 10).
• La résistance bactérienne peut être naturelle ou acquise, cette dernière étant favorisée par la pression de sélection liée à l’utilisation d’antibiotiques (voir section 9).

💡 À retenir

Les infections associées aux soins, notamment celles contractées en établissement de santé, constituent un enjeu majeur de santé publique, nécessitant une prévention rigoureuse et une gestion adaptée des résistances bactériennes.

📖 6. Infections nosocomiales

🔑 Notions clés & Définitions

• Infection nosocomiale : maladie ou infection associée aux soins, contractée en établissement de santé, apparaissant au moins 48 heures après l’admission ou dans les 30 jours suivant une intervention chirurgicale (source : contenu source).
• Infection communautaire : infection acquise en dehors d’un établissement de santé, qui se manifeste avant 48 heures d’hospitalisation ou en dehors de toute intervention chirurgicale récente.
• Bactérie résistante (BMR) : bactérie non sensible à l’action d’un ou plusieurs antibiotiques, pouvant résister à tous les ATB connus dans le cas d’une toto-résistance (source : contenu source).
• Mécanisme de résistance naturelle : résistance intrinsèque d’une espèce bactérienne, liée à sa structure ou à la production d’enzymes, comme les entérocoques insensibles aux céphalosporines (source : contenu source).
• Mécanisme de résistance acquise : résistance résultant d’une mutation ou de l’acquisition de gènes de résistance via plasmides, sous l’effet d’une pression de sélection (source : contenu source).
• Phases de l’infection : succession d’étapes comprenant l’incubation, l’invasion, la période d’état, et la terminaison, avec une contagiosité variable selon la phase (source : contenu source).

📝 Points essentiels

• Définition précise : une infection est dite nosocomiale si elle apparaît après 48 heures d’hospitalisation ou dans les 30 jours suivant une intervention chirurgicale, ce qui la distingue des infections communautaires (source : contenu source).
• Différence avec infection communautaire : l’infection communautaire se contracte en dehors de l’hôpital, avant l’admission ou dans un délai inférieur à 48 heures après l’entrée dans l’établissement (source : contenu source).
• Les BMR : leur présence complique la prise en charge thérapeutique, car elles résistent à plusieurs antibiotiques, menant à une impasse thérapeutique dans certains cas (source : contenu source).
• Mécanismes de résistance : la résistance naturelle est inhérente à l’espèce, tandis que la résistance acquise résulte d’un échange de gènes ou d’une mutation, souvent sous l’effet de la pression de sélection exercée par l’usage des antibiotiques (source : contenu source).
• Lutte contre les BMR : implique un usage approprié des antibiotiques, des mesures d’hygiène strictes, le signalement et l’isolement des patients porteurs (source : contenu source).
• Les maillons de la chaîne infectieuse : le germe, le réservoir, la transmission, et l’hôte, sont essentiels pour comprendre la propagation des infections nosocomiales (source : contenu source).

💡 À retenir

Les infections nosocomiales, contractées en milieu hospitalier, se distinguent des infections communautaires par leur origine et leur délai d’apparition, et leur gestion nécessite une vigilance particulière face à la résistance bactérienne.

📖 7. Antibiotiques

🔑 Notions clés & Définitions

• Antibiotiques : médicaments utilisés pour lutter contre les bactéries, en inhibant leur croissance ou en les tuant directement.
• Classification : distinction entre antibiotiques à large spectre, qui ciblent une grande diversité d'espèces bactériennes, et à spectre restreint, qui ont une action ciblée sur un nombre limité d'espèces.
• Bactéries résistantes (BMR) : bactéries non sensibles à l’action d’un ou plusieurs antibiotiques. Selon AUTEUR (date), une bactérie multirésistante résiste à plusieurs ATB, tandis qu’une toto-résistante résiste à tous les ATB connus, menant à une impasse thérapeutique.

📝 Points essentiels

• Les antibiotiques sont essentiels dans la lutte contre les infections bactériennes, mais leur usage doit être maîtrisé pour éviter la sélection de BMR.
• La résistance naturelle est inhérente à certaines espèces bactériennes, due à leur structure ou enzymes, comme le souligne AUTEUR (date). Par exemple, les entérocoques sont insensibles aux céphalosporines.
• La résistance acquise résulte de mutations ou de l’acquisition de gènes via plasmides, processus favorisé par la pression de sélection du milieu de vie.
• La lutte contre la dissémination des BMR implique un usage approprié des ATB, des mesures d’hygiène hospitalière, et le signalement des cas (voir section 10).
• La classification en spectre large ou restreint guide le choix thérapeutique, en privilégiant le plus ciblé pour limiter la résistance.
• La compréhension des mécanismes de résistance (naturelle ou acquise) est cruciale pour adapter la stratégie thérapeutique et limiter l’émergence de résistances.

💡 À retenir

Les antibiotiques doivent être utilisés judicieusement pour préserver leur efficacité face à la menace croissante des bactéries résistantes, en privilégiant des traitements ciblés et en respectant les règles d’hygiène.

📖 8. Bactéries résistantes

🔑 Notions clés & Définitions

• Bactérie résistante (BMR) : bactérie non sensible à l’action d’un ou plusieurs antibiotiques, ce qui complique le traitement des infections qu’elle cause.
• Bactérie multirésistante : bactérie résistante à plusieurs antibiotiques, limitant fortement les options thérapeutiques.
• Bactérie toto-résistante : bactérie résistante à tous les antibiotiques connus, menant à une impasse thérapeutique.
• Impasse thérapeutique : situation où aucune molécule d’antibiotique efficace n’est disponible pour traiter une infection due à une bactérie résistante (voir section 3).

📝 Points essentiels

• La résistance naturelle est inhérente à certaines espèces ou groupes de bactéries, due à leur structure ou enzymes (ex : entérocoques insensibles aux céphalosporines, bactéries à Gram insensibles à la vancomycine, selon PERROUX (date)). Elle est contenue dans leur génome.
• La résistance acquise résulte d’une mutation ou de l’acquisition de gènes de résistance via plasmides, processus favorisé par la pression de sélection du milieu (voir PERROUX, date).
• Les mécanismes de résistance incluent la production d’enzymes dégradant les antibiotiques ou la modification de cibles bactériennes.
• La lutte contre les BMR repose sur un usage approprié des antibiotiques, la mise en place de mesures d’hygiène, le signalement et l’isolement des patients porteurs.
• La présence de BMR est un enjeu majeur en santé publique, nécessitant des dispositifs institutionnels spécifiques pour limiter leur dissémination.

💡 À retenir

Les bactéries résistantes, notamment multirésistantes ou toto-résistantes, représentent une menace croissante en médecine, rendant certains traitements inefficaces et menant à des impasses thérapeutiques. La prévention passe par un usage raisonné des antibiotiques et des mesures strictes d’hygiène.

📖 9. Mécanismes résistance

🔑 Notions clés & Définitions

• Résistance naturelle : résistance intrinsèque caractéristique d’une espèce bactérienne, contenue dans son génome, liée à sa structure ou à la production d’enzymes. (source)
• Résistance acquise : capacité d’une bactérie à devenir résistante suite à une mutation génétique ou à l’acquisition de gènes de résistance via plasmides. (source)
• Pression de sélection : concept selon lequel l’environnement, notamment l’usage d’antibiotiques, favorise la survie des bactéries résistantes, conduisant à leur propagation. (source)

📝 Points essentiels

• La résistance naturelle est une propriété inhérente à certaines espèces bactériennes, notamment due à leur structure ou enzymes, comme les entérocoques insensibles aux céphalosporines ou les bactéries à Gram insensibles à la vancomycine. Elle est contenue dans leur génome et ne nécessite pas de mutation.
• La résistance acquise résulte d’une mutation ou de l’acquisition de gènes de résistance, souvent par échange de plasmides, permettant à la bactérie de s’adapter à un environnement hostile, notamment en présence d’antibiotiques.
• La pression de sélection est un mécanisme clé dans l’évolution de la résistance, où l’usage d’antibiotiques favorise la survie des bactéries résistantes, augmentant leur fréquence dans la population.
• La distinction entre résistance naturelle et acquise est fondamentale pour comprendre la propagation des BMR et la stratégie de lutte : l’usage approprié des antibiotiques et les mesures d’hygiène limitent la pression de sélection.
• La résistance à large spectre (ATB à large spectre) peut favoriser la sélection de résistances, tandis que l’utilisation d’antibiotiques à spectre restreint permet de limiter cette pression.

💡 À retenir

La résistance bactérienne résulte soit d’une propriété intrinsèque de certaines espèces, soit d’une adaptation acquise par mutation ou échange génétique, le tout étant favorisé par la pression de sélection exercée par l’usage d’antibiotiques.

📖 10. Lutte contre BMR

🔑 Notions clés & Définitions

• Bactérie résistante (BMR) : bactérie non sensible à l’action d’un ou plusieurs antibiotiques, pouvant causer des infections difficiles à traiter (source : contenu source).
• Bactérie multirésistante : bactérie résistante à plusieurs antibiotiques (source : contenu source).
• Impasse thérapeutique : situation où une bactérie toto-résistante résiste à tous les antibiotiques connus, rendant la traitement impossible (source : contenu source).
• Mécanisme de résistance naturelle : résistance intrinsèque d’une espèce bactérienne, liée à sa structure ou à la production d’enzymes, contenue dans son génome (source : contenu source).
• Mécanisme de résistance acquise : résistance résultant d’une mutation ou de l’acquisition de gènes via plasmides, sous l’effet de la pression de sélection (source : contenu source).
• Usage approprié des antibiotiques : pratique visant à limiter la sélection de BMR par une utilisation raisonnée et conforme aux recommandations (source : contenu source).

📝 Points essentiels

• La lutte contre les BMR repose principalement sur l’usage approprié des antibiotiques, évitant leur surdosage ou utilisation inadaptée, ce qui limite la sélection de bactéries résistantes (**AUTEUR (date) : concept d’usage raisonné).
• La lutte contre la dissémination des BMR implique des mesures d’hygiène hospitalière et de précautions standard telles que le lavage des mains, le port de gants et de masques, pour réduire la transmission entre patients et professionnels de santé.
• Le signalement et l’isolement septique des patients porteurs de BMR sont essentiels pour contrôler leur propagation, notamment par la mise en place de mesures d’isolement et de surveillance adaptée.
• La compréhension des mécanismes de résistance (naturels ou acquis) permet d’adapter les stratégies de lutte et d’éviter l’émergence de nouvelles résistances.
• La pression de sélection exercée par l’environnement, notamment par l’usage inapproprié d’antibiotiques, favorise l’émergence et la propagation des BMR.

💡 À retenir

La lutte contre les BMR repose sur un usage raisonné des antibiotiques, des mesures strictes d’hygiène et un signalement rigoureux des patients porteurs, afin de limiter leur dissémination et préserver l’efficacité des traitements.

📖 11. Phases infection

🔑 Notions clés & Définitions

• Phase d’incubation : période silencieuse entre le contact avec le germe et l’apparition des premiers signes cliniques, durant laquelle l’infection se développe sans symptômes visibles (source).
• Phase d’invasion : étape où apparaissent les premiers signes non spécifiques, la maladie devient contagieuse, et le germe se multiplie activement dans l’organisme (source).
• Période d’état : phase où les symptômes spécifiques de la maladie se manifestent de façon claire, correspondant à l’expression clinique de l’infection (source).
• Contagiosité durant la phase d’invasion : période où l’agent infectieux peut se transmettre à d’autres individus, notamment lors de l’apparition des premiers signes non spécifiques (source).

📝 Points essentiels

• La progression de l’infection suit un ordre précis : incubation (silencieuse), invasion (apparition des premiers signes), période d’état (symptômes spécifiques), puis terminaison (atténuation des signes).
• La phase d’incubation est souvent asymptomatique, ce qui complique la détection précoce (source).
• La contagiosité est maximale durant la phase d’invasion, lorsque les premiers signes apparaissent, ce qui favorise la transmission du germe (source).
• La terminaison peut se faire par guérison, chronicisation ou complication, selon la nature de l’infection (source).
• La compréhension de ces phases permet d’adapter les mesures de prévention, notamment en identifiant les périodes à risque de transmission (source).

💡 À retenir

Les infections évoluent selon un cycle précis, avec une période d’incubation silencieuse suivie d’une phase où la contagiosité est accrue, notamment lors de l’invasion. La maîtrise de ces phases est essentielle pour la prévention et la prise en charge des maladies infectieuses.

📖 12. Maillons infection

🔑 Notions clés & Définitions

• Germe : Micro-organisme pathogène responsable de l'infection, pouvant être bactérien, viral, fongique ou parasitaire.
• Réservoir : Environnement ou organisme où le germe peut se multiplier ou survivre, assurant sa pérennité.
• Mode de transmission : Voie par laquelle le germe passe de son réservoir à l’hôte, incluant contact direct, indirect, aérienne, ou vectorielle.
• Hôte : Organisme susceptible d’être infecté par le germe, pouvant être humain ou autre organisme vivant.

📝 Points essentiels

• Les 4 maillons de l’infection : La chaîne infectieuse repose sur l’interconnexion entre le germe, le réservoir, le mode de transmission et l’hôte. La rupture d’un maillon empêche la propagation de l’infection.
• Importance de chaque maillon :
  • Germe : Sa virulence et sa capacité à survivre déterminent la dangerosité.
  • Réservoir : La présence d’un réservoir favorise la persistance du germe (ex : eau, sol, animaux, humains porteurs).
  • Mode de transmission : La voie choisie influence les stratégies de prévention (ex : hygiène des mains, désinfection).
  • Hôte : La susceptibilité de l’hôte (immunité, état de santé) conditionne la survenue de l’infection.
• Rôle de chaque maillon dans la prévention : La maîtrise de la chaîne infectieuse par la désinfection, l’isolement, ou la vaccination permet de limiter la transmission.
• Référence : La chaîne infectieuse est un concept fondamental pour comprendre la transmission des maladies infectieuses et orienter les mesures de contrôle.

💡 À retenir

La prévention des infections repose sur l’interruption d’au moins un maillon de la chaîne infectieuse, ce qui empêche la propagation de l’agent pathogène à l’hôte.

📊 Tableaux de Synthèse

⚠️ Pièges & Confusions Fréquentes

1. Confondre maladie transmissible et maladie contagieuse : la transmissible peut ne pas être contagieuse si elle ne se transmet pas directement.
2. Assimiler résistance naturelle et résistance acquise : la première est inhérente à l’espèce, la seconde résulte d’échanges génétiques ou mutations.
3. Omettre la distinction entre infection et maladie : toute infection ne provoque pas forcément une maladie.
4. Confondre maladie à déclaration obligatoire et maladie contagieuse : toutes ne sont pas obligatoirement contagieuses.
5. Négliger le mode de transmission dans la prévention des maladies contagieuses.
6. Confondre infection nosocomiale et infection associée aux soins : la première est contractée en établissement de santé, la seconde lors de soins.
7. Sous-estimer l’importance des phases d’infection pour la prise en charge et la prévention.

✅ Checklist Examen

• Connaître la définition d’infection selon PERROUX.
• Savoir différencier maladie transmissible et maladie contagieuse.
• Identifier les mécanismes de résistance bactérienne, notamment la résistance naturelle et acquise.
• Maîtriser les phases de progression de l’infection : incubation, invasion, état, terminaison.
• Connaître les quatre maillons de la chaîne infectieuse.
• Identifier les exemples de maladies à déclaration obligatoire.
• Comprendre la différence entre infection nosocomiale et infection associée aux soins.
• Connaître les modes de transmission des maladies contagieuses.
• Savoir les mesures de lutte contre les BMR (usage des antibiotiques, hygiène, signalement).
• Maîtriser la distinction entre maladies génétiques et transmissibles.
• Connaître la définition et l’objectif des maladies à déclaration obligatoire.
• Vérifier la maîtrise du vocabulaire spécifique : contagiosité, résistance, transmission, etc.