Biologie clinique — utilité ?
Aider au diagnostic, pronostic, suivi, dépistage
Prescription rationnelle — principe ?
Justifier l’examen pour une question précise, sans excès
Coûts biologie — source principale ?
ONDAM, GHS, tarifs des actes
Contrôle qualité — objectif principal ?
Réduire erreurs, assurer précision et comparabilité
Variabilité pré-analytique — cause ?
Prélèvement, transport, conservation, étiquetage
Ricos — but ?
Fixer la précision analytique à 95% de confiance
Seuil pathologique — définition ?
Valeur pour classer un résultat comme anormal
Sensibilité — formule ?
Se = a/(a+c), proportion de malades positifs
Spécificité — formule ?
Sp = d/(b+d), proportion de non-malades négatifs
Youden — indice ?
J = Sp + Se - 1, mesure de discrimination globale
Rapport de vraisemblance positif — RVP ?
Se / (1 - Sp), facteur d’augmentation post-test
Rapport de vraisemblance négatif — RVN ?
(1 - Se) / Sp, facteur de diminution post-test
Fagan — utilité ?
Combine pré-test et RVP/RVN pour probabilité post-test
Seuil biologique — rôle ?
Interprétation binaire, zone grise à considérer
Maladie cœliaque — diagnostic ?
Biopsie + sérologie, selon la certitude
Sérologie cœliaque — sensibilité ?
0,96, détecte la majorité des vrais positifs
Sérologie cœliaque — spécificité ?
0,97, évite les faux positifs
Post-test — calcul ?
Probabilité pré-test × RVP ou RVN
Indicateur Youden — valeur ?
Maximale à 1, indique test parfait
Erreur pré-analytique — impact ?
Majorité des anomalies, à réduire par contrôle et formation
Teste tes connaissances avec un QCM de 20 questions sur Introduction à la biologie clinique et décision diagnostique.
1. Quel référentiel est utilisé lorsque les tables de Ricos ne sont pas disponibles ?
2. Quel est le rôle de l’indice de Youden pour un test binaire ?
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