QCM : Introduction à la neurodynamique et organisation nerveuse — 24 questions

Explication

La neurodynamique relie la mécanique appliquée au système nerveux à ses réponses physiologiques, notamment la conduction. Elle ne se limite donc ni à la force musculaire ni aux lésions osseuses.

Explication

Shacklock a proposé le terme « neurodynamique » en 1995. Breig, Maitland et Elvery, puis Butler correspondent à des étapes antérieures de l’évolution du concept.

Explication

Le système nerveux somatique commande les muscles striés et assure la transmission sensitive vers le système nerveux central. Les fonctions cardiovasculaires et digestives relèvent plutôt des systèmes autonome et entérique.

Explication

Les cellules gliales sont des cellules de soutien qui maintiennent l’environnement neuronal et participent à la protection et au fonctionnement du tissu nerveux. Elles ne sont pas les cellules responsables de la contraction musculaire.

Explication

La conduction saltatoire correspond au passage de l’influx d’un nœud de Ranvier au suivant. La myéline accélère ainsi la propagation au lieu d’une conduction continue.

Explication

La barrière hémato-encéphalique est une barrière physique et chimique qui contrôle le passage des substances entre le sang et le cerveau. Elle a donc un rôle de protection sélective.

Explication

La mobilisation du système nerveux vise à influencer le comportement du nerf en respectant sa physiologie, et non à réaliser un étirement isolé. L’étirement excessif peut au contraire irriter le système nerveux.

Explication

Une interface mécanique est un tissu voisin du système nerveux pouvant se déplacer indépendamment du nerf, ce qui modifie la mécanique transmise. Les autres propositions désignent des structures sans ce rôle.

Explication

Le périnèvre limite les tensions excessives lors des mouvements et de l’étirement. Il s’agit d’une structure protectrice du nerf.

Explication

L’épinèvre agit comme un coussin qui protège les axones contre la compression excessive. L’arachnoïde et le liquide céphalorachidien relèvent des protections méningées, pas de cette fonction intraneurale.

Explication

Le système nerveux périphérique se divise en somatique, autonome et entérique. Cette organisation correspond aux rôles moteurs, sensitifs et digestifs décrits.

Explication

Le système nerveux autonome régule des fonctions involontaires comme la fréquence cardiaque, la respiration et le tonus vasculaire. Il ne dépend pas d’un contrôle volontaire direct.

Explication

La pie-mère est la couche la plus proche du cerveau et de la moelle épinière. Le périnèvre n’appartient pas aux méninges.

Explication

Le système nerveux périphérique participe à la régulation vasculaire, notamment via des mécanismes de vasoconstriction et de vasodilatation. Cela relève du système autonome, pas du système somatique.

Explication

La voie autonome relie un stimulus émotionnel à l’amygdale, puis à l’hypothalamus et au tronc cérébral ou à la moelle. Elle déclenche ensuite une activation physiologique immédiate.

Explication

L’activation sympathique prépare la survie en augmentant la fréquence cardiaque, la respiration et la tension musculaire. Elle s’inscrit dans la réponse autonome à un stimulus émotionnel.

Explication

Le neurone est la cellule spécialisée qui transmet l’information nerveuse grâce à ses dendrites, son soma et son axone. Les cellules gliales ont plutôt un rôle de soutien.

Explication

La gaine de myéline accélère la conduction des impulsions nerveuses en permettant une propagation saltatoire. Elle ne remplace pas les cellules gliales, dont elle dépend.

Explication

La douleur irradiée se projette à distance dans le territoire sensitif d’un nerf spinal ou périphérique, alors que la douleur locale est ressentie au foyer lésionnel. Elle est donc plus diffuse.

Explication

La douleur irradiée suit des règles segmentaires et distales, sans croiser la ligne médiane. Elle peut toucher tout ou partie d’un dermatome.

Explication

Le réflexe ostéotendineux est un réflexe myotatique déclenché par l’étirement brusque d’un muscle, entraînant une contraction réflexe. Il ne dépend pas d’une action volontaire.

Explication

Une cotation 4 correspond à un réflexe très vif ou à un clonus inépuisable, considéré comme anormal. La cotation 2 représente la normalité.

Explication

Un myotome est un groupe de muscles innervés par un seul nerf spinal, ce qui en fait l’équivalent moteur d’un dermatome. Il sert donc à évaluer une racine nerveuse.

Explication

Le nerf cubital peut être comprimé dans le canal de Guyon, ce qui peut entraîner un déficit sensitif et une perte de force de la main. Le canal carpien concerne surtout le nerf médian.