19 postes
Explication
Le service de dialyse de Brabois est autorisé à accueillir 19 postes par l’ARS, ce qui est une donnée précise et vérifiable dans le contexte. Les autres options, bien que plausibles, ne correspondent pas à cette capacité officielle.
1994
Explication
La mise en service du service de dialyse au 4e étage de Brabois a eu lieu en 1994, selon le contenu qui précise cette date. Les autres années sont des distracteurs plausibles mais incorrects.
Dans la partie postérieure de l'abdomen, sous le diaphragme, de part et d'autre de la colonne vertébrale
Explication
Les reins sont situés dans la partie postérieure de l'abdomen, sous le diaphragme, de part et d'autre de la colonne vertébrale, et ont une forme de gros haricot. Cette localisation est essentielle pour leur rôle dans la filtration sanguine et leur vascularisation spécifique.
La veine rénale
Explication
La circulation sanguine rénale commence par l’artère rénale qui transporte le sang riche en déchets vers le rein. Après filtration dans le glomérule, le sang quitte le rein par la veine rénale. L’ordre correct est donc : arrivée par l’artère rénale, passage dans le glomérule, puis sortie par la veine rénale. La veine rénale est le dernier vaisseau à quitter le rein après filtration.
Filtrer le sang pour éliminer les déchets et l'excès d'eau
Explication
La maladie rénale chronique dégrade la capacité du rein à effectuer la filtration du sang, qui est son rôle principal. Ce processus élimine les déchets métaboliques et contrôle la balance hydrique, essentiel pour maintenir l'homéostasie. Les autres options concernent des fonctions secondaires ou dérivées, mais la filtration est la fonction centrale qui est compromise dans la maladie rénale chronique.
Willem Kolff
Explication
Willem Kolff est considéré comme le père de la dialyse moderne, ayant développé le premier dialyseur pratique dans les années 1940, ce qui lui vaut la reconnaissance pour l'invention et la formalisation de la technique d'hémodialyse.
Elle permet d'augmenter le nombre de greffes en facilitant la compatibilité entre donneurs et receveurs
Explication
L'autorisation du don croisé dans la législation française permet de contourner l'incompatibilité immunologique entre donneur et receveur en associant deux paires incompatibles pour réaliser deux greffes compatibles. Cela augmente donc le nombre de greffes possibles, ce qui est une conséquence directe de cette législation.
Vérifier la patency de la fistule en palpant le point de ponction et en écoutant le bruit de turgescence avec un stéthoscope
Explication
La vérification de la patency de la fistule, en palpant le point de ponction pour détecter une turgescence et en écoutant le bruit de turgescence avec un stéthoscope, est essentielle pour s’assurer que l’accès vasculaire est fiable et prêt pour la séance d’hémodialyse. Cela garantit la sécurité du traitement en évitant des complications liées à un accès défectueux.
La gestion de l’accès vasculaire concerne la technique, tandis que la surveillance concerne l’état clinique du patient.
Explication
La gestion de l’accès vasculaire concerne principalement la technique de manipulation du matériel (fistule, cathéter), tandis que la surveillance du patient concerne l’état clinique global, notamment la surveillance des paramètres vitaux et la détection des complications. La différence réside dans leur objet principal : technique versus observation clinique, même si toutes deux sont cruciales pour la sécurité du traitement.
Elle utilise le péritoine comme membrane semi-perméable pour l’échange de solutés et d’eau
Explication
La dialyse péritonéale repose sur l’utilisation du péritoine, le revêtement de la cavité abdominale, comme membrane semi-perméable naturelle permettant l’échange de solutés et d’eau entre le sang et le dialysat introduit dans l’abdomen. Ce principe est fondamental pour sa fonctionnement. Les autres options décrivent des mécanismes qui ne sont pas spécifiques ou corrects pour la dialyse péritonéale : la diffusion à travers un filtre artificiel concerne l’hémodialyse, pas la dialyse péritonéale, et l’utilisation d’un échangeur thermique n’est pas un principe de cette technique.
1994
Explication
Le texte indique que le service de dialyse a été mis en service au 4e étage de Brabois en 1994. Cette date correspond à un fait précis mentionné dans le contexte, ce qui en fait la réponse correcte.
Mémorisez les réponses avec 20 flashcards sur Introduction à la physiologie rénale et dialyse.
Service de dialyse — localisation ?
Au 4e étage du bâtiment principal de Brabois.
Équipe pluridisciplinaire — membres clés ?
Néphrologues, IDE, internes, AS, diététicienne, psychologue, assistante sociale, techniciens.
Organisation quotidienne — horaires ?
Lundi à samedi, 6h30-23h.
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