QCM : Introduction à la toxicologie et pharmacologie — 14 questions

Explication

Le suivi thérapeutique pharmacologique vise à mesurer l’exposition pour ajuster la dose ou le traitement. La toxicologie hospitalière traite plutôt des intoxications en milieu de soins, tandis que la toxicologie médico-légale répond à un besoin judiciaire.

Explication

La toxicologie médico-légale est définie par la recherche et l’interprétation des intoxications à visée judiciaire. Le suivi thérapeutique pharmacologique sert à l’adaptation d’un traitement, pas à une expertise légale.

Explication

Pharmakon renvoie à une substance pouvant jouer le rôle d’antidote ou de poison et a nourri le vocabulaire de la pharmacie. Toxikon est lié au poison de chasse, et non à cette idée plus générale.

Explication

Paracelse est associé à la formule selon laquelle la toxicité dépend de la dose. L’idée du poison de chasse correspond à Toxikon, pas à Paracelse.

Explication

La toxicodynamie porte sur le mécanisme d’action et la relation concentration-effet. La toxicocinétique, elle, décrit le devenir du toxique dans l’organisme.

Explication

L’identification et la quantification permettent de confirmer la nature du toxique et de mesurer son niveau d’exposition. Le dépistage qualitatif signale seulement sa présence.

Explication

L’héroïne correspond à la diacétylmorphine. La 6-mono-acétyl-morphine est plutôt un métabolite marqueur associé à sa consommation.

Explication

La 6-mono-acétyl-morphine, ou 6MAM, est un marqueur associé à l’héroïne. Sa recherche aide à remonter à une prise d’héroïne même si l’héroïne elle-même n’est plus détectable.

Explication

ADME regroupe les quatre étapes du devenir d’un principe actif : absorption, distribution, métabolisme et élimination. Les autres propositions mélangent des termes non retenus dans cette définition.

Explication

La biodisponibilité correspond à la fraction F de la dose qui atteint la circulation systémique sous forme inchangée. Le volume fictif décrit le volume de distribution, et le volume épuré par unité de temps correspond à la clairance.

Explication

Un agoniste se lie au récepteur et possède une activité intrinsèque, ce qui lui permet d’induire une réponse biologique. Un antagoniste se lie aussi au récepteur, mais sans provoquer d’effet.

Explication

La CE50 renseigne sur la concentration nécessaire pour obtenir un effet donné, donc sur la puissance, tandis que l’Emax correspond à l’effet maximal. Les autres couples décrivent la pharmacocinétique ou des propriétés physico-chimiques, pas la pharmacodynamie de l’agoniste.

Explication

La marge thérapeutique compare les concentrations ou doses toxiques aux concentrations ou doses efficaces. Une marge étroite signifie que les concentrations utiles et toxiques sont proches.

Explication

La variabilité pharmacodynamique correspond aux différences de sensibilité entre individus, influencées par l’âge, le sexe, les pathologies et les interactions. Les autres propositions relèvent surtout de la pharmacocinétique ou du métabolisme.