QCM : Introduction au système nerveux et ses voies — 18 questions

Explication

Le système nerveux central est constitué de l’encéphale et de la moelle épinière. Les nerfs et ganglions appartiennent au système nerveux périphérique.

Explication

L’enveloppe la plus externe est la dure-mère, puis viennent l’arachnoïde, l’espace sous-arachnoïdien et enfin la pie-mère au contact du SNC.

Explication

La voie pyramidale descend du cortex moteur vers le mésencéphale, puis le pont, le bulbe et enfin la moelle épinière. Le thalamus et le cervelet ne constituent pas cette succession principale.

Explication

Le faisceau corticospinal latéral constitue la majeure partie de la voie pyramidale, autour de 90 % des fibres. Le contingent ventral est minoritaire et cible surtout la musculature axiale.

Explication

Une lésion sympathique ipsilatérale vers la tête peut provoquer le syndrome de Horner, associant ptose, myosis, vasodilatation cutanée et anhidrose faciale. Les autres propositions correspondent à d’autres atteintes neurologiques.

Explication

Le thalamus agit comme relais des voies sensorielles vers le cortex, notamment via VPL, VPM et CGL. La motricité de la mastication relève du trijumeau, pas du thalamus.

Explication

Le nerf trijumeau est un nerf mixte : il porte la sensibilité somatique de la face et commande les muscles de la mastication. Il ne contrôle pas la vision ni la motricité de la langue.

Explication

Dans le sympathique, le neurone préganglionnaire est cholinergique et le postganglionnaire est noradrénergique. Le mode repos-digestion et les relais très proches de la cible caractérisent plutôt le parasympathique.

Explication

Les nerfs crâniens sont au nombre de 12 paires. Ils peuvent être sensoriels, moteurs ou mixtes.

Explication

Une lésion du nerf vague peut gêner la phonation, la déglutition et la digestion, avec enrouement. L’atrophie de la langue est plutôt liée au nerf hypoglosse.

Explication

Le nerf hypoglosse est moteur pour la langue ; une atteinte provoque une atrophie du côté de la lésion avec gêne pour parler et avaler. Les autres propositions concernent d’autres nerfs crâniens.

Explication

Les voies épicritiques et proprioceptives empruntent les colonnes dorsales, relaient dans les noyaux gracile et cunéiforme, puis gagnent le thalamus via le lemnisque médian. Le faisceau spinothalamique est surtout impliqué dans la douleur et la température.

Explication

Le ganglion de Gasser est un relais anatomique du trijumeau situé sur son trajet, en amont du relais des informations sensitives. Il ne s’agit pas d’un noyau moteur ni d’une structure ventriculaire.

Explication

Le diencéphale regroupe principalement le thalamus et l’hypothalamus. Il est associé au troisième ventricule.

Explication

Le système nerveux somatique intervient dans les interactions volontaires avec l’environnement. La régulation automatique des grandes fonctions relève plutôt du système nerveux végétatif.

Explication

Les voies nociceptives et thermoceptives cheminent principalement dans le faisceau spinothalamique vers le thalamus. Les colonnes dorsales, elles, sont surtout dédiées au tact épicritique et à la proprioception.

Explication

Le système ventriculaire participe au remplissage et à la circulation du liquide céphalo-rachidien. Il contribue aussi à la protection mécanique et à l’homéostasie du SNC.

Explication

Le nerf vague intervient dans la phonation, la déglutition et des fonctions digestives ; sa lésion peut donner une dysphonie avec enrouement. L’atrophie de la langue relève plutôt du nerf hypoglosse (XII).