QCM : Introduction aux Campylobacter et leur rôle pathogène — 12 questions

Questions et réponses du QCM

1. À quel niveau taxonomique le genre Campylobacter est-il classiquement rattaché dans la classification bactérienne ?

À la famille des Spirochétacées et à l’ordre des Vibrionales
À l’ordre des Entérobactérales et à la famille des Entérobactéries
À l’ordre des Campylobactérales et à la famille des Campylobacteraceae
À la classe des Firmicutes et à la famille des Bacillacées

À l’ordre des Campylobactérales et à la famille des Campylobacteraceae

Explication

Le genre Campylobacter appartient à l’ordre des Campylobactérales et à la famille des Campylobacteraceae. Les autres propositions mélangent des groupes taxonomiques sans rapport avec ce genre.

2. Quel énoncé décrit le mieux Campylobacter fetus dans le cadre de la taxonomie du genre ?

Il s’agit d’une sous-espèce du genre surtout liée aux infections urinaires
Il s’agit de l’espèce type du genre et elle est associée à des infections systémiques
Il s’agit d’une espèce strictement fécale sans retentissement systémique
Il s’agit d’une espèce de la flore buccale sans intérêt pathogène

Il s’agit de l’espèce type du genre et elle est associée à des infections systémiques

Explication

C. fetus est présenté comme l’espèce type du genre Campylobacter et comme étant associée à des infections systémiques. Les autres réponses décrivent des localisations ou un statut qui ne correspondent pas au contenu.

3. Quelles conditions de culture sont les plus adaptées à la croissance des Campylobacter ?

Une atmosphère strictement anaérobie sans oxygène
Une atmosphère microaérophile avec 5 à 10 % de CO2
Une atmosphère riche en oxygène à 21 %
Une incubation en présence d’un fort excès de lumière

Une atmosphère microaérophile avec 5 à 10 % de CO2

Explication

Les Campylobacter poussent en microaérophilie avec environ 5 à 10 % de CO2. Une atmosphère strictement anaérobie ou riche en oxygène ne correspond pas à leurs exigences.

4. Quel mécanisme de virulence est associé à Campylobacter jejuni dans les atteintes neurologiques post-infectieuses ?

Un mimétisme moléculaire entre certains LPS et la myéline
L’invasion des neurones par capsule polysaccharidique
La production de spores résistantes dans l’intestin
La sécrétion d’une exotoxine neurotrope exclusive

Un mimétisme moléculaire entre certains LPS et la myéline

Explication

Le mimétisme moléculaire entre certains LPS de C. jejuni et des terminaisons de la myéline est lié au syndrome de Guillain-Barré. Les autres propositions ne sont pas décrites comme mécanismes pertinents ici.

5. Quelle source alimentaire est la plus souvent impliquée dans la transmission des infections à Campylobacter ?

Les fruits de mer cuits
Le pain industriel
La volaille crue
Les légumes en conserve

La volaille crue

Explication

La transmission est essentiellement alimentaire et la source principale est la volaille crue. Les autres aliments proposés ne constituent pas la source majeure décrite.

6. Quel élément favorise la survenue de cas sporadiques de campylobactériose en cuisine ?

La contamination croisée à partir d’aliments crus
Le séchage des ustensiles à l’air libre
La stérilisation insuffisante des boîtes de conserve
La fermentation prolongée des produits laitiers

La contamination croisée à partir d’aliments crus

Explication

La contamination croisée lors de la manipulation d’aliments crus est un mode important de propagation. Les autres propositions ne correspondent pas au mécanisme de transmission décrit.

7. Quelle manifestation clinique est la plus typiquement associée à une entérite à Campylobacter jejuni ?

Une diarrhée souvent sanglante avec douleurs abdominales
Une méningite d’emblée
Une angine pseudomembraneuse isolée
Une hépatite cholestatique fébrile

Une diarrhée souvent sanglante avec douleurs abdominales

Explication

L’entérite à C. jejuni se manifeste classiquement par diarrhée, douleurs abdominales et parfois sang dans les selles. Les autres tableaux ne correspondent pas à la présentation digestive typique.

8. À propos du syndrome de Guillain-Barré post-Campylobacter, quel énoncé est exact ?

Il est décrit comme une complication immédiate dans l’heure suivant l’infection
Il survient en général environ trois semaines après l’entérite
Il apparaît habituellement avant tout symptôme digestif
Il se limite à une diarrhée prolongée sans atteinte nerveuse

Il survient en général environ trois semaines après l’entérite

Explication

Le syndrome de Guillain-Barré survient en général environ trois semaines après l’entérite. Il s’agit d’une complication neurologique post-infectieuse, et non d’un symptôme digestif immédiat.

9. Quel examen doit intégrer la recherche de Campylobacter devant une diarrhée infectieuse aiguë ?

La coproculture
La ponction lombaire
L’hémoculture de routine
L’examen des urines

La coproculture

Explication

La recherche de Campylobacter doit faire partie des coprocultures dans le contexte d’une diarrhée infectieuse aiguë. Les autres examens ne sont pas l’examen de première intention pour ce diagnostic digestif.

10. Quel aspect est classiquement recherché à l’examen direct des selles pour orienter vers Campylobacter ?

Une mobilité en « vol de moucherons »
Des levures bourgeonnantes abondantes
La présence de bacilles immobiles en chaînettes
Des cocci Gram positifs en amas

Une mobilité en « vol de moucherons »

Explication

L’examen direct peut montrer une mobilité caractéristique en « vol de moucherons ». Cette observation, associée à de petits bacilles Gram négatif, oriente vers Campylobacter.

11. Quel élément justifie le plus la réalisation d’un antibiogramme dans une infection à Campylobacter ?

L’augmentation de la fréquence des résistances
L’absence totale de variabilité intersouche
La sensibilité constante à toutes les bêta-lactamines
Le fait que le traitement soit toujours identique

L’augmentation de la fréquence des résistances

Explication

L’antibiogramme est indiqué car les résistances augmentent, ce qui aide à choisir le traitement. Les autres propositions contredisent la variabilité de sensibilité décrite.

12. Quelle mesure relève de la prophylaxie des infections à Campylobacter ?

L’arrêt de l’hygiène des mains en cuisine
Le stockage prolongé des aliments crus à température ambiante
La pasteurisation du lait et la chloration de l’eau de boisson
La consommation systématique de viande crue

La pasteurisation du lait et la chloration de l’eau de boisson

Explication

La prévention repose notamment sur l’hygiène des mains, la pasteurisation du lait et la chloration de l’eau de boisson. Les autres propositions favorisent au contraire la transmission.

Révisez avec les flashcards

Mémorisez les réponses avec 12 flashcards sur Introduction aux Campylobacter et leur rôle pathogène.

Campylobacter — définition ?

Bactérie Gram négatif incurvée, responsable de gastroentérites.

Proteobacteria — rôle ?

Subdivision à laquelle appartient Campylobacter.

Campylobacteraceae — famille ?

Famille regroupant le genre Campylobacter.

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Approfondir avec la fiche

Consultez la fiche de révision complète sur Introduction aux Campylobacter et leur rôle pathogène.

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