QCM : Introduction aux rachialgies — 10 questions

Questions et réponses du QCM

1. Quel élément du rachis est un élément fibro-cartilagineux situé entre deux vertèbres ?

Le corps vertébral
Le disque intervertébral
La moelle épinière
L’articulation zygapophysaire

Le disque intervertébral

Explication

Le disque intervertébral est bien l’élément fibro-cartilagineux placé entre deux vertèbres. Il est formé d’un noyau pulpeux entouré d’un anneau fibreux.

2. Quelle fonction est attribuée à la colonne vertébrale ?

Former uniquement une structure rigide sans mobilité
Relier directement les membres supérieurs au bassin
Assurer le soutien du tronc et protéger la moelle épinière
Produire les cellules sanguines et stocker le calcium

Assurer le soutien du tronc et protéger la moelle épinière

Explication

La colonne vertébrale est l’axe flexible et résistant du tronc, participant à la posture, à la locomotion et à la protection de la moelle épinière. Les autres propositions ne correspondent pas à ses rôles anatomiques.

3. Comment appelle-t-on une douleur localisée au rachis sans composante radiculaire ?

Une cervicalgie uniquement
Une radiculalgie
Une rachialgie
Une névralgie intercostale

Une rachialgie

Explication

Les rachialgies regroupent les douleurs localisées au rachis, dont la cervicalgie, la dorsalgie et la lombalgie. La radiculalgie, elle, est d’origine radiculaire.

4. Quelle durée correspond à une rachialgie chronique ?

Exactement 4 semaines
Moins de 4 semaines
Entre 5 et 12 semaines
Plus de 3 mois

Plus de 3 mois

Explication

La classification temporelle retient la chronicité au-delà de 3 mois. Entre 5 et 12 semaines, il s’agit d’une forme subaiguë.

5. À quel territoire radiculaire correspond une lombosciatique commune ?

L3 ou L4
T7 ou T8
C5 ou C6
L5 ou S1

L5 ou S1

Explication

La lombosciatique correspond à une atteinte radiculaire en territoire L5 ou S1. La lombocruralgie, en revanche, concerne L3 ou L4.

6. Quel signe impose une prise en charge urgente dans une lomboradiculalgie ?

Une douleur améliorée au repos
Une raideur matinale brève
Un déficit moteur inférieur ou égal à 3/5
Une douleur isolée sans irradiation

Un déficit moteur inférieur ou égal à 3/5

Explication

Un déficit moteur ≤ 3/5 fait partie des critères d’urgence en lomboradiculalgie. Le syndrome de la queue de cheval et les formes hyperalgiques relèvent aussi d’une prise en charge urgente.

7. Quelle présentation correspond à une cervicalgie aiguë ?

Un torticolis avec blocage cervical brutal
Une douleur dorsale mécanique chronique
Une douleur irradiant uniquement dans le membre inférieur
Une névralgie intercostale

Un torticolis avec blocage cervical brutal

Explication

La cervicalgie aiguë est décrite comme un torticolis avec blocage cervical brutal. La cervicalgie chronique, elle, donne plutôt des douleurs mécaniques irradiant vers l’occiput et les épaules.

8. Quel élément fait partie du traitement de première ligne d’une névralgie cervico-brachiale ?

Une chirurgie immédiate
Une immobilisation plâtrée complète
La contention cervicale
Des infiltrations cervicales systématiques

La contention cervicale

Explication

Le traitement repose sur le repos relatif et la contention cervicale, avec antalgiques puis AINS et corticoïdes si besoin. La chirurgie n’est réservée qu’aux échecs, et les infiltrations sont contre-indiquées dans le cadre indiqué.

9. Devant une dorsalgie symptomatique suspectée, quelles causes doivent être recherchées en priorité ?

Uniquement une fracture du bassin
Uniquement une hernie discale lombaire
Des causes viscérales cardiovasculaires, pleuropulmonaires et digestives
Uniquement une contracture musculaire bénigne

Des causes viscérales cardiovasculaires, pleuropulmonaires et digestives

Explication

Une dorsalgie symptomatique impose de rechercher une souffrance viscérale, notamment cardiovasculaire, pleuropulmonaire et digestive. Le cours insiste aussi sur des examens complémentaires systématiques dans ce contexte.

10. Quelle pathologie fait partie des causes rachidiennes symptomatiques de dorsalgie ?

La tendinite de l’épaule
La migraine
La spondylodiscite
La colique néphrétique

La spondylodiscite

Explication

La spondylodiscite figure parmi les causes rachidiennes symptomatiques de dorsalgie. D’autres causes citées incluent la spondyloarthrite, la fracture ostéoportique et des tumeurs.

Révisez avec les flashcards

Mémorisez les réponses avec 10 flashcards sur Introduction aux rachialgies.

Colonne vertébrale — rôle ?

Soutien, posture, protection de la moelle

Vertèbre — composantes ?

Corps, processus, surfaces articulaires

Disque intervertébral — composition ?

Noyau pulpeux et anneau fibreux

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Consultez la fiche de révision complète sur Introduction aux rachialgies.

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