Anatomie œsophage — portions ?
Cervicale, thoracique, abdominale.
Rôle principal œsophage ?
Transporter aliments vers l’estomac.
Zones musculaires œsophage — segments ?
Strié en haut, lisse en bas.
Muscle strié — localisation ?
1/3 supérieur.
Muscle lisse — localisation ?
2/3 inférieur.
Sphincter supérieur — pression ?
35 mmHg au repos.
Sphincter inférieur — rôle ?
Se relâche pour passage bol.
Déglutition œsophage — mécanisme ?
Onde péristaltique propulsive.
Vitesse onde péristaltique ?
3-5 cm/s.
SIO — localisation ?
À l’extrémité distale.
Pression SIO — valeur ?
Environ 2 KPa au repos.
Manométrie œsophage — but ?
Mesurer pressions et motricité.
Sphincter supérieur — contrôle ?
Nerf vague (X), tonus bulbaire.
Sphincter inférieur — relaxation ?
Inhibition vagale lors déglutition.
Déglutition œsophage — étape clé ?
Relaxation SSO, contraction péristaltique.
Reflux gastro-œsophagien — cause principale ?
RTSIO prolongées.
RTSIO — durée ?
10-45 secondes.
Pathologie œsophage — exemple ?
Achalasie, spasmes, œsophage casse-noisette.
Achalasie — caractéristique ?
Relaxation inadéquate SIO, absence péristaltisme.
Facteurs modulant pression SIO — exemples ?
Hormones, neuro-médiateurs, médicaments.
Facteurs diminuant pression SIO ?
Alcool, graisses, caféine, tabac, indométhacine.
Système anti-reflux œsophage — éléments ?
SIO, angle de His, valvule de Gubaroff, gradients de pression.
Gradient de pression œsophage — rôle ?
Empêche reflux, favorise continence.
Pression œsophage — variation respiratoire ?
Négative lors inspiration, positive lors expiration.
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1. Comment un médecin peut-il utiliser la connaissance de la régulation neuro-médullaire du sphincter inférieur œsophage pour traiter ou diagnostiquer un reflux gastro-œsophagien ?
2. À quelle date la segmentation musculaire de l'œsophage en zones cervicale, thoracique et abdominale a été formellement décrite dans la littérature moderne selon Dr C Bouteloup ?
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