1817
Explication
James Parkinson a publié sa description du syndrome parkinsonien en 1817 dans son ouvrage 'An Essay on the Shaking Palsy'. Les autres dates ne correspondent pas à cette première description historique.
Observer le tremblement au repos, évaluer la lenteur des mouvements et tester la rigidité lors de mouvements passifs
Explication
L'examen du syndrome parkinsonien repose sur l'observation du tremblement de repos, l'évaluation de la vitesse d'initiation et d'exécution des mouvements (akinésie) ainsi que la recherche de rigidité lors de mouvements passifs. Ces éléments constituent la triade clinique principale. Les autres options concernent des évaluations qui ne sont pas spécifiques ou centrales pour cette triade, notamment la force musculaire, la sensibilité ou les réflexes, qui ne permettent pas de confirmer la diagnostic parkinsonien.
Identifier une atteinte spécifique du système nerveux central ou périphérique
Explication
Les signes cliniques lors de l'examen neurologique ont pour rôle principal d'identifier une atteinte spécifique du système nerveux, permettant ainsi d'orienter le diagnostic vers une pathologie précise comme le syndrome parkinsonien, pyramidal ou cérébelleux.
Faiblesse motrice avec spasticité
Explication
Le syndrome pyramidal se caractérise par une faiblesse motrice associée à une hypertonie spastique, résultant d’une atteinte de la voie cortico-spinale. La spasticité, une hypertonie de type plastique ou élastique, est une propriété essentielle. Les autres options concernent d’autres syndromes ou aspects non spécifiques au syndrome pyramidal.
Une lésion du faisceau pyramidal responsable de la commande motrice volontaire
Explication
L'atteinte cortico-spinale correspond à une lésion ou dysfonctionnement du faisceau pyramidal, qui supporte la commande motrice volontaire. Elle entraîne une faiblesse motrice, une spasticité et des signes déficitaires. Les autres options concernent des structures ou mécanismes différents : système nerveux périphérique, système autonome, ou le cervelet, qui ne relèvent pas de l'atteinte cortico-spinale.
Jean-Martin Charcot
Explication
Jean-Martin Charcot est largement reconnu pour avoir décrit la triade classique des symptômes moteurs du syndrome parkinsonien, notamment la rigidité, le tremblement de repos et l'akinésie, dans ses travaux de neurologie au XIXe siècle.
Une ataxie de la marche et des troubles de l'équilibre
Explication
L'atteinte du système cérébelleux entraîne principalement des troubles de la coordination, notamment une ataxie de la marche, des troubles de l'équilibre, et une dysarthrie, ce qui est caractéristique du syndrome cérébelleux.
La rigidité est une hypertonie de type plastique ou élastique, souvent douloureuse, liée à une atteinte extrapyramidal, tandis que la spasticité est une hypertonie de type plastique liée à une atteinte pyramidale.
Explication
La rigidité dans le syndrome parkinsonien est une hypertonie extrapyramidale, souvent décrite comme de type plastique ou élastique, et peut être douloureuse ou non, résultant d’un dysfonctionnement du système dopaminergique nigro-strié. La spasticité, propre au syndrome pyramidal, est une hypertonie de type plastique ou élastique, souvent douloureuse, liée à une atteinte du faisceau cortico-spinal, et caractérisée par une résistance accrue lors des mouvements passifs. La différence réside donc dans leur origine neurologique et leur nature, ce qui est bien résumé dans la première option.
Tremblements de repos, akinésie et rigidité
Explication
La triade clinique principale du syndrome parkinsonien, selon le contenu, consiste en tremblements de repos, akinésie et rigidité, qui traduisent un dysfonctionnement du système dopaminergique nigro-strié.
Années 1950
Explication
La reconnaissance systématique et la compréhension approfondie du syndrome myogène, notamment grâce aux techniques électromyographiques et histologiques, ont été largement développées à partir des années 1950, avec des progrès importants dans la caractérisation des maladies musculaires.
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Syndrome parkinsonien — définition ?
Dysfonctionnement du système dopaminergique nigro-strié.
Symptômes moteurs du syndrome parkinsonien ?
Tremblements, akinésie, rigidité.
Signes cliniques du syndrome parkinsonien ?
Triade : tremblements, akinésie, rigidité.
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