QCM : Typologies et dynamiques des systèmes de santé — 9 questions

Questions et réponses du QCM

1. Qu'est-ce qu'un système bismarckien dans le contexte des systèmes de santé?

Un système où la gestion est décentralisée et la solidarité repose sur la communauté locale.
Un système financé principalement par la fiscalité, avec une gestion centralisée par l'État.
Un système où la couverture maladie est universelle et gratuite, financée par l'impôt.
Un système basé sur des cotisations sociales obligatoires, géré par des partenaires sociaux, avec une solidarité liée à l'emploi.

Un système basé sur des cotisations sociales obligatoires, géré par des partenaires sociaux, avec une solidarité liée à l'emploi.

Explication

La réponse correcte est celle qui décrit un système bismarckien comme étant financé par des cotisations sociales obligatoires, géré par des partenaires sociaux, avec une solidarité professionnelle. Les autres options évoquent des caractéristiques qui ne correspondent pas au modèle bismarckien, comme la fiscalité universelle ou la gestion centralisée ou décentralisée, qui relèvent d'autres modèles ou sont incorrectes dans ce contexte.

2. Quelle caractéristique principale distingue un système bismarckien dans le contexte des systèmes de santé?

Il est principalement financé par la fiscalité universelle.
L'accès aux soins dépend des cotisations versées.
Il est exclusivement privé et basé sur le marché.
Il ne garantit pas la solidarité entre les assurés.

L'accès aux soins dépend des cotisations versées.

Explication

Un système bismarckien repose sur un financement par cotisations sociales obligatoires, avec une gestion par des caisses d'assurance, où la solidarité est basée sur la profession et l'accès dépend des cotisations payées.

3. Quelle est l'origine historique principale du système bismarckien ?

Il est issu des réformes sociales du New Deal aux États-Unis dans les années 1930.
Il s'agit d'un modèle développé dans les pays nordiques au milieu du XXe siècle.
Il a été créé en Allemagne à la fin du XIXe siècle, inspiré par Otto von Bismarck.
Il a été élaboré en Grande-Bretagne après la Seconde Guerre mondiale, sous l'impulsion du NHS.

Il a été créé en Allemagne à la fin du XIXe siècle, inspiré par Otto von Bismarck.

Explication

Le système bismarckien tire son nom du chancelier allemand Otto von Bismarck et a été instauré en Allemagne à la fin du XIXe siècle. Il repose principalement sur un financement par cotisations sociales obligatoires et une gestion par des partenaires sociaux, ce qui en fait une typologie de protection sociale spécifique à cette origine historique.

4. Quelle date est généralement associée à la création du modèle beveridgien?

1925
1945
1960
1980

1945

Explication

Le modèle beveridgien a été conceptualisé en 1945 avec la fondation du NHS (National Health Service) au Royaume-Uni, visant une organisation centralisée et universelle de la santé financée par la fiscalité.

5. Selon Esping-Andersen, un régime d'État providence de type universel se caractérise par:

Une forte dé-marchandisation et une couverture universelle.
Une gestion strictement privée des services de santé.
Une absence d'intervention publique dans la protection sociale.
Une dépendance exclusive à la philanthropie privée.

Une forte dé-marchandisation et une couverture universelle.

Explication

Les régimes universalistes, selon Esping-Andersen, privilégient la dé-marchandisation et garantissent une couverture sociale universelle financée par l'État.

6. Qu'entend-on par dé-marchandisation dans le contexte des systèmes de santé?

La privatisation accrue des services de santé.
Le transfert des services sociaux du marché vers l'État pour assurer une universalité d'accès.
La réduction des dépenses publiques dans la santé.
L'ouverture du marché de la santé à des acteurs privés étrangers.

Le transfert des services sociaux du marché vers l'État pour assurer une universalité d'accès.

Explication

La dé-marchandisation désigne la tendance à réduire la vente des services sociaux et de santé sur le marché, en les fournissant ou finançant via l'État pour garantir un accès universel.

7. Dans un système mixte, quels éléments sont généralement combinés?

Une gestion totalement privée et une couverture uniquement pour les salariés.
Des éléments des modèles bismarckiens et beveridgiens, avec un financement partagé.
Une organisation strictement centralisée sans participation du secteur privé.
Une déconnexion totale entre financement et organisation.

Des éléments des modèles bismarckiens et beveridgiens, avec un financement partagé.

Explication

Les systèmes mixtes combinent des éléments des modèles bismarckiens (cotisations) et beveridgiens (fiscalité), souvent pour adapter l'organisation aux contextes nationaux.

8. Quel pays est souvent cité comme exemple d’un régime d'État providence de type nordique?

Allemagne
Royaume-Uni
Suède
États-Unis

Suède

Explication

La Suède est un exemple emblématique d’un régime nordique de l’État providence, caractérisé par une forte dé-marchandisation et une couverture universelle.

9. Selon la typologie d’Esping-Andersen, quel aspect distingue principalement les régimes libéraux?

Une forte solidarité professionnelle.
Une intervention publique limitée et une dépendance au marché.
Une gestion centralisée et une offre de soins publique.
Une couverture sociale exclusivement basée sur l’emploi.

Une intervention publique limitée et une dépendance au marché.

Explication

Les régimes libéraux, comme aux États-Unis ou au Royaume-Uni, se caractérisent par une intervention publique limitée et une forte reliance au marché pour la santé.

Révisez avec les flashcards

Mémorisez les réponses avec 9 flashcards sur Typologies et dynamiques des systèmes de santé.

Systèmes bismarckiens — définition ?

Protection sociale financée par cotisations sociales obligatoires.

Systèmes bismarckiens — financement?

Cotisations sociales obligatoires

Systèmes beveridgiens — rôle ?

Garantir l’égalité d’accès aux soins via la fiscalité universelle.

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