QCM : Comprendre la prévention du suicide chez les personnes âgées — 20 questions

Explication

Le risque suicidaire est présenté comme une notion de vulnérabilité pouvant concerner toute personne à différents moments de la vie. Il n’est pas limité à une population unique ni à une situation exceptionnelle.

Explication

Les ressources psychiques correspondent à des capacités internes qui permettent de faire face aux difficultés. Elles évoluent au fil de la vie et ne sont donc pas figées.

Explication

Les idées suicidaires regroupent des pensées orientées vers la mort, pouvant aller de l’envie de mourir à la planification. La tentative de suicide et les équivalents suicidaires relèvent d’autres définitions.

Explication

Les équivalents suicidaires sont des comportements où la vie est mise en jeu sans expression ouverte du désir de mort, comme refuser de s’alimenter ou des soins. Cela se distingue d’une tentative de suicide ou d’une idéation suicidaire.

Explication

Chez les personnes âgées, le suicide représente une part importante des suicides en France et survient fréquemment à domicile. Le sujet insiste aussi sur l’augmentation du risque avec l’âge.

Explication

Les tentatives de suicide chez la personne âgée sont très souvent associées à un état dépressif. La solitude et l’isolement relationnel figurent aussi parmi les causes majeures évoquées.

Explication

La crise suicidaire est décrite comme un processus psychique réversible et limité dans le temps, avec un risque majeur de passage à l’acte à court terme. Le délai mis en avant est celui des 48 heures.

Explication

L’entrée en institution fait partie des périodes identifiées comme plus à risque, au même titre que les dates anniversaires, une tentative récente ou un changement de saison. Ces contextes peuvent favoriser le passage à l’acte.

Explication

Une amélioration brutale et inexpliquée de l’humeur est citée comme un signal d’alerte important. Elle peut traduire une décision suicidaire déjà prise après une période de tension.

Explication

La rédaction d’une lettre d’adieu et le refus brutal de communiquer figurent parmi les signes qui doivent alerter. Ils s’ajoutent au repli, à l’anhédonie et à l’autodépréciation.

Explication

Dans l’UDRP, l’urgence correspond à un risque de passage à l’acte à très court terme, ici inférieur à 72 heures. Les autres propositions décrivent des facteurs de contexte, mais pas l’urgence elle-même.

Explication

Cette question vise directement les ressources et leviers personnels qui protègent la personne. Les autres propositions explorent plutôt l’urgence, la dangerosité ou les antécédents.

Explication

La fiche recommande une question claire et directe, car elle permet d’obtenir une réponse utile à l’évaluation. Éviter le sujet ou rester dans l’interprétation fait perdre des informations essentielles.

Explication

La surveillance doit être accrue et régulière, avec attention aux changements de comportement, d’humeur et aux idées noires. Une écoute sans protection ni réévaluation ne correspond pas à la conduite recommandée.

Explication

Le dépistage et le traitement de la dépression font partie des mesures destinées à réduire les facteurs de risque. Les autres options vont à l’encontre des leviers de prévention décrits.

Explication

La prévention passe aussi par le renforcement des facteurs protecteurs, notamment les échanges, la parole et les activités. L’isolement et la réduction des activités sont au contraire défavorables.

Explication

Le 3114 est le numéro national de prévention du suicide, avec des professionnels de santé à l’écoute. Vigilans et CTAI sont d’autres dispositifs, mais pas le numéro d’appel national.

Explication

Vigilans est présenté comme un dispositif de recontact téléphonique sur 6 mois pour prévenir la réitération suicidaire. Le CTAI intervient en post-urgence, mais sur une autre logique de prise en charge.

Explication

La postvention vise à aider les personnes touchées par le suicide d’un proche et à prévenir l’apparition de pensées ou comportements suicidaires. Elle repose sur une réponse collective, pas sur le silence.

Explication

La postvention inclut du soutien individuel et collectif, ainsi que de la psycho-éducation. Elle peut aussi s’étendre aux écoles et aux lieux de travail, contrairement aux options restrictives proposées.