Fiche de révision : Introduction aux fonctions cognitives et cerveau

📋 Plan du Cours

1. Neuropsychologie : lien cerveau fonctions cognitives
2. Métier du psychologue neuropsychologue
3. Fonctions exécutives : définition et rôle
4. Cortex préfrontal : composantes cold et hot
5. Prise de risque et tâche du casino
6. Mémoire déclarative : systèmes et dissociations
7. Processus mnésiques : encodage consolidation récupération
8. Mémoire selon le temps : registres et MCT
9. Études de la mémoire et traitement des visages
10. Traitement sémantique et asymétrie hémisphérique
11. Rôle de l’hémisphère droit dans la prosodie

📖 1. Neuropsychologie : lien cerveau fonctions cognitives

🔑 Notions clés & Définitions

• Neuropsychologie : Discipline scientifique qui relie les fonctions cognitives aux structures cérébrales et étudie les perturbations après lésions pour comprendre le fonctionnement normal.
• Neuropsychologie clinique : Approche centrée sur l’examen de patients cérébro-lésés afin d’utiliser leurs performances pour tester des modèles cognitifs.
• Neuroimagerie fonctionnelle : Ensemble de méthodes permettant d’observer l’implication de structures cérébrales pendant des opérations cognitives chez des sujets sains.
• Évaluation neuropsychologique : Bilan structuré qui mesure plusieurs domaines cognitifs pour établir un profil, expliquer les difficultés et guider la prise en charge.
• Fonctions exécutives : Ensemble de fonctions de haut niveau, liées au contrôle, qui supervisent le comportement et permettent de s’adapter à des situations non routinières.

📝 Points essentiels

• La neuropsychologie vise à expliquer le fonctionnement cognitif normal à partir des effets de lésions cérébrales, et s’intéresse aussi aux apprentissages liés au développement cérébral.
• La neuropsychologie se situe à l’interface des neurosciences, de la psychologie, de la neurologie et de la psychiatrie.
• Le psychologue spécialisé en neuropsychologie réalise des évaluations à visée diagnostique et parfois pronostique, puis organise la rééducation pour réduire et/ou compenser les troubles.
• Une évaluation neuropsychologique dure souvent plusieurs heures et se déroule typiquement sur 2 ou 3 rencontres, avec entretien clinique puis passation de tests.
• Le bilan identifie forces/faiblesses, fonctions préservées vs altérées, et cherche la nature et la cause des difficultés dans la vie quotidienne, en tenant compte des facteurs psycho-affectifs.
• Le compte-rendu inclut résultats et interprétation, et peut proposer un suivi parfois pluridisciplinaire, avec restitution orale au patient (et parfois à ses proches).

💡 Astuce mémo

Cerveau → Cognition : Lésions pour comprendre le Normal ; Tests pour profiler ; Exécutif = Chef d’orchestre (but, stratégie, contrôle, correction).

📖 2. Métier du psychologue neuropsychologue

🔑 Notions clés & Définitions

• Fonctions exécutives : Ensemble de fonctions cognitives permettant de planifier, inhiber, décider et maintenir des actions orientées vers un but au quotidien.
• Cortex préfrontal : Région du lobe frontal impliquée dans le contrôle des fonctions exécutives grâce à ses connexions avec de nombreuses aires cérébrales.
• Versant cold des fonctions exécutives : Volet cognitif des fonctions exécutives, plutôt logique et décontextualisé, associé notamment aux régions dorsolatérales préfrontales.
• Versant hot des fonctions exécutives : Volet affectif des fonctions exécutives, lié à l’autorégulation émotionnelle et à la prise en compte de la motivation, associé aux régions orbito-frontales.
• Syndrome dysexécutif : Ensemble de déficits cognitifs et/ou comportementaux liés à un dysfonctionnement frontal, notamment préfrontal, sans explication par des déficits élémentaires.

📝 Points essentiels

• Les fonctions exécutives contribuent à des activités quotidiennes comme choisir le bon moment pour parler, récupérer des informations utiles et organiser des étapes (repas, vêtements).
• Les fonctions exécutives sont sous-tendues par le cortex préfrontal et doivent être préservées pour une autonomie normale et une activité professionnelle.
• Les lobes frontaux occupent environ 1/3 du volume cortical total et leur maturation s’achève en dernier vers 15-16 ans.
• Le cortex prémoteur (dont l’aire motrice supplémentaire) organise et initie des mouvements fins et séquentiels, et l’aire de Broca correspond au tiers inférieur du cortex prémoteur gauche pour le langage.
• Le syndrome dysexécutif peut inclure planification, inhibition et prise de décision, avec des difficultés surtout quand il faut inhiber un schéma dominant ou déduire des règles.
• Les persévérations (motrices ou verbales) peuvent conduire à répéter inutilement une action ou à répéter la consigne sans l’exécuter, perturbant l’ensemble de la tâche.

💡 Astuce mémo

Cold = logique sans émotion ; Hot = émotions à gérer.

📖 3. Fonctions exécutives : définition et rôle

🔑 Notions clés & Définitions

• Lésions préfrontales : En neuropsychologie, les lésions des régions préfrontales peuvent modifier durablement le comportement sans forcément altérer l’intelligence ou le langage.
• Phineas Gage : Phineas Gage est un patient historique dont une lésion frontale a entraîné un changement majeur de personnalité après l’accident.
• Anosognosie : L’anosognosie est une non-conscience des troubles, fréquente après des lésions frontales, qui complique l’évaluation clinique.
• Déni : Le déni est un mécanisme de défense psychologique qui peut masquer des difficultés, et qu’il faut distinguer de l’anosognosie.
• Syndrome dysexécutif : Le syndrome dysexécutif désigne des troubles des fonctions exécutives, préférés à l’idée de « syndrome frontal » car d’autres régions y contribuent.

📝 Points essentiels

• Les troubles comportementaux liés à des lésions frontales sont d’origine neurologique, comme l’illustre l’histoire de Phineas Gage (1848).
• Chez Phineas Gage, l’intelligence et le langage restent normaux, mais la personnalité change fortement après la lésion frontale.
• Les fonctions exécutives se développent graduellement car les aires préfrontales maturent tardivement, ce qui peut rendre certains comportements chez l’enfant non pathologiques.
• Le réflexe de préhension est normal chez le bébé jusqu’à 12 semaines, mais devient pathologique chez l’adulte en cas d’atteinte prémotrice.
• Les fonctions exécutives ne sont pas strictement « frontales » : des lésions corticales ou sous-corticales connectées aux lobes frontaux peuvent aussi les altérer.
• Les tests et l’observation doivent distinguer anosognosie et déni, car les patients peuvent sous-estimer leurs difficultés cognitives tout en reconnaissant des déficits moteurs ou sensoriels.

💡 Astuce mémo

Gage = « intelligence OK, personnalité KO » ; Préfrontal = « maturation longue » ; Anosognosie = « je ne vois pas mes troubles ».

📖 4. Cortex préfrontal : composantes cold et hot

🔑 Notions clés & Définitions

• Fonctions exécutives : Ensemble de processus cognitifs permettant d’adapter le comportement, notamment via flexibilité, mise à jour en mémoire de travail et inhibition.
• Modèle de Miyake : Modèle qui propose que flexibilité, mise à jour en mémoire de travail et inhibition sont dissociables mais corrélées, suggérant une unité partielle.
• Flexibilité : Composante exécutive qui permet d’ajuster ses stratégies face à des changements de situation.
• Marqueurs somatiques : Signaux corporels associés par l’apprentissage à des situations, utilisés pour guider automatiquement la décision.
• Sociopathie acquise : Troubles du comportement décrits après atteinte orbito-frontale, liés à une adaptation sociale perturbée et à des choix peu anticipés.

📝 Points essentiels

• Les lésions frontales entraînent souvent un profil éclaté aux tests exécutifs, ce qui suggère plusieurs composantes plutôt qu’un seul mécanisme.
• Miyake (2000) montre par régression que flexibilité, mise à jour en mémoire de travail et inhibition sont dissociables tout en étant corrélées entre elles.
• Les atteintes orbito-frontales perturbent l’adaptation sociale, la capacité à retarder des satisfactions et l’anticipation des conséquences.
• La théorie des marqueurs somatiques relie des situations à un retentissement émotionnel corporel, stocké au fil de l’existence.
• Lorsqu’une situation similaire survient, le système réactive l’état somatique associé et « marque » la situation selon les conséquences passées.
• L’activation des marqueurs somatiques peut être consciente ou inconsciente et interfère avec le raisonnement en orientant la décision vers des réponses avantageuses et en rejetant des réponses néfastes.

💡 Astuce mémo

Cold = contrôle cognitif (flexibilité, mise à jour, inhibition) ; Hot = contrôle émotionnel via marqueurs somatiques (signal corporel qui décide).

📖 5. Prise de risque et tâche du casino

🔑 Notions clés & Définitions

• H.M. : H.M. est un patient devenu un cas historique d’amnésie après une exérèse bilatérale des lobes temporaux médians.
• Exérèse bilatérale des lobes temporaux médians : L’exérèse bilatérale des lobes temporaux médians est une ablation chirurgicale visant à réduire des crises épileptiques pharmacorésistantes.
• Circuit de Papez : Le circuit de Papez est un ensemble de structures reliant hippocampe, corps mamillaires, thalamus et gyrus cingulaire impliqué dans la mémoire déclarative.
• Système limbique : Le système limbique est un réseau étendu de structures corticales et sous-corticales autour de l’hippocampe et de l’amygdale, interconnectées.
• Amnésie antérograde : L’amnésie antérograde correspond à l’incapacité d’établir et de maintenir de nouvelles traces mnésiques après une atteinte cérébrale.

📝 Points essentiels

• L’ablation bilatérale des lobes temporaux médians chez H.M. entraîne une amnésie marquée pour les événements post-chirurgicaux, avec d’autres fonctions cognitives globalement préservées.
• Le cas R.B. (lésions bilatérales des hippocampes sans autre atteinte) illustre une amnésie antérograde importante, renforçant le rôle des hippocampes dans la mémoire.
• Le circuit de Papez (hippocampe → corps mamillaires via le fornix → thalamus → gyrus cingulaire) intervient dans apprentissage, consolidation et rappel des informations déclaratives.
• Des lésions bilatérales, symétriques ou non, des structures du circuit de Papez ou de leurs tracts perturbent la fixation et le rappel d’informations nouvelles, provoquant une amnésie antérograde.
• Le système limbique (MacLean) ajoute notamment cortex entorhinal, périrhinal, parahippocampique et amygdale, et il est souvent lésé en même temps que le circuit hippocampo-mamillo-thalamo-cingulaire.
• L’hippocampe s’active différemment selon le type d’information : encodage topographique/visages/images complexes plutôt bilatéral ou droit, encodage verbal plutôt gauche; il soutient aussi relations spatiales et la mémor

💡 Astuce mémo

H.M. = Hippocampe Mémoire : ablation temporale médiane → nouveaux souvenirs impossibles (antérograde).

📖 6. Mémoire déclarative : systèmes et dissociations

🔑 Notions clés & Définitions

• Mémoire à court terme : La mémoire à court terme correspond au maintien temporaire d’informations sur une courte durée, avant qu’elles ne soient traitées plus profondément.
• Mémoire à long terme : La mémoire à long terme correspond au stockage durable d’informations, permettant leur rappel ultérieur après un délai.
• Mémoire épisodique : La mémoire épisodique concerne le souvenir d’événements vécus, situés dans le temps et le contexte.
• Mémoire verbale : La mémoire verbale regroupe l’encodage, le stockage et la récupération d’informations sous forme de mots.
• Mémoire non verbale : La mémoire non verbale concerne la mémorisation d’informations visuo-spatiales ou figuratives sans recours principal au langage.

📝 Points essentiels

• Dans un bilan neuropsychologique, l’évaluation des capacités mnésiques se fait avec une anamnèse et une exploration globale des fonctions cognitives pour interpréter les performances aux tests.
• La MCT se teste par un empan direct de chiffres, tandis que la MDT se teste par un empan indirect de chiffres (répétition à l’envers).
• La mémoire épisodique est classiquement évaluée en antérograde pour mesurer l’encodage de nouvelles informations.
• Le RL/RI 16 (Grober et Buschke) utilise une liste de 16 mots et permet de distinguer encodage, stockage et récupération via rappel libre, rappel indicé et reconnaissance.
• Le profil hippocampique se caractérise par un rappel libre très diminué, peu d’amélioration à l’indiçage et des fausses reconnaissances, suggérant un problème de stockage.
• Le profil frontal se caractérise par un rappel libre diminué avec amélioration à l’indiçage, suggérant un problème de récupération plutôt que de stockage.

💡 Astuce mémo

Antérograde = nouveau, RL/RI = libre→indiçage→reconnaissance : hippocampe = stockage (peu d’aide + fausses), frontal = récupération (indiçage aide).

📖 7. Processus mnésiques : encodage consolidation récupération

🔑 Notions clés & Définitions

• Encodage mnésique : Processus cognitif qui transforme une information perçue en trace exploitable par la mémoire.
• Consolidation mnésique : Processus qui stabilise et renforce la trace mnésique après l’encodage, au fil du temps.
• Récupération mnésique : Processus qui permet de retrouver une trace stockée et de l’utiliser pour répondre à une tâche.
• Diaschisis : Phénomène neurologique où une lésion inhibe le fonctionnement d’aires intactes, réduisant les activations observées.
• Plasticité cérébrale adulte : Capacité du cerveau adulte à réorganiser son activité après une lésion, malgré l’absence de renouvellement neuronal.

📝 Points essentiels

• Protocole d’étude : tâche de compréhension auditive avec trois passations (0–4 jours, ~2 semaines, 4 mois à 1 an) après AVC.
• En phase aiguë, le diaschisis limite les activations car des fonctions intactes sont inhibées par la lésion.
• Après la phase aiguë, on observe un recrutement d’aires homologues à droite et d’aires périlésionnelles gauches, corrélé à l’amélioration du langage.
• Warburton et al. (1999) rapportent une activation temporale gauche dans des régions adjacentes à la lésion après rééducation.
• Musso et al. (1999) relient l’augmentation d’activité du cortex temporal droit à de meilleurs scores de compréhension après rééducation intensive.
• Thomson et al. (2000) décrivent des changements dans l’hémisphère droit lors d’une tâche d’appariement d’images après rééducation.

💡 Astuce mémo

Diaschisis = « frein » immédiat ; ensuite « relais » (droite homologue + périlésionnel gauche) → langage s’améliore.

📖 8. Mémoire selon le temps : registres et MCT

🔑 Notions clés & Définitions

• Agnosies perceptives : Les agnosies perceptives correspondent à un déficit d’analyse visuelle des objets, impliquant des aires occipito-temporales bilatérales.
• Agnosie de la forme : L’agnosie de la forme désigne l’incapacité à juger distances, longueurs et orientations malgré la perception des traits de base.
• Agnosie intégrative : L’agnosie intégrative permet de traiter des éléments locaux mais empêche de les intégrer pour percevoir la forme globale.
• Agnosie de transformation : L’agnosie de transformation permet la reconnaissance d’un objet dans un angle habituel mais échoue quand l’angle devient inhabituel.
• Prosopagnosie : La prosopagnosie est un trouble de reconnaissance des visages lié à des lésions des régions occipitales et temporales, souvent avec difficultés d’objets.

📝 Points essentiels

• Les agnosies associatives empêchent d’identifier un objet comme forme cohérente alors que la perception de base reste correcte.
• La copie d’objets est préservée dans certaines agnosies associatives, tandis que le dessin de mémoire est déficitaire, suggérant un déficit configural.
• Le déficit configural est attribué à l’impossibilité de relier l’objet perçu aux images d’objets similaires stockées en mémoire, avec implication occipito-temporale bilatérale.
• Un trouble gnosique peut exister sans autres déficits cognitifs si la difficulté concerne uniquement la modalité visuelle, l’objet pouvant être reconnu au toucher ou par un bruit caractéristique.
• L’anomie, parfois appelée aphasie optique, correspond à l’impossibilité de donner le nom d’un objet correctement identifié.
• La prosopagnosie à l’état pur est rare, et la plupart des personnes prosopagnosiques ont aussi des difficultés à reconnaître les objets.

💡 Astuce mémo

Forme = traits sans distances ; Intégrative = locaux sans global ; Transformation = angle habituel seulement ; Prosopagnosie = visage sans identité.

📖 9. Études de la mémoire et traitement des visages

🔑 Notions clés & Définitions

• Prosopagnosie développementale : Trouble développemental de la reconnaissance des visages où la personne ne peut pas identifier des individus à partir de leur visage.
• Prosopagnosie acquise : Trouble de la reconnaissance des visages survenant après une lésion cérébrale et entraînant des difficultés majeures dans la vie quotidienne.
• Gyrus fusiforme droit : Région du cortex impliquée de façon typique dans la reconnaissance des visages, dont l’atteinte est associée à la prosopagnosie acquise.
• Aire fusiforme faciale : Zone corticale répondant fortement aux visages, mise en évidence par l’IRMf chez des participants sains.
• Aire para-hippocampique : Région corticale répondant davantage aux lieux qu’aux visages, avec un profil inverse de celui de la FFA.

📝 Points essentiels

• Cas décrit de prosopagnosie développementale : incapacité à reconnaître un proche à partir du visage, avec retentissement scolaire et professionnel.
• Dans le test de célébrités avec liste personnelle : score 69 % pour les visages de la liste contre 14 % pour les célébrités hors liste.
• Dans l’appariement de visages : performance à 100 % en recherchant 1–2 caractéristiques (ex. menton allongé), mais stratégie inefficace quand plusieurs visages sont encodés simultanément.
• Dans l’épreuve des visages floutés : 48 % de bonnes réponses pour visages floutés vs 85 % pour visages non floutés, suggérant des jugements d’interactions entre parties du visage.
• Prosopagnosie acquise : association typique à une lésion du gyrus fusiforme droit, avec causes principales rapportées (AVC postérieur 40 %, traumatisme 20 %, hématomes/encéphalites 20 %, tumeurs/crises 10 %).
• Modèle de Bruce et Young : prosopagnosie aperceptive (déficit d’analyse structurale, lésion postérieure occipito-temporale inférieure), associative (déficit d’accès aux visages mémorisés, lésion inféro-temporale antéro),

💡 Astuce mémo

FFA = Face For All (répond aux visages), PPA = Place Processing Area (répond aux lieux).

📖 10. Traitement sémantique et asymétrie hémisphérique

🔑 Notions clés & Définitions

• Négligence spatiale unilatérale : La négligence spatiale unilatérale est un trouble attentionnel où le patient traite mal les informations du côté controlatéral à la lésion, malgré une perception sensorielle parfois préservée.
• Hémisphère droit : L’hémisphère droit est l’hémisphère dont les lésions sont le plus souvent associées à une négligence spatiale unilatérale.
• Hémisphère gauche : L’hémisphère gauche est l’hémisphère dont les lésions entraînent moins fréquemment une négligence spatiale unilatérale, selon certains modèles.
• Extinction : L’extinction est un symptôme de négligence où un stimulus détecté seul dans l’espace négligé devient ignoré lorsqu’un autre stimulus apparaît simultanément du côté préservé.

📝 Points essentiels

• En phase aiguë (≈10 premiers jours), la négligence peut se déduire d’un comportement où le patient reste immobile, tête et yeux déviés vers le côté lésé, sans répondre aux stimuli du côté négligé.
• Le biais postural s’atténue puis disparaît en quelques jours, ce qui permet d’observer des comportements typiques comme ne traiter qu’une moitié du corps ou d’objets (assiette, tarte, titres) et répondre seulement à une/
• L’héminégligence est variable et relative : elle peut cibler la gauche d’un objet plutôt que toute la gauche d’un axe vertical, et elle dépend de la charge attentionnelle et des distracteurs présents à droite.
• L’héminégligence est dynamique : elle varie selon la tâche, le secteur spatial (personnel, péri-personnel, extra-personnel) et le type de coordonnées (égocentriques vs centrées sur l’objet).
• L’attraction magnétique (automatique) de l’attention vers la droite correspond à une capture ipsilatérale à la lésion : le patient oriente spontanément le regard vers la droite avant tout mouvement des doigts du testeur.
• L’extinction est souvent persistante, surtout pour la modalité visuelle : un stimulus seul est détecté dans l’espace négligé, mais ignoré quand un stimulus simultané apparaît du côté préservé; elle dépend aussi de la rét

💡 Astuce mémo

HD→Héminégligence (droite lésée = gauche négligée) ; Extinction = Seul je vois, Ensemble je perds.

📖 11. Rôle de l’hémisphère droit dans la prosodie

🔑 Notions clés & Définitions

• Prosodie : La prosodie est l’ensemble des variations d’intonation, de hauteur, de durée et d’intensité qui donnent une information liée au sens et à l’attitude.
• Aprosodie : L’aprosodie est un trouble de la production et/ou de la compréhension de l’intonation et de l’accentuation, entraînant une communication affective appauvrie.
• Connotation : La connotation correspond au sens implicite et émotionnel porté par la manière de dire, qui dépasse le sens littéral des mots.
• Pragmatique : La pragmatique regroupe les règles d’usage du langage qui permettent d’interpréter le contexte, les intentions et les conventions sociales.
• Hémisphérectomie : L’hémisphérectomie est une chirurgie consistant à retirer une grande partie d’un hémisphère, permettant parfois une récupération fonctionnelle par l’hémisphère restant.

📝 Points essentiels

• Chez la majorité des personnes, l’hémisphère gauche soutient surtout formulation et compréhension du sens, tandis que l’hémisphère droit contribue à la connotation.
• L’hémisphère droit traite des aspects allant au-delà du sens littéral grâce à plusieurs processus, essentiels pour les échanges verbaux.
• Une lésion de l’hémisphère droit peut altérer l’intonation et l’accentuation des phonèmes, avec une expression émotionnelle inadaptée.
• Les patients avec aprosodie peuvent avoir une grammaire et une phonologie correctes mais échouer à saisir humour verbal et métaphores.
• Dans une tâche de choix d’images, un patient cérébrolésé droit peut sélectionner l’image la plus littérale (ex. cœur dessiné) plutôt que l’image correspondant à l’idée figurée.
• L’hémisphère droit peut aussi soutenir l’organisation pragmatique du discours, notamment l’usage des indices contextuels et des intentions du locuteur.

💡 Astuce mémo

HD = « ton + sous-texte » : il donne la connotation (émotion, humour, métaphores) ; HG = « mots + sens ».

📅 Repères chronologiques

📊 Tableaux de synthèse

Cold vs Hot (fonctions exécutives)

⚠️ Pièges & confusions fréquents

1. Confondre anosognosie et déni : l’anosognosie est une non-conscience des troubles après lésion, alors que le déni est un mécanisme de défense psychologique.
2. Croire que les fonctions exécutives sont strictement « frontales » : elles peuvent être altérées par des lésions corticales ou sous-corticales connectées aux lobes frontaux.
3. Interpréter un mauvais score au Stroop comme une « inhibition » pure : les tests exécutifs sont impurs et peuvent échouer aussi pour des déficits visuels, langagiers ou attentionnels.
4. Mélanger profils mnésiques hippocampique et frontal : hippocampe = rappel libre très diminué avec peu d’amélioration à l’indiçage et fausses reconnaissances ; frontal = amélioration à l’indiçage.
5. Penser que la récupération après AVC est uniquement « spontanée » : elle peut aussi dépendre d’une rééducation et d’une réorganisation (aires périlésionnelles et homologues).
6. Confondre agnosie et cécité/handicap sensoriel : l’agnosie est un déficit de reconnaissance/gnosie malgré des fonctions perceptives sensorielles pouvant rester intactes.
7. Inverser les rôles hémisphériques pour le langage et la prosodie : HG soutient surtout formulation/compréhension du sens, HD contribue à la connotation (prosodie, humour, métaphores).

✅ Checklist Examen

1. Définir la neuropsychologie et expliquer comment les lésions servent à comprendre le fonctionnement cognitif normal.
2. Expliquer le rôle du psychologue neuropsychologue : évaluation diagnostique/pronostique, rééducation pour réduire et/ou compenser, et prise en compte psycho-affective.
3. Décrire le déroulement d’une évaluation neuropsychologique : entretien clinique, passation multi-domaines, profil forces/faiblesses, compte-rendu et restitution.
4. Lister les composantes des fonctions exécutives (planification, stratégies, initiation, maintien attentionnel, mise à jour, flexibilité, inhibition, rétrocontrôle, règles, décision, anticipation) et leur rôle au quotidie
5. Relier les fonctions exécutives au cortex préfrontal et distinguer cold vs hot (dorsolatéral vs orbito-frontal) avec leurs caractéristiques.
6. Expliquer le syndrome dysexécutif : troubles hétérogènes, absence d’explication par déficits élémentaires, persévérations et comportements d’utilisation/imitation (Lhermitte).
7. Justifier pourquoi on parle de « fonctions exécutives » plutôt que « syndrome frontal » et donner au moins deux exemples de lésions pouvant altérer ces fonctions via connexions.
8. Connaître les tests exécutifs cités et ce qu’ils évaluent : Stroop (inhibition), Trail Making Test (flexibilité), Wisconsin (découverte de règle/feedback), séquences de Luria (persévérations).
9. Comparer les modèles des fonctions exécutives : Norman & Shallice (routines, GC, SAS), Miyake (flexibilité/mise à jour/inhibition dissociables mais corrélées), Damasio (marqueurs somatiques et prise de décision).
10. Décrire la mémoire déclarative : systèmes selon processus (encodage, consolidation, récupération), selon le temps (MCT/MDT/MLT) et selon le contenu (épisodique/sémantique/procédurale).
11. Expliquer le rôle des structures dans la mémoire déclarative : circuit de Papez et système limbique, et distinguer mémoire procédurale (cervelet et noyaux gris centraux).
12. Distinguer les profils d’amnésie et leurs caractéristiques : amnésie antérograde/rétrograde, amnésie hippocampique (H.M.), ictus amnésique, amnésie psychogène, et leurs signes clés.
13. Savoir évaluer la mémoire : empan direct vs indirect (MCT vs MDT), RL/RI 16 (encodage vs stockage vs récupération) et Figure de Rey pour mémoire non verbale.
14. Expliquer la récupération du langage après AVC : récupération spontanée vs rééducation, nécessité d’un bilan centré langage, et mécanismes de plasticité (diaschisis puis recrutement homologues/périlésionnel).