Fiche de révision : Prévention et gestion des jeux dangereux chez les jeunes

📋 Plan du Cours

1. Enjeux sanitaires et difficultés de recensement des jeux dangereux
2. Définition et caractéristiques des conduites à risque chez l’adolescent
3. Typologie des jeux dangereux : non oxygénation, agressions et défis
4. Motivations, profils des participants et conséquences des jeux dangereux
5. Signes d’alerte et conséquences physiques et psychologiques des jeux dangereux
6. Stratégies de prévention et rôle des professionnels de santé auprès des jeunes

📖 1. Enjeux sanitaires et difficultés de recensement des jeux dangereux

🔑 Notions clés & Définitions

• Jeux dangereux : La participation volontaire à des jeux à risque, souvent motivée par des défis sociaux ou des rites de passage, qui expose les enfants et adolescents à des dangers tels que l’hypoxie, les convulsions et les handicaps.

📝 Points essentiels

• Les jeux dangereux causent environ 15 à 20 décès annuels d’enfants et adolescents liés aux jeux de non-oxygénation depuis la fin des années 1990, avec plus de 200 cas cumulés.
• L’absence de codage spécifique dans les bases hospitalières conduit à une sous-estimation des cas réels, car de nombreux cas sont classés dans d’autres catégories comme les pendaisons ou tentatives de suicide.
• Les données disponibles proviennent principalement d’enquêtes rétrospectives et de recensements associatifs, ce qui signifie que les chiffres rapportés sont des minima et sous-estiment la réalité.
• Les complications des jeux dangereux incluent hypoxie ou anoxie cérébrale, œdème cérébral, convulsions, séquelles neurologiques irréversibles, handicaps, épilepsie et états végétatifs.
• • Estimations globales : 15 à 20 décès d’enfants/adolescents par an liés aux jeux de non-oxygénation qui ont mal tournés depuis la fin des années 1990 (plus de 200 cas cumulés).

💡 À retenir

La reconnaissance et le recensement précis des jeux dangereux sont entravés par l’absence de codage spécifique et la sous-notification, ce qui masque l’ampleur réelle du problème sanitaire.

📖 2. Définition et caractéristiques des conduites à risque chez l’adolescent

🔑 Notions clés & Définitions

• Conduites à risque : Ensemble de comportements ou pratiques souvent répétitives qui exposent les individus à des dangers objectifs pour leur santé physique, psychologique ou sociale, caractérisés par une mise en danger marquée et souvent délibérée, notamment chez l'adolescent.
• LA PUBERTÉ : Période de la vie marquée par des transformations hormonales et corporelles, incluant l'apparition des caractères sexuels secondaires, une croissance rapide et des modifications psychiques et comportementales, qui influencent la psychologie et la sociologie de l'adolescent.
• Comportements à risque : Actions entreprises par une personne dans le but de promouvoir, protéger ou maintenir sa santé, qu'elles soient objectivement efficaces ou non, sans nécessairement impliquer une mise en danger délibérée.

📝 Points essentiels

• Les conduites à risque sont des comportements susceptibles de mettre en danger la santé physique, psychologique ou sociale, souvent répétés et délibérés chez l'adolescent.
• L'OMS distingue conduites à risque, qui augmentent la vulnérabilité à une mauvaise santé, et comportements à risque, qui visent à protéger ou maintenir la santé, qu'ils soient efficaces ou non.
• L'adolescence est une période de transition caractérisée par des modifications physiques, psychologiques et sociales liées à la puberté, qui augmentent la vulnérabilité aux conduites à risque.
• Les changements hormonaux et corporels lors de la puberté, tels que la testostérone et les œstrogènes, impactent la psychologie et la sociologie de l'adolescent, favorisant la recherche de sensations et la mise en danger.
• LES CONDUITES À RISQUE
• Définition = un ensemble de comportements ou de pratiques souvent répétitives susceptibles de mettre en danger les individus sur les plans physique, psychologique ou social.
• Mais comportements anodins identifiés comme conduites à risque.

💡 À retenir

Les conduites à risque sont des comportements susceptibles de mettre en danger la santé physique, psychologique ou sociale, souvent répétés et délibérés chez l'adolescent.

📖 3. Typologie des jeux dangereux : non oxygénation, agressions et défis

🔑 Notions clés & Définitions

• Non oxygénation : Processus de strangulation, compression ou apnée conduisant à une réduction ou interruption de l’apport en oxygène, pouvant provoquer l’évanouissement, l’hypoxie ou l’anoxie cérébrale.
• Jeux d’agression : Violences physiques ou psychologiques exercées par un groupe sur une victime, comprenant des jeux intentionnels avec rôles alternés et des jeux contraints où la victime ne consent pas, caractérisés par des actes de violence ou d’humiliation.

📝 Points essentiels

• Les jeux de non oxygénation impliquent strangulation, compression ou apnée conduisant à l’évanouissement et risques d’hypoxie cérébrale, pratiqués dès la maternelle jusqu’au collège.
• Les jeux d’agression consistent en violences physiques ou psychologiques gratuites exercées par un groupe sur une victime, avec des jeux intentionnels (rôles alternés) et contraints (victime non consentante).
• Les jeux de défi ou challenge impliquent des actions à risque physique ou l’utilisation de toxiques, souvent filmés et diffusés sur les réseaux sociaux pour obtenir reconnaissance sociale.
• Mise à l’épreuve sa force physique, son endurance à la douleur pour exprimer sa supériorité vis-à-vis des pairs Exemples : o Jeu du petit pont massacreur: une balle est lancée au sein d’un groupe celui qui la laisse passer entre ses jambes est ruée du coups par l’ensemble des joueurs o Jeu du mikado : un groupe d’enfants décide de s’allonger les uns sur les autres jusqu’à ce que celui du dessous ne supportent plus le poids o Jeu de la canette : une canette est jetée en l’air, celui qui la laisse tomber est frappé par l’ensemble du groupe o Le jeu de la croix : un collégien est marqué d’une croix sur le bras et sera frappé par le groupe, il participera au marquage de la prochaine victime o Le jeu de Beyrouth : A l’annonce du nom d’une capitale, la réponse du pays correspondant doit être immédiate, sinon l’enfant est frappé par le groupe LES JEUX DANGEREUX  Les jeux contraints : L’enfant ou l’ado n’a pas choisi de participer et les rôles ne s’inversent pas.
• Celui qui résiste le plus longtemps possible aux effets est le gagnant o Jeu de l’aérosol : Inhalation de gaz aérosol entre amis pour déformer la voix, atteindre un état d’ivresse, le risque fatal est l’œdème pulmonaire o Le Binge drinking : Ingestion d’une grande quantité d’alcool en très peu de temps pour atteindre rapidement un état d’ébriété, surenchère  Les jeux utilisant les TIC : Défis photographiés, filmés puis diffusés sur les réseaux sociaux.

💡 À retenir

La typologie des jeux dangereux révèle une diversité de pratiques à risques, chacune avec ses mécanismes, formes d’expression et dangers propres, nécessitant une compréhension fine pour une intervention adaptée.

📖 4. Motivations, profils des participants et conséquences des jeux dangereux

🔑 Notions clés & Définitions

• Recherche de sensation : Dimension multifactorielle de la prise de risque caractérisée par la soif de sensations, la désinhibition, la recherche de nouvelles expériences et l’aversion à l’ennui.

📝 Points essentiels

• La motivation principale des participants est la recherche d’éprouvé intense, la prise de risque et la volonté d’être accepté et reconnu par le groupe de pairs.
• Les profils des joueurs incluent souvent des adolescents en quête d’identité, parfois en mal-être, utilisant le jeu comme moyen d’exister ou de se rassurer sur leur existence.
• Les conséquences physiques peuvent aller de pertes de connaissance brèves à des lésions cérébrales irréversibles, voire la mort, tandis que les conséquences psychologiques incluent mal-être, isolement et troubles divers.
• La pression sociale et la diffusion sur les réseaux sociaux renforcent l’attrait pour ces jeux et peuvent conduire à une addiction au danger.

💡 À retenir

Les jeux dangereux sont motivés par des besoins profonds d’appartenance, d’identité et de sensations, avec des profils vulnérables exposés à des conséquences graves tant physiques que psychologiques.

📖 5. Signes d’alerte et conséquences physiques et psychologiques des jeux dangereux

🔑 Notions clés & Définitions

• Signes d’alerte physiques : manifestations corporelles qui indiquent une atteinte ou un risque lié à la pratique de jeux dangereux. Parmi celles-ci, on trouve des traces rouges ou pétéchies autour du cou, des joues rouges, des céphalées violentes, des troubles visuels, des acouphènes, ainsi que des traces de coups ou blessures visibles. Ces signes traduisent souvent une violence ou un effort extrême.

• Signes d’alerte psychologiques : indicateurs comportementaux ou émotionnels témoignant d’un mal-être ou d’un danger psychique. Ils incluent une agressivité soudaine, un repli sur soi, une fatigue inhabituelle, des troubles du sommeil, des manifestations neurovégétatives, ainsi que des signes comme la phobie scolaire, ou des idéations suicidaires. Ces éléments signalent une détresse psychologique pouvant résulter de l’expérience ou de la pratique de jeux dangereux.

• Conséquences neurologiques : effets graves et parfois irréversibles sur le système nerveux central. Elles peuvent se traduire par des lésions cérébrales, déficits sensitivo-moteurs, encéphalopathie, paralysie, ou états végétatifs. Ces conséquences résultent souvent d’un traumatisme crânien ou d’une surcharge du système nerveux liée aux jeux à risque.

📝 Points essentiels

• Les signes d’alerte physiques incluent principalement des traces rouges ou pétéchies autour du cou, des joues rouges, des céphalées violentes, des troubles visuels passagers, des acouphènes, ainsi que des traces de coups ou blessures. Ces manifestations corporelles peuvent indiquer une violence ou un effort excessif lors des jeux.

• Les signes d’alerte psychologiques regroupent une agressivité soudaine, un repli sur soi, une fatigue persistante, des troubles du sommeil, des manifestations neurovégétatives, ainsi que des comportements comme la phobie scolaire ou des idées suicidaires. Leur apparition doit alerter sur un mal-être profond ou une détresse psychologique.

• Les conséquences neurologiques graves peuvent inclure des lésions cérébrales irréversibles, telles que déficits sensitivo-moteurs ou encéphalopathie. Des troubles comme la perte de l’ouïe, l’épilepsie, des troubles de la mémoire, ou la paralysie peuvent également survenir, témoignant d’un impact neurologique sévère.

💡 À retenir

La détection précoce des signes physiques et psychologiques est essentielle pour prévenir des séquelles graves liées aux jeux dangereux et permettre une orientation vers une prise en charge adaptée.

📖 6. Stratégies de prévention et rôle des professionnels de santé auprès des jeunes

🔑 Notions clés & Définitions

• OBJECTIFS : Transformer cet évènement en outil de prévention pour tous !
• Posture de prévention : La posture de prévention est une attitude professionnelle basée sur une relation de confiance et de non-jugement, visant à repérer les signes d’alerte, explorer la pression de groupe et le mal-être, et à engager un travail en réseau avec l’école, les familles et le médico-social.
• Alternatives sécurisées : Les alternatives sécurisées sont des activités encadrées, telles que l’escalade ou les sports extrêmes, proposées pour canaliser la recherche de sensations des jeunes, préférées à une interdiction stricte.

📝 Points essentiels

• Les professionnels de santé doivent repérer les signes d’alerte, assurer les premiers gestes d’urgence, et adopter une posture de prévention basée sur la relation de confiance et le non-jugement.
• L’école est un lieu privilégié pour la prévention par l’éducation à la santé et la sensibilisation.
• Proposer des alternatives sécurisées comme l’escalade ou les sports encadrés est une stratégie efficace pour canaliser la recherche de sensations.
• Le travail en réseau avec les familles, l’école et le médico-social est essentiel pour une prévention efficace.
• Les enfants sont tous concernés: amusement, inconscience du danger Objectifs de la prévention  Développer l’estime de soi  Savoir résoudre des problèmes  Repérer un adulte de confiance  Défendre ses idées et savoir dire non  Savoir résoudre des conflits  Savoir gérer le stress PRÉVENTION !

💡 À retenir

La prévention des jeux dangereux repose sur une approche éducative globale, centrée sur l’écoute, la confiance et l’offre d’alternatives sécurisées, avec un rôle clé des professionnels de santé en milieu scolaire et communautaire.

📊 Tableaux de Synthèse

Typologie des jeux dangereux

Signes d’alerte et conséquences

⚠️ Pièges & Confusions Fréquentes

1. Confondre jeux dangereux avec autres accidents ou violences non liés.
2. Sous-estimer la fréquence réelle en raison du manque de codage spécifique.
3. Croire que tous les jeunes sont également exposés ou concernés.
4. Confondre comportements à risque et conduites à risque.
5. Ignorer l'impact psychologique des jeux dangereux.
6. Minimiser le rôle de la pression sociale et des réseaux sociaux.
7. Se limiter à la sanction sans prévention éducative.

✅ Checklist Examen

1. Repérer les signes d’alerte physiques et psychologiques.
2. Informer et sensibiliser les jeunes sur les risques.
3. Proposer des activités alternatives sécurisées.
4. Travailler en réseau avec l’école, la famille et le médico-social.
5. Adopter une posture de confiance et de non-jugement.
6. Former les professionnels à la prévention des jeux dangereux.
7. Impliquer les jeunes dans la recherche de solutions.
8. Mettre en place des actions de sensibilisation régulières.