QCM : Origines de la médecine occidentale — 32 questions

Explication

Machaon est associé aux interventions sur les blessures et aux baumes, tandis que Podalire diagnostique la folie d’Ajax. La peste est envoyée par Apollon après l’offense faite à Chrysès, puis cesse après les rites d’apaisement; les présocratiques étudient notamment la nature et le corps.

Explication

La peste homérique est attribuée à l’action d’Apollon en réponse à l’offense faite à Chrysès. Elle cesse après la restitution de Chryséis, les sacrifices et l’apaisement du dieu; cette explication relève d’une vengeance divine plutôt que d’une cause naturelle.

Explication

Les présocratiques sont définis par leur antériorité à Socrate ou par une philosophie radicalement différente de la sienne. Leur réflexion porte notamment sur la cosmologie, la nature et le corps humain, et ils conçoivent le corps comme un microcosme relié à l’univers.

Explication

Empédocle explique les substances par les proportions de quatre éléments: terre, air, feu et eau. Les présocratiques associent aussi le corps humain au macrocosme, c’est-à-dire à l’univers; Homère est traditionnellement situé au VIIIe siècle avant J.-C.

Explication

Hippocrate est né à Cos en 460 avant J.-C. et serait mort vers 370 avant J.-C. en Thessalie, peut-être à Larissa. Il appartient aux Asclépiades de Cos, branche distincte et rivale de celle de Cnide; l’école de Cos correspond à un centre local d’enseignement familial.

Explication

Les Asclépiades de Cos et de Cnide sont deux branches rivales, et Hippocrate appartient à celle de Cos. Selon Galien, l’enseignement a été ouvert à des personnes extérieures à la famille, notamment parce que les descendants capables de perpétuer la tradition étaient trop peu nombreux.

Explication

Le Serment établit un contrat d’association dans lequel le disciple honore et soutient son maître. L’enseignement aux fils du maître est gratuit, alors que celui destiné à d’autres disciples peut être contractuel et rémunéré; l’école de Cos reste un centre local et non une institution moderne.

Explication

La Collection hippocratique comprend environ une soixantaine d’écrits médicaux transmis sous le nom d’Hippocrate et rédigés en dialecte ionien. Son unité concerne l’approche rationnelle et antimagicque de la maladie, sans impliquer un auteur unique ni une parfaite homogénéité.

Explication

Les traités rapprochés de Cos comprennent notamment les ouvrages chirurgicaux, le Pronostic, les Aphorismes et les sept livres d’Épidémies. Les traités de Cnide sont davantage orientés vers la codification des maladies, avec notamment Maladies II et III et les traités consacrés aux femmes.

Explication

La Collection présente une unité rationnelle, mais elle comporte aussi des différences de vocabulaire, des contradictions doctrinales, des dates variées et des destinations diverses. Certains ouvrages sont indépendants des écoles de Cos et de Cnide, comme les Chairs, le Régime, le Cœur et des traités déontologiques.

Explication

Le rationalisme hippocratique recherche une cause naturelle et organise les observations par la raison. L’attribution à une intervention divine relève de la conception homérique, non du rationalisme.

Explication

La Maladie sacrée critique les mages, purificateurs, prêtres mendiants et charlatans qui invoquent le divin. Elle explique ensuite l’épilepsie par des causes naturelles, notamment héréditaires et physiologiques.

Explication

Selon la Maladie sacrée, l’épilepsie peut être liée à l’hérédité et se développer dès le stade embryonnaire. Un excès de phlegme peut obstruer les vaisseaux, tandis qu’un changement brusque de température ou de vent peut déclencher la crise.

Explication

La climatologie médicale étudie les saisons, les vents, l’exposition de la cité et la qualité des eaux. Elle cherche ainsi à comprendre leur influence sur les maladies et sur l’interprétation médicale.

Explication

Le pronostic hippocratique porte sur le passé, le présent et l’avenir de la maladie. Le pronostic moderne concerne surtout l’évolution future, tandis que la clinique hippocratique correspond au travail au chevet.

Explication

Le médecin hippocratique regroupe les signes observés au chevet pour reconstituer le passé, comprendre le présent et prévoir l’avenir. Cette démarche correspond au pronostic décrit dans le traité attribué à Hippocrate.

Explication

L’humorisme hippocratique repose sur quatre humeurs : le sang, le phlegme, la bile jaune et la bile noire. Le rationalisme hippocratique est une méthode d’explication par les causes naturelles, et non une humeur supplémentaire.

Explication

Le traité Nature de l’homme pose les bases de l’humorisme en présentant les quatre humeurs. Dans l’explication de l’épilepsie, le phlegme est décrit comme froid et humide et peut obstruer les vaisseaux.

Explication

La fiche clinique hippocratique expose les symptômes observés sans donner directement le nom de la maladie. Elle ne constitue donc pas un diagnostic explicitement formulé.

Explication

La fiche comporte une introduction contextuelle, un suivi quotidien, puis une conclusion synthétique. L’âge du malade peut également apparaître dans la conclusion, tandis que le suivi porte sur l’évolution des symptômes.

Explication

La fiche B12 concerne une jeune femme d’environ dix-sept ans décédée au quatorzième jour après un accouchement difficile. Le tableau associait notamment fièvre, frissons, troubles digestifs et altération mentale.

Explication

Les médecins hippocratiques reconstituent les structures internes à partir de l’observation, de la palpation et de dissections animales. Ils ne pratiquent pas la dissection humaine, contrairement à l’anatomie moderne décrite ici.

Explication

Le terme hippocratique « nerfs » recouvre des structures que les médecins confondaient avec les tendons. Cette terminologie ne correspond donc pas à la notion moderne de système nerveux.

Explication

Les traités chirurgicaux montrent une connaissance précise du squelette et soulignent l’importance des os et des ligaments pour traiter les luxations et les fractures. Les connaissances de la respiration et de la digestion sont en revanche moins développées.

Explication

L’humorisme est un système explicatif médical fondé sur quatre humeurs. Il s’oppose ainsi aux conceptions monistes qui ramènent l’être humain à un seul principe.

Explication

Polybe critique les conceptions monistes parce qu’un seul élément ou une seule humeur ne suffit pas à rendre compte de la diversité des maladies. Cette position est exposée dans Nature de l’homme.

Explication

Les quatre humeurs sont le sang, la bile jaune, le phlegme et la bile noire. Elles constituent les éléments fondamentaux de la théorie humorale.

Explication

Le sang est chaud et humide, la bile jaune chaude et sèche, le phlegme froid et humide, et la bile noire froide et sèche. La maladie survient lorsque l’équilibre harmonieux entre ces humeurs est rompu.

Explication

La médecine hippocratique vise l’intérêt du malade, en recherchant l’utilité et en évitant le dommage. La réputation du médecin n’est pas sa finalité, et les autres propositions remplacent cette finalité par des objectifs qui ne sont pas retenus.

Explication

Dans la relation hippocratique, le malade affronte la maladie avec l’aide du médecin, serviteur de l’art médical. Le médecin n’est donc pas présenté comme celui qui remplace le malade dans le combat.

Explication

Le serment ancien interdit de remettre une drogue mortelle et un pessaire abortif, tout en recommandant de confier la chirurgie de la lithiase à des spécialistes. Les autres propositions modifient ces interdictions ou cette répartition des compétences.

Explication

Le secret médical couvre ce que le médecin voit ou entend pendant le traitement, ainsi que certains éléments observés en dehors du traitement lorsqu’ils ne doivent pas être divulgués. Il ne se limite donc pas aux seuls actes de consultation.