QCM : Anatomie du cerveau antérieur (33 questions)

Explication

Le cerveau antérieur est la partie la plus volumineuse de l’encéphale et comprend deux hémisphères séparés par la scissure interhémisphérique. Le corps calleux ne sépare pas les hémisphères : il participe à leur réunion.

Explication

Les hémisphères sont réunis par des commissures interhémisphériques, dont le corps calleux et le trigone. La scissure interhémisphérique joue au contraire un rôle de séparation entre eux.

Explication

Les sillons cérébraux sont des dépressions qui délimitent les lobes et les circonvolutions, aussi appelées gyri. Les fibres commissurales et les membranes méningées ont des fonctions anatomiques différentes.

Explication

Le sillon central constitue la limite entre les lobes frontal et pariétal, alors que le sillon latéral sépare principalement les lobes frontal et temporal. Ces deux sillons ont donc des rapports lobaires distincts.

Explication

Les trois sillons principaux délimitent les lobes frontal, pariétal, temporal et occipital, auxquels s’ajoutent l’insula et le lobe limbique. Les autres propositions mélangent des régions qui ne sont pas des lobes de la face externe.

Explication

La partie antérieure de la face inférieure est frontale et repose sur la voûte orbitaire, tandis que la partie postérieure est temporo-occipitale et repose sur l’étage moyen du crâne ainsi que sur la tente du cervelet. L’inversion des zones d’appui constitue la confusion principale.

Explication

Les nerfs olfactifs sont la première paire de nerfs crâniens ; leur renflement antérieur forme le bulbe olfactif et leur division postérieure forme le trigone olfactif. Le chiasma optique et les tubercules mamillaires appartiennent à d’autres repères de la face inférieure.

Explication

L’ordre anatomique d’arrière en avant est celui des pédoncules cérébraux, des tubercules mamillaires, de la tige pituitaire, de la face inférieure du troisième ventricule puis du chiasma optique. Les autres séquences déplacent plusieurs repères par rapport à cet axe.

Explication

La face interne comprend une partie libre, séparée de l’autre hémisphère par la scissure interhémisphérique, et une partie adhérente comprenant notamment le corps calleux, le septum lucidum, le trigone et le cerveau intermédiaire. La scissure latérale et le sillon central concernent principalement d’autres rapports anatomiques.

Explication

Le cortex cérébral est une couche superficielle de substance grise composée de six couches cellulaires d’épaisseur variable. Le noyau caudé, le thalamus et le noyau lenticulaire sont des structures profondes plutôt que cette couche périphérique continue.

Explication

Un noyau gris est un regroupement de soma neuroniques situé dans la substance grise profonde. Une couche corticale correspond au cortex, tandis qu’un faisceau d’axones relève de la substance blanche et qu’une cavité cérébrale correspond à un ventricule.

Explication

Les noyaux gris centraux comprennent le thalamus, l’hypothalamus, le noyau caudé, le noyau lenticulaire et le claustrum. Les autres ensembles mélangent des noyaux gris avec des structures corticales, des faisceaux de substance blanche ou des cavités ventriculaires.

Explication

L’hypothalamus est formé de nombreux petits noyaux répartis sur la paroi inféro-latérale du troisième ventricule, immédiatement sous la partie antérieure du thalamus. Les autres localisations concernent des régions ventriculaires ou des rapports anatomiques différents.

Explication

Les fibres de projection relient le cortex à des structures sous-jacentes et font partie de la substance blanche. Les fibres d’association relient des régions d’un même hémisphère, tandis que les commissures relient les deux hémisphères.

Explication

La capsule interne occupe l’espace entre le thalamus, le noyau caudé et le putamen et contient de nombreuses fibres de projection. Le corps calleux est une commissure interhémisphérique, tandis que le faisceau unciné et le cingulum sont des faisceaux d’association.

Explication

Le corps calleux comprend le rostrum ou bec, le genou, le corps et le bourrelet ou splénium. Les autres propositions associent à ces segments des noyaux gris, des structures voisines ou des parties des ventricules.

Explication

Les ventricules latéraux sont deux cavités en forme de croissant creusées dans les hémisphères et séparées par le septum lucidum. La cavité centrale unique correspond au troisième ventricule, tandis que les autres descriptions renvoient à d’autres voies ou cavités.

Explication

Chaque ventricule latéral communique avec le troisième ventricule par un trou de Monro situé à sa partie antérieure. L’aqueduc de Sylvius intervient dans la communication entre le troisième et le quatrième ventricule, et les autres structures ne remplissent pas cette fonction.

Explication

Le troisième ventricule est une formation centrale aplatie transversalement, dont les parois latérales sont tapissées par les thalamus et la paroi inférieure par l’hypothalamus. Les cavités paires séparées par le septum lucidum sont les ventricules latéraux, tandis que les autres descriptions concernent des structures différentes.

Explication

Le cortex cérébral mesure de 2 à 5 mm d’épaisseur et contient dans son ensemble plus de 100 milliards de neurones. L’estimation de quelques milliards de neurones sous-estime fortement sa richesse cellulaire.

Explication

L’archicortex et le paléocortex participent au système limbique, alors que le néocortex représente presque tout le cortex humain et comprend diverses aires fonctionnelles. L’attribution des aires motrices au paléocortex inverse donc la distinction anatomofonctionnelle.

Explication

L’aire 4, située juste en avant de la scissure de Rolando, commande la motricité volontaire selon une représentation somatotopique. La coordination des séquences motrices relève plutôt du cortex prémoteur, ou aire 6.

Explication

Le cortex prémoteur, ou aire 6, coordonne des séquences de mouvements impliquant des muscles individualisés ou combinés. L’aire 4 intervient davantage dans l’exécution de la motricité volontaire que dans l’organisation de ces séquences.

Explication

L’aire de Broca se trouve dans la partie postérieure de F3 et correspond aux aires 44 et 45, qui coordonnent les mouvements nécessaires à l’expression verbale. Le centre de Wernicke participe plutôt à l’interprétation et à la signification des signaux sensoriels.

Explication

La destruction de l’aire de Broca provoque une aphasie d’expression : la parole devient peu fluente, alors que la compréhension du langage parlé et écrit est conservée. Une atteinte de la compréhension correspond davantage à une perturbation des régions impliquées dans l’interprétation du langage.

Explication

Le cortex somesthésique primaire reçoit les informations des récepteurs sensitifs et contribue à percevoir les sensations provenant du corps. L’interprétation plus élaborée et la différenciation tactile relèvent des aires somesthésiques secondaires.

Explication

Les aires 5, 7 et 40 sont des aires associatives qui interprètent les informations sensitives et permettent de distinguer les sensations tactiles. La réception directe des signaux appartient au cortex somesthésique primaire, notamment à l’aire 3.

Explication

L’aire 17, située le long de la scissure calcarine, détecte des éléments visuels élémentaires comme les contrastes, l’orientation des lignes et les contours. Les qualités sonores relèvent plutôt de l’aire auditive primaire.

Explication

Le centre de Wernicke, situé dans la partie postéro-supérieure du lobe temporal, participe à l’interprétation finale et à la signification des signaux sensoriels. La coordination motrice nécessaire à l’expression des mots dépend plutôt de l’aire de Broca.

Explication

Le cortex limbique entoure l’hypothalamus et contribue à la régulation des émotions, des comportements et de fonctions végétatives comme la température corporelle. Le néocortex est davantage associé aux fonctions corticales supérieures et aux voies de projection.

Explication

L’hippocampe évalue l’importance des expériences et participe au stockage des informations, si bien qu’une déficience compromet fortement la conservation de la mémoire. Les comportements adaptés aux situations sociales relèvent surtout de l’intervention de l’amygdale dans la distinction proposée.

Explication

Le corps genouillé médial est un relais auditif projeté vers les aires auditives 41 et 42. Le corps genouillé latéral est associé à la vision et se projette vers l’aire visuelle 17.

Explication

L’hypothalamus dépend de l’articulation entre les systèmes neurovégétatif, endocrine et limbique. Les autres regroupements proposés associent des fonctions ou des structures qui ne constituent pas les trois systèmes indiqués.