Anatomie et Chirurgie Thoracique

1. 📌 L'essentiel

• La cavité pleurale contient deux couches : viscérale (recouvre poumons) et pariétale (cage thoracique), séparées par un espace avec fluide lubrifiant.
• La pression négative la cavité pleurale empêche le collapsus pulmonaire.
• Artères intercostales caudales suivent chaque côte, accompagnées de veines et nerfs VAN.
• Muscles respiratoires principaux : diaphragme (inspiration), scalènes, dentelé dorsal, muscles abdominaux (expiration).
• Le diaphragme possède 3 hiatus : œsophagien, aortique, veine cave.
• Techniques de drainage : thoracocentèse, drain thoracique, pose, fixation, soins.
• Approches chirurgicales : thoracotomie (intercostale ou sternotomie), lobectomie (partielle ou totale).
• La fixation du drain évite sa migration, la surveillance postopératoire est cruciale.
• La thoracotomie permet d’accéder aux poumons, médiastin, grandes vaisseaux.
• La lobectomie consiste à retirer un lobe pulmonaire, en vérifiant l’étanchéité.