QCM : Appareil cardio-respiratoire (14 questions)

Questions et réponses du QCM

1. Dans quel ordre général les fonctions de l’appareil respiratoire se déroulent-elles ?

Ventilation, diffusion alvéolo-capillaire, transport sanguin, puis échanges périphériques
Transport sanguin, échanges périphériques, ventilation, puis diffusion alvéolo-capillaire
Diffusion alvéolo-capillaire, ventilation, échanges périphériques, puis transport sanguin
Échanges périphériques, transport sanguin, diffusion alvéolo-capillaire, puis ventilation

Ventilation, diffusion alvéolo-capillaire, transport sanguin, puis échanges périphériques

Explication

L’appareil respiratoire commence par ventiler les poumons, puis permet la diffusion alvéolo-capillaire, le transport sanguin des gaz et les échanges périphériques. La diffusion ne précède donc pas la ventilation, car elle dépend de l’arrivée de l’air dans les alvéoles.

2. Quelle association entre une structure respiratoire et sa zone fonctionnelle est correcte ?

La trachée et les alvéoles appartiennent toutes deux à la zone respiratoire
La trachée appartient à la zone respiratoire et les alvéoles à la zone de conduction
La trachée appartient à la zone de conduction et les alvéoles à la zone respiratoire
La trachée et les alvéoles appartiennent toutes deux à la zone de conduction

La trachée appartient à la zone de conduction et les alvéoles à la zone respiratoire

Explication

La trachée conduit l’air vers les régions pulmonaires, tandis que les alvéoles réalisent les échanges gazeux et relèvent de la zone respiratoire. Assimiler les alvéoles à la zone de conduction confond transport de l’air et échanges gazeux.

3. Pourquoi l’inspiration au repos est-elle considérée comme un mécanisme actif ?

Elle résulte d’un relâchement musculaire et ne mobilise pas d’énergie
Elle repose sur une diminution du transport sanguin de l’oxygène
Elle implique la contraction des muscles respiratoires et consomme de l’ATP
Elle dépend principalement de la diffusion des gaz à travers les alvéoles

Elle implique la contraction des muscles respiratoires et consomme de l’ATP

Explication

Au repos, l’inspiration nécessite la contraction des muscles respiratoires, ce qui consomme de l’ATP et la rend active. La diffusion alvéolaire intervient dans les échanges gazeux, mais elle ne produit pas le mouvement inspiratoire.

4. Quels éléments sont directement impliqués dans la mécanique ventilatoire ?

Les tissus périphériques et les variations de leur consommation d’oxygène
La plèvre et les variations des pressions pulmonaires entre inspiration et expiration
Les alvéoles et les variations de la pression partielle du dioxyde de carbone
L’hémoglobine et les variations de sa courbe de dissociation

La plèvre et les variations des pressions pulmonaires entre inspiration et expiration

Explication

La mécanique ventilatoire dépend de la plèvre et des changements de pression qui accompagnent l’inspiration et l’expiration. L’hémoglobine intervient dans le transport sanguin des gaz, mais elle ne constitue pas le mécanisme ventilatoire lui-même.

5. Quelle relation définit la capacité inspiratoire CICI ?

CI=VRE+VRCI = VRE + VR
CI=VRI+VtCI = VRI + Vt
CI=VRE+Vt+VRI+VRCI = VRE + Vt + VRI + VR
CI=VRI+VRE+VtCI = VRI + VRE + Vt

$$CI = VRI + Vt$$

Explication

La capacité inspiratoire correspond à la somme du volume de réserve inspiratoire et du volume courant, soit CI=VRI+VtCI = VRI + Vt. La relation VRE+VRVRE + VR décrit plutôt la capacité résiduelle fonctionnelle.

6. Quelle association de formules est correcte pour les capacités pulmonaires ?

CRF=VRE+VtCRF = VRE + Vt, CV=VRI+VRCV = VRI + VR et CPT=VRI+VRE+VtCPT = VRI + VRE + Vt
CRF=VRI+VRE+VtCRF = VRI + VRE + Vt, CV=VRE+VRCV = VRE + VR et CPT=Vt+VRCPT = Vt + VR
CRF=VRE+VRCRF = VRE + VR, CV=VRI+VRE+VtCV = VRI + VRE + Vt et CPT=VRE+Vt+VRI+VRCPT = VRE + Vt + VRI + VR
CRF=VRI+VtCRF = VRI + Vt, CV=VRE+VRCV = VRE + VR et CPT=VRI+VtCPT = VRI + Vt

$$CRF = VRE + VR$$, $$CV = VRI + VRE + Vt$$ et $$CPT = VRE + Vt + VRI + VR$$

Explication

La capacité résiduelle fonctionnelle additionne VREVRE et VRVR, la capacité vitale additionne VRIVRI, VREVRE et VtVt, et la capacité pulmonaire totale inclut ces volumes ainsi que VRVR. La formule proposée pour la capacité inspiratoire ne correspond pas à la capacité résiduelle fonctionnelle.

7. Quelles sont les pressions partielles alvéolaires indiquées pour l’oxygène et le dioxyde de carbone ?

PO2=45 mmHgP_{O_2}=45\ \mathrm{mmHg} et PCO2=40 mmHgP_{CO_2}=40\ \mathrm{mmHg}
PO2=40 mmHgP_{O_2}=40\ \mathrm{mmHg} et PCO2=104 mmHgP_{CO_2}=104\ \mathrm{mmHg}
PO2=104 mmHgP_{O_2}=104\ \mathrm{mmHg} et PCO2=40 mmHgP_{CO_2}=40\ \mathrm{mmHg}
PO2=104 mmHgP_{O_2}=104\ \mathrm{mmHg} et PCO2=45 mmHgP_{CO_2}=45\ \mathrm{mmHg}

$$P_{O_2}=104\ \mathrm{mmHg}$$ et $$P_{CO_2}=40\ \mathrm{mmHg}$$

Explication

Dans les alvéoles, la pression partielle indiquée est de 104 mmHg pour l’oxygène et de 40 mmHg pour le dioxyde de carbone. La valeur de 45 mmHg correspond à une pression sanguine du dioxyde de carbone dans la situation présentée.

8. Quelles pressions partielles sont indiquées dans le sang présenté pour les échanges alvéolo-capillaires ?

PCO2=40 mmHgP_{CO_2}=40\ \mathrm{mmHg} et PO2=104 mmHgP_{O_2}=104\ \mathrm{mmHg}
PCO2=40 mmHgP_{CO_2}=40\ \mathrm{mmHg} et PO2=45 mmHgP_{O_2}=45\ \mathrm{mmHg}
PCO2=104 mmHgP_{CO_2}=104\ \mathrm{mmHg} et PO2=45 mmHgP_{O_2}=45\ \mathrm{mmHg}
PCO2=45 mmHgP_{CO_2}=45\ \mathrm{mmHg} et PO2=40 mmHgP_{O_2}=40\ \mathrm{mmHg}

$$P_{CO_2}=45\ \mathrm{mmHg}$$ et $$P_{O_2}=40\ \mathrm{mmHg}$$

Explication

Le sang présenté possède une pression partielle de 45 mmHg pour le dioxyde de carbone et de 40 mmHg pour l’oxygène. Les valeurs alvéolaires de 104 mmHg pour l’oxygène et de 40 mmHg pour le dioxyde de carbone ne doivent pas être attribuées à ce sang.

9. Sur quel principe reposent les échanges gazeux alvéolo-capillaires ?

Sur la filtration selon la taille des alvéoles et la viscosité du sang
Sur la convection selon la contraction musculaire et la pression artérielle
Sur la diffusion selon les gradients de pression partielle et le coefficient de solubilité des gaz
Sur le transport actif selon la concentration d’hémoglobine et le débit cardiaque

Sur la diffusion selon les gradients de pression partielle et le coefficient de solubilité des gaz

Explication

Les gaz diffusent à travers la membrane alvéolo-capillaire en fonction de leurs gradients de pression partielle et de leur coefficient de solubilité. Le transport actif et la convection décrivent d’autres mécanismes, non le principe central de ces échanges.

10. Quel nom porte la courbe de dissociation de l’hémoglobine utilisée pour décrire le transport sanguin des gaz ?

La courbe de Bohr
La courbe de Fick
La courbe de Starling
La courbe de Barcroft

La courbe de Barcroft

Explication

La courbe de dissociation de l’hémoglobine mentionnée pour le transport sanguin des gaz est appelée courbe de Barcroft. La courbe de Bohr renvoie à un autre aspect de l’affinité de l’hémoglobine et ne constitue pas le nom demandé ici.

11. Quelle structure du système nerveux central contient les centres respiratoires formés d’amas de neurones ?

Le bulbe rachidien
Les muscles intercostaux
La moelle épinière thoracique
Les nerfs phréniques

Le bulbe rachidien

Explication

Le bulbe rachidien contient les centres respiratoires constitués d’amas neuronaux. Les nerfs phréniques transmettent leurs commandes aux muscles respiratoires, mais ne constituent pas ces centres.

12. Quelle association décrit correctement les groupes respiratoires dorsal et ventral ?

Le groupe dorsal est expiratoire, tandis que le groupe ventral contrôle les échanges gazeux pulmonaires.
Le groupe dorsal est inspiratoire, tandis que le groupe ventral comprend des composantes inspiratoire et expiratoire.
Le groupe dorsal commande le diaphragme, tandis que le groupe ventral commande les nerfs phréniques.
Le groupe dorsal appartient au pont, tandis que le groupe ventral appartient au cortex cérébral.

Le groupe dorsal est inspiratoire, tandis que le groupe ventral comprend des composantes inspiratoire et expiratoire.

Explication

Le groupe respiratoire dorsal est associé au centre inspiratoire, tandis que le groupe respiratoire ventral comporte des composantes inspiratoire et expiratoire. Les autres associations attribuent à ces groupes des fonctions ou des localisations qui ne correspondent pas à leur rôle décrit.

13. Lors de la commande des muscles respiratoires, quelle voie nerveuse relie correctement les centres respiratoires aux muscles concernés ?

Les nerfs phréniques commandent le diaphragme et les nerfs intercostaux commandent les muscles intercostaux.
Les nerfs vagues commandent le diaphragme et les nerfs spinaux commandent les muscles intercostaux.
Les nerfs phréniques commandent les muscles intercostaux et les nerfs vagues commandent le diaphragme.
Les nerfs intercostaux commandent le diaphragme et les nerfs phréniques commandent les muscles intercostaux.

Les nerfs phréniques commandent le diaphragme et les nerfs intercostaux commandent les muscles intercostaux.

Explication

Les centres respiratoires commandent le diaphragme par les nerfs phréniques et les muscles intercostaux par les nerfs intercostaux. L’inversion de ces deux voies constitue la confusion principale, car chaque nerf est associé à un groupe musculaire différent.

14. Quel mécanisme contribue à la respiration au repos ?

Une activation réflexe permanente des muscles expiratoires par les récepteurs des voies aériennes.
Une stimulation intrinsèque périodique du centre inspiratoire, notamment du groupe respiratoire dorsal.
Une commande irrégulière du centre expiratoire déclenchée par les contractions du diaphragme.
Une stimulation volontaire continue du cortex moteur, principalement dirigée vers les muscles abdominaux.

Une stimulation intrinsèque périodique du centre inspiratoire, notamment du groupe respiratoire dorsal.

Explication

Au repos, la respiration dépend d’une stimulation intrinsèque périodique du centre inspiratoire, notamment du groupe respiratoire dorsal. Elle n’est donc pas fondée principalement sur une commande volontaire continue ni sur une activation permanente du centre expiratoire.

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Quelles étapes successives assure l’appareil respiratoire ?

Ventilation pulmonaire, diffusion alvéolo-capillaire, transport sanguin des gaz, échanges gazeux périphériques.

À quelle zone appartient la trachée dans l’appareil respiratoire ?

À la zone de conduction.

À quelle zone appartiennent les alvéoles pulmonaires ?

À la zone respiratoire.

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