Dans quel sens diffusent les molécules à travers une membrane perméable aux solutés et à l’eau ?
Du compartiment le plus concentré vers le moins concentré.
Dans quel sens l’eau se déplace-t-elle par osmose à travers une membrane semi-perméable ?
Du compartiment le moins concentré vers le plus concentré en solutés.
Quelle osmolarité caractérise les secteurs intracellulaire et extracellulaire à l’équilibre ?
Une osmolarité pratiquement identique.
Quel effet la pression oncotique exerce-t-elle sur l’eau des vaisseaux ?
Elle tend à faire entrer l’eau dans les vaisseaux.
Quel effet la pression hydrostatique exerce-t-elle sur l’eau des vaisseaux ?
Elle tend à faire sortir l’eau des vaisseaux.
Quelle proportion du corps humain est constituée d’eau ?
Environ 60 % du corps humain.
Quelle fraction de l’eau corporelle totale se trouve dans le secteur intracellulaire ?
Les deux tiers.
Que traduit généralement une hyponatrémie concernant l’eau et le sodium ?
Un excès d’eau par rapport au sodium.
Qu’entraîne une hyponatrémie hypotonique dans les cellules ?
Une entrée d’eau et une hyperhydratation intracellulaire.
Quel mouvement d’eau provoque l’hypernatrémie dans les cellules ?
Une sortie d’eau, entraînant une déshydratation intracellulaire.
Qu’est-ce que la volémie ?
Le volume total de sang contenu dans les vaisseaux, plasma et éléments cellulaires compris.
Comment l’eau sans solutés se répartit-elle entre les compartiments ?
Elle se répartit selon leurs volumes initiaux jusqu’à rétablir l’iso-osmolarité.
Que provoque un apport de sel sur l’eau intracellulaire ?
Il attire l’eau vers le secteur extracellulaire jusqu’à l’équilibre osmotique.
Quelle formule estime l’osmolarité plasmatique ?
Que révèle une osmolarité plasmatique basse sur l’hydratation intracellulaire ?
Une hyperhydratation intracellulaire.
Qu’est-ce que la natrémie permet d’estimer pour déduire l’hydratation intracellulaire ?
L’osmolarité plasmatique, puis l’état d’hydratation intracellulaire par iso-osmolarité.
Quelles sont les principales variables adaptables du bilan hydrique quotidien ?
Les boissons et les urines.
Quel changement stimule les osmorécepteurs cérébraux et déclenche la soif ?
Une augmentation de l’osmolarité.
Que signifie l’abréviation ADH ?
Hormone antidiurétique.
Quel stimulus stimule la sécrétion d’ADH en cas d’hypovolémie ?
L’hypovolémie.
Que devient l’eau en l’absence d’ADH dans le tube collecteur ?
Elle est excrétée dans des urines diluées et abondantes, d’osmolarité inférieure à 100 mOsm.
Où l’ADH insère-t-elle les AQP2 dans les cellules principales ?
Dans leur membrane apicale.
Qu’est-ce que le gradient cortico-papillaire ?
L’augmentation de l’osmolarité interstitielle du cortex vers la papille.
Quelle structure crée le gradient cortico-papillaire ?
L’anse de Henlé.
Quelle force attire l’eau hors du tube collecteur lorsque l’ADH y insère les AQP2 ?
La force osmotique du gradient cortico-papillaire.
Pourquoi les AQP2 seules ne concentrent-elles pas les urines ?
Elles nécessitent la force osmotique du gradient cortico-papillaire.
Quelle formule estime l’osmolarité urinaire ?
Que provoque l’hypernatrémie avec hyperosmolarité plasmatique sur la sécrétion d’ADH ?
Elle stimule la sécrétion d’ADH.
Que provoque l’ADH sur l’insertion des AQP2 lors d’une hypernatrémie ?
Elle entraîne l’insertion des AQP2.
Quel effet l’insertion des AQP2 produit-elle sur l’eau et les urines ?
Elle favorise la réabsorption d’eau et produit des urines concentrées.
Que provoque l’hyponatrémie avec hypo-osmolarité plasmatique sur l’ADH ?
Elle inhibe la sécrétion d’ADH.
Quelle osmolarité urinaire caractérise l’hyponatrémie avec hypo-osmolarité plasmatique ?
Elle est inférieure à 100 mOsm/L.
Combien d’osmoles produit la dissolution d’une mole de NaCl ?
Deux osmoles.
Qu’est-ce que la pression hydrostatique ?
La pression exercée par une colonne d’eau, qui pousse l’eau vers l’extérieur.
Quelle fraction de l’eau extracellulaire se trouve dans le secteur interstitiel ?
Les trois quarts.
Quelle fraction de l’eau extracellulaire se trouve dans le secteur plasmatique ?
Un quart.
Quel volume d’eau intracellulaire possède un homme de 75 kg ?
30 litres.
Quelles cellules sont notamment affectées par les variations d’eau intracellulaire ?
Les cellules cérébrales et les globules rouges.
Quelle conséquence un excès d’eau interstitielle peut-il provoquer ?
Des œdèmes.
Quelle proportion du volume sanguin est constituée de plasma ?
Environ 55 %.
Quel signe cutané peut révéler une déshydratation interstitielle ?
Un pli cutané persistant après pincement de la peau.
Quels systèmes une forte diminution de la volémie active-t-elle notamment ?
Le système rénine-angiotensine-aldostérone et le système nerveux sympathique.
Comment l’accumulation d’eau dans les alvéoles peut-elle se manifester ?
Par un œdème aigu du poumon.
Après l’ajout de 3 litres d’eau, quels volumes intracellulaire et extracellulaire sont atteints ?
32 litres en intracellulaire et 16 litres en extracellulaire.
Après l’ajout de 3 litres d’eau, quelle osmolarité atteint chaque compartiment à l’équilibre ?
267 mOsm/L.
Que devient l’osmolarité après l’apport d’un litre d’eau avec 285 mOsm de solutés ?
Elle est maintenue.
Quelles sont les principales sources quotidiennes d’eau ?
Les boissons, les aliments et la production cellulaire.
Quel volume quotidien d’eau provient des boissons ?
1 à 1,5 litre.
Quel volume quotidien d’eau provient des aliments ?
Environ 700 cc.
Par quelles voies l’eau est-elle principalement perdue ?
Principalement dans les urines, mais aussi par la sueur, la respiration et les selles.
Quelles pertes d’eau augmentent notamment en cas de diarrhée ?
Les pertes par les selles.
Quel est le volume quotidien moyen des entrées et sorties d’eau ?
Environ 2 à 2,5 litres.
Quelle proportion de l’eau filtrée le tubule proximal réabsorbe-t-il ?
65 %.
Où se trouvent les AQP3 et AQP4 dans le tube collecteur ?
Elles sont présentes en permanence au pôle basal.
Par quelles aquaporines l’eau sort-elle des cellules du tube collecteur ?
Par les AQP3 et AQP4 basolatérales.
Quelle est l’osmolarité des urines en présence d’ADH ?
Supérieure à 100 mOsm.
Quelle est l’osmolarité du fluide tubulaire avant sa concentration dans l’anse de Henlé ?
Environ 285 mOsm/L.
Jusqu’à quelle osmolarité le fluide atteint-il la papille dans la branche descendante de l’anse de Henlé ?
Environ 1 200 mOsm/L.
Que devient l’osmolarité du fluide dans la branche ascendante de l’anse de Henlé et le tubule distal ?
Elle diminue jusqu’à environ 60 mOsm/L.
Que révèle indirectement l’osmolarité urinaire sur l’action de l’ADH ?
Elle reflète l’action de l’ADH.
Que signalent des urines concentrées concernant l’action de l’ADH ?
Elles signalent une réabsorption d’eau sous l’action de l’ADH.
Teste tes connaissances avec un QCM de 19 questions sur Bilan de l’eau et régulation rénale.
1. Dans un bilan d’osmolarité, on considère une mole de NaCl dissoute et des compartiments à l’équilibre. Quelles propositions sont exactes ?
2. Concernant la pression hydrostatique exercée par une colonne d’eau :
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