QCM : Bon usage du médicament (11 questions)

Questions et réponses du QCM

1. Concernant l’habilitation des médecins à prescrire :

Les médecins de prévention disposent d’un droit général de prescription en consultation courante.
Les médecins de PMI prescrivent principalement les médicaments hospitaliers spécialisés.
Les médecins de santé publique peuvent prescrire sans condition lorsqu’ils exercent en établissement.
L’inscription au CNOM est requise pour qu’un médecin puisse prescrire.
Les médecins de santé au travail prescrivent couramment les traitements de longue durée.

L’inscription au CNOM est requise pour qu’un médecin puisse prescrire.

Explication

L’inscription au CNOM permet aux médecins de prescrire. Les médecins de prévention, de santé au travail, de PMI et de santé publique relèvent d’une activité habituellement non prescriptive et n’interviennent qu’exceptionnellement en urgence.

2. Parmi les propositions suivantes concernant les professionnels habilités à prescrire, la(les)quelle(s) est(sont) exacte(s) ?

Les chirurgiens-dentistes prescrivent dans leur champ de compétences.
Les infirmiers peuvent prescrire tout médicament dès leur diplôme obtenu.
Les directeurs de laboratoire ou de radiologie prescrivent des traitements dans tout domaine médical.
Les sages-femmes prescrivent sans limitation de domaine thérapeutique.
Les IPA peuvent prescrire des médicaments depuis 2018 en collaboration avec le médecin référent.

Les chirurgiens-dentistes prescrivent dans leur champ de compétences. · Les IPA peuvent prescrire des médicaments depuis 2018 en collaboration avec le médecin référent.

Explication

Les chirurgiens-dentistes, sages-femmes, infirmiers et directeurs de laboratoire ou de radiologie prescrivent dans les limites de leurs compétences. Les infirmiers ne prescrivent pas les médicaments de façon générale, mais les IPA peuvent le faire depuis 2018 dans un cadre collaboratif avec le médecin référent.

3. L’évaluation d’une prescription comprend :

L’absence d’évaluation lorsque le traitement paraît indispensable.
La vérification du caractère indispensable du traitement.
L’adaptation du traitement aux caractéristiques du patient.
La recherche d’alternatives thérapeutiques possibles.
La sélection systématique du traitement le plus récent.

La vérification du caractère indispensable du traitement. · L’adaptation du traitement aux caractéristiques du patient. · La recherche d’alternatives thérapeutiques possibles.

Explication

L’évaluation d’une prescription porte sur son caractère indispensable, les alternatives possibles et son adaptation au patient. Un traitement indispensable doit donc aussi être apprécié selon les caractéristiques et la situation de la personne.

4. Concernant l’adaptation d’une prescription au patient, cochez la (les) proposition(s) exacte(s) :

La surveillance nécessaire après la prescription fait partie des éléments évalués.
La galénique constitue un élément à prendre en compte dans l’adaptation.
Le caractère réalisable du traitement n’intervient pas dans l’évaluation de son adaptation.
La compréhension du traitement par le patient ne concerne pas l’adaptation de la prescription.
Les interactions médicamenteuses peuvent modifier l’adaptation de la prescription.

La surveillance nécessaire après la prescription fait partie des éléments évalués. · La galénique constitue un élément à prendre en compte dans l’adaptation. · Les interactions médicamenteuses peuvent modifier l’adaptation de la prescription.

Explication

L’adaptation de la prescription prend notamment en compte la forme du médicament, les interactions, la surveillance, la compréhension et la faisabilité du traitement. La galénique désigne la forme du médicament, tandis que la surveillance correspond au suivi nécessaire après la prescription.

5. Qu'est-ce qu'une prescription médicale ?

Une procédure administrative pour l'achat de médicaments en ligne.
Une ordonnance utilisée uniquement pour les médicaments en vente libre.
Un acte concernant principalement les médecins, contrôlé par la CPAM, délivré par le pharmacien et exécuté par le patient ou d’autres professionnels de santé.
Un acte réservé uniquement aux pharmaciens.

Un acte concernant principalement les médecins, contrôlé par la CPAM, délivré par le pharmacien et exécuté par le patient ou d’autres professionnels de santé.

Explication

La prescription médicale est un acte principalement réservé aux médecins, contrôlé par la CPAM, délivré par le pharmacien et exécuté par le patient ou d’autres professionnels de santé, selon la définition fournie.

6. Quel professionnel doit être inscrit au CNOM pour prescrire légalement ?

Les internes hospitaliers et résidents en stage
Les chirurgiens-dentistes, sages-femmes, infirmiers et directeurs de laboratoire ou radiologie
Les médecins généralistes et spécialistes
Les médecins de prévention, santé au travail, PMI et santé publique

Les médecins généralistes et spécialistes

Explication

Seuls les médecins doivent être inscrits au CNOM pour prescrire, contrairement aux autres professionnels qui prescrivent dans leur champ de compétences ou sous conditions spécifiques.

7. Quel est l'objectif principal de l'évaluation du rapport bénéfice-risque lors de la prescription d'un médicament ?

Garantir que le médicament est le moins cher du marché
Vérifier que la prescription est indispensable et adaptée au patient
Confirmer que le patient a bien compris le traitement
Assurer que le médicament est efficace pour tous les patients

Vérifier que la prescription est indispensable et adaptée au patient

Explication

L'évaluation du rapport bénéfice-risque vise à vérifier que la prescription est indispensable, adaptée au patient, et que ses avantages surpassent ses risques potentiels.

8. Quand doit obligatoirement être réalisée la prescription initiale d'un clonazépam par un spécialiste ?

Lors de la première prescription par un médecin généraliste
Après une consultation en pharmacie
Avant toute prescription par un autre professionnel de santé
Lors de la première prescription par un spécialiste comme un neurologue ou un pédiatre

Lors de la première prescription par un spécialiste comme un neurologue ou un pédiatre

Explication

La prescription initiale du clonazépam doit obligatoirement être réalisée par un spécialiste, comme un neurologue ou un pédiatre, en raison de sa classification en médicament à prescription restreinte.

9. En quoi la différence principale entre une ordonnance sécurisée et une ordonnance simple réside-t-elle dans leur rédaction et leur présentation ?

L'ordonnance sécurisée est uniquement utilisée pour les médicaments à prescription restreinte, alors que l'ordonnance simple peut couvrir tous les médicaments.
L'ordonnance sécurisée doit mentionner en toutes lettres la prescription et le nombre de spécialités, avec un numéro spécifique, contrairement à l'ordonnance simple.
L'ordonnance sécurisée doit être imprimée sur un papier spécial, alors que l'ordonnance simple peut être manuscrite.
L'ordonnance sécurisée doit comporter une signature électronique, tandis que l'ordonnance simple ne le nécessite pas.

L'ordonnance sécurisée doit mentionner en toutes lettres la prescription et le nombre de spécialités, avec un numéro spécifique, contrairement à l'ordonnance simple.

Explication

L'ordonnance sécurisée impose une rédaction précise, notamment en toutes lettres pour la prescription et le nombre de spécialités, ainsi que l'inclusion d'un numéro, ce qui n'est pas requis pour l'ordonnance simple.

10. Qui est crédité de la formulation des règles concernant les ordonnances pour les autres soins, telles que les soins infirmiers, la kinésithérapie ou les examens diagnostiques?

Le ministère de la Santé
Les autorités de santé françaises
Les organismes d'assurance maladie
Les professionnels de santé eux-mêmes

Les professionnels de santé eux-mêmes

Explication

Ce sont généralement les autorités de santé françaises qui établissent les règles et recommandations pour la rédaction et l'utilisation des ordonnances dans ces domaines, afin d'assurer leur lisibilité, leur précision et leur conformité réglementaire.

11. Quelles sont les causes principales qui peuvent conduire à la dérogation temporaire d’utilisation d’un médicament ?

Une demande commerciale du laboratoire pharmaceutique
Une nécessité thérapeutique non couverte par d’autres médicaments
Une urgence sanitaire exceptionnelle
Une modification de la composition du médicament

Une nécessité thérapeutique non couverte par d’autres médicaments

Explication

Les dérogations temporaires d’utilisation sont généralement dues à un besoin thérapeutique non satisfait par les options existantes, justifiant une utilisation exceptionnelle.

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Qu'est-ce que la prescription médicale ?

Un acte concernant les médecins, contrôlé par la CPAM, délivré par le pharmacien et exécuté par le patient ou d'autres professionnels.

Qui peut prescrire sous responsabilité en milieu hospitalier ?

Les internes hospitaliers et résidents en stage sous chef de service ou maître de stage.

Que vérifie l’évaluation d’une prescription ?

Son caractère indispensable, l’existence d’alternatives et son adaptation au patient.

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