QCM : Bon usage du médicament — 32 questions

Questions et réponses du QCM

1. Quel est l’objectif principal de l’éducation thérapeutique lors de la remise d’un traitement ?

Expliquer au patient le traitement, son administration, sa surveillance et la conduite à tenir en cas d’effets indésirables
Remplacer l’examen médical par une notice détaillée
Informer uniquement sur le prix et le remboursement du traitement
Permettre au patient de modifier librement les doses prescrites

Expliquer au patient le traitement, son administration, sa surveillance et la conduite à tenir en cas d’effets indésirables

Explication

L’éducation thérapeutique explique les justifications du traitement, son mode d’administration, ses interactions, sa surveillance, ses effets indésirables potentiels et la conduite à tenir.

2. Lors de l’évaluation d’une prescription, quel ensemble de critères doit être examiné ?

Le caractère indispensable, les alternatives, l’adaptation au patient et la faisabilité du traitement
Le prix du traitement et les préférences du pharmacien
La seule efficacité théorique du médicament
La durée de consultation et la disponibilité du prescripteur

Le caractère indispensable, les alternatives, l’adaptation au patient et la faisabilité du traitement

Explication

L’évaluation vérifie notamment si le traitement est indispensable, s’il existe une alternative et s’il est adapté au patient selon sa galénique, ses interactions, sa surveillance, sa compréhension et sa faisabilité.

3. Quelle situation illustre un risque majeur de l’automédication ?

Un patient respecte la posologie et signale ses autres traitements
Un pharmacien identifie une interaction avant la délivrance
Un traitement masque les symptômes et retarde le diagnostic de la maladie
Un médicament est délivré après une vérification médicale complète

Un traitement masque les symptômes et retarde le diagnostic de la maladie

Explication

Le retard diagnostique fait partie des principaux risques de l’automédication, au même titre que les effets indésirables, les interactions et les erreurs médicamenteuses.

4. Quelle association décrit correctement le rôle des différents acteurs dans le circuit d’une prescription médicale ?

Le patient la contrôle, la CPAM la délivre et le pharmacien l’exécute
La CPAM la contrôle, le pharmacien la délivre et le patient ou un professionnel l’exécute
Le pharmacien la contrôle, le patient la délivre et la CPAM l’exécute
La CPAM la délivre, le pharmacien la contrôle et le patient l’exécute

La CPAM la contrôle, le pharmacien la délivre et le patient ou un professionnel l’exécute

Explication

La CPAM contrôle la prescription, le pharmacien la délivre, puis le patient ou un autre professionnel de santé l’exécute.

5. Quelle caractéristique définit le mieux un médicament générique ?

Il est dépourvu d’évaluation de bioéquivalence puisqu’il reprend une indication connue
Il contient le même principe actif que le princeps, est bioéquivalent et coûte moins cher
Il est commercialisé avant l’expiration du brevet du princeps et coûte généralement plus cher
Il contient un principe actif différent, mais possède la même couleur et le même conditionnement

Il contient le même principe actif que le princeps, est bioéquivalent et coûte moins cher

Explication

Un générique est une copie d’un médicament dont le brevet a expiré. Il possède le même principe actif, doit démontrer une bioéquivalence avec le princeps et présente un prix inférieur.

6. Dans quelle situation une recommandation temporaire d’utilisation (RTU) peut-elle être mise en place ?

Pour un médicament faisant l’objet d’une substitution par un générique
Pour un médicament déjà titulaire d’une AMM, en réponse à un besoin thérapeutique non couvert
Pour un médicament dont le brevet vient d’expirer et dont le prix diminue
Pour un médicament dépourvu d’AMM destiné à une pathologie rare sans alternative

Pour un médicament déjà titulaire d’une AMM, en réponse à un besoin thérapeutique non couvert

Explication

La RTU concerne un médicament déjà disponible et titulaire d’une AMM, utilisé pour répondre à un besoin thérapeutique non couvert lorsque le rapport bénéfice-risque est présumé favorable. L’ATU correspond plutôt à l’utilisation exceptionnelle d’un médicament sans AMM ou en cours d’évaluation.

7. Quel accompagnement est recommandé lors d’une automédication ?

Obtenir automatiquement le remboursement du médicament par l’Assurance maladie
Associer plusieurs médicaments afin d’accélérer l’effet thérapeutique
Remplacer systématiquement l’avis du pharmacien par celui d’un proche
Demander au pharmacien de vérifier les contre-indications et les interactions

Demander au pharmacien de vérifier les contre-indications et les interactions

Explication

Le pharmacien doit notamment vérifier les contre-indications et les interactions. L’automédication n’est par ailleurs pas remboursée.

8. Quelle situation correspond à l’automédication ?

Acheter sans ordonnance un médicament hors liste pour soulager un symptôme bénin et de courte durée
Utiliser un médicament expérimental dans le cadre d’un essai clinique
Recevoir à l’hôpital un traitement prescrit pour une maladie chronique
Renouveler en pharmacie un médicament soumis à prescription sans l’accord du médecin

Acheter sans ordonnance un médicament hors liste pour soulager un symptôme bénin et de courte durée

Explication

L’automédication consiste à acheter sans ordonnance un médicament hors liste pour des symptômes ou des pathologies bénignes et de courte durée. Elle se distingue ainsi des médicaments soumis à prescription.

9. Comment se répartissent les traitements sur une ordonnance bizone destinée à un patient en ALD ?

Les traitements sans lien avec l’ALD figurent en haut et sont remboursés à 100 %
Les traitements liés à l’ALD figurent en haut et sont remboursés à 100 %
Les traitements liés à l’ALD figurent en bas et sont remboursés au taux habituel
Tous les traitements figurent en haut et sont remboursés à 100 %

Les traitements liés à l’ALD figurent en haut et sont remboursés à 100 %

Explication

La partie supérieure de l’ordonnance bizone est réservée aux traitements liés à l’ALD, remboursés à 100 %. La partie inférieure concerne les traitements sans lien avec l’ALD, remboursés selon leur taux habituel.

10. Quelle distinction caractérise l’ATU nominative et l’ATU de cohorte ?

L’ATU nominative concerne une pathologie fréquente, tandis que l’ATU de cohorte concerne une pathologie sans gravité
L’ATU nominative concerne un médicament avec AMM, tandis que l’ATU de cohorte concerne un générique
L’ATU nominative concerne un patient particulier, tandis que l’ATU de cohorte concerne un groupe de patients
L’ATU nominative concerne un groupe de patients, tandis que l’ATU de cohorte concerne un patient particulier

L’ATU nominative concerne un patient particulier, tandis que l’ATU de cohorte concerne un groupe de patients

Explication

L’ATU nominative est accordée pour un patient déterminé, alors que l’ATU de cohorte s’applique à un groupe de patients présentant une situation comparable.

11. Quel élément est indispensable à une ordonnance simple ?

Le diagnostic détaillé de la maladie
La signature du prescripteur
L’accord préalable de l’assureur
Le numéro d’hospitalisation du patient

La signature du prescripteur

Explication

Une ordonnance simple comporte notamment la date, les informations du patient et du prescripteur, la prescription et la signature du prescripteur. Une indication orale ne remplace pas cette signature.

12. Laquelle de ces propositions décrit correctement le droit de prescription des infirmiers ?

Ils prescrivent dans leur champ de compétences, et les IPA peuvent prescrire certains médicaments en collaboration avec le médecin référent
Ils prescrivent uniquement des dispositifs médicaux et jamais de médicaments, y compris lorsqu’ils sont IPA
Ils prescrivent tous les médicaments sans restriction
Ils ne prescrivent jamais aucun médicament, quelle que soit leur qualification

Ils prescrivent dans leur champ de compétences, et les IPA peuvent prescrire certains médicaments en collaboration avec le médecin référent

Explication

Les infirmiers prescrivent dans leur champ de compétences, mais ne prescrivent pas de médicaments en règle générale. Depuis 2018, les IPA disposent d’une possibilité de prescription en collaboration avec le médecin référent.

13. Quelle règle s’applique à la prescription initiale et au renouvellement du clonazépam, du méthylphénidate et de l’oxybate ?

La prescription initiale et tous les renouvellements doivent être réalisés par le même spécialiste
Aucune prescription initiale par un spécialiste n’est requise pour ces médicaments
La prescription initiale doit être réalisée par un généraliste, puis renouvelée par un spécialiste
La prescription initiale doit être réalisée par un spécialiste, tandis que le renouvellement peut être effectué par un autre médecin

La prescription initiale doit être réalisée par un spécialiste, tandis que le renouvellement peut être effectué par un autre médecin

Explication

Pour ces médicaments, la prescription initiale doit venir d’un spécialiste. Le renouvellement peut ensuite être effectué par d’autres médecins.

14. Lequel de ces actes relève directement du rôle du pharmacien ?

Diagnostiquer toute maladie et prescrire systématiquement le traitement initial
Réaliser uniquement la gestion administrative des produits de santé
Vérifier une ordonnance, délivrer les médicaments et exercer, si les conditions sont réunies, un droit de substitution
Remplacer le médecin responsable pour assurer seul le suivi de toutes les pathologies

Vérifier une ordonnance, délivrer les médicaments et exercer, si les conditions sont réunies, un droit de substitution

Explication

Le pharmacien vérifie et contrôle les ordonnances, délivre des médicaments et du matériel, et peut exercer un droit de substitution pour les génériques. Le diagnostic médical et la prise en charge complète des patients ne constituent pas son rôle général.

15. Laquelle de ces prestations peut faire l’objet d’une ordonnance ?

Une réservation de consultation sans soin
Une séance de kinésithérapie
Une modification du dossier administratif
Une réduction commerciale en pharmacie

Une séance de kinésithérapie

Explication

Les ordonnances peuvent notamment prescrire des soins de kinésithérapie, au même titre que des soins infirmiers, de l’orthophonie ou du matériel médical.

16. Lequel des médicaments suivants appartient aux catégories de médicaments à prescription restreinte ?

Un médicament réservé à certains spécialistes
Un médicament disponible sans prescription
Un médicament vendu exclusivement en parapharmacie
Un médicament prescrit uniquement par un infirmier

Un médicament réservé à certains spécialistes

Explication

Les médicaments à prescription restreinte comprennent notamment ceux qui sont réservés à certains spécialistes, ainsi que ceux à usage hospitalier ou nécessitant une surveillance particulière.

17. Dans quel cas un médecin peut-il prescrire sans avoir examiné directement le patient ?

Lorsqu’un pharmacien lui recommande un médicament
Lorsqu’il s’agit d’un renouvellement demandé par téléphone
Lorsqu’un proche décrit les symptômes du patient
Lorsqu’il est médecin régulateur du SAMU, dans le cadre très encadré d’une prescription téléphonique

Lorsqu’il est médecin régulateur du SAMU, dans le cadre très encadré d’une prescription téléphonique

Explication

Le médecin ne doit normalement pas prescrire sans examen du patient. Le médecin régulateur du SAMU constitue une exception, avec une prescription téléphonique très encadrée et limitée à peu de médicaments.

18. Dans quelle situation un médecin non inscrit au Conseil National de l’Ordre des Médecins peut-il exceptionnellement prescrire ?

Lorsqu’il travaille dans un cabinet de groupe
Lorsqu’il renouvelle régulièrement un traitement
Lorsqu’il exerce en médecine générale privée
Lorsqu’il est médecin de prévention et fait face à une urgence

Lorsqu’il est médecin de prévention et fait face à une urgence

Explication

Les médecins de prévention, de santé au travail, de PMI ou de santé publique ne prescrivent qu’exceptionnellement en urgence, contrairement aux médecins inscrits à l’Ordre.

19. Quels produits peuvent faire l’objet d’une prescription médicale ?

Des médicaments ainsi que certains dispositifs médicaux
Des médicaments uniquement
Des dispositifs médicaux uniquement
Des produits alimentaires et des médicaments

Des médicaments ainsi que certains dispositifs médicaux

Explication

La prescription médicale concerne principalement les médicaments, mais elle peut aussi porter sur des dispositifs médicaux, notamment les orthèses et les prothèses.

20. Quel est l’objectif principal d’une autorisation temporaire d’utilisation (ATU) ?

Autoriser durablement un médicament déjà commercialisé pour toutes ses indications
Permettre temporairement l’utilisation hors AMM d’un médicament pour une pathologie grave ou rare sans alternative
Faciliter la substitution d’un médicament princeps par un générique
Prolonger automatiquement l’AMM d’un médicament dont l’évaluation est terminée

Permettre temporairement l’utilisation hors AMM d’un médicament pour une pathologie grave ou rare sans alternative

Explication

L’ATU permet exceptionnellement et temporairement d’utiliser hors AMM un médicament en cours d’évaluation ou d’obtention d’AMM, notamment pour une pathologie rare ou grave sans alternative thérapeutique.

21. En combien de listes les médicaments stupéfiants et apparentés sont-ils regroupés en France ?

Deux listes
Quatre listes
Cinq listes
Trois listes

Trois listes

Explication

En France, les médicaments stupéfiants et apparentés sont regroupés en trois listes.

22. Dans le cadre d’un exercice coordonné, quelle possibilité peut être accordée au pharmacien avec l’accord du médecin responsable ?

Prescrire tout médicament pour une nouvelle pathologie
Renouveler une ordonnance de traitement chronique et adapter la posologie
Supprimer un traitement chronique sans réévaluation médicale
Modifier librement tout traitement sans informer le médecin

Renouveler une ordonnance de traitement chronique et adapter la posologie

Explication

Dans un exercice coordonné, le pharmacien peut renouveler une ordonnance de traitement chronique et adapter une posologie avec l’accord du médecin responsable du patient.

23. Quelle formalité s’applique à un médicament prescrit hors AMM ?

La mention « AMM » doit être ajoutée et le médicament est automatiquement remboursé
La prescription doit être supprimée de l’ordonnance pour permettre la délivrance
Le médicament devient remboursable dès qu’il est prescrit par un spécialiste
La mention « NR » doit être inscrite sur l’ordonnance et le médicament n’est pas remboursé

La mention « NR » doit être inscrite sur l’ordonnance et le médicament n’est pas remboursé

Explication

Un médicament prescrit hors AMM n’est pas remboursé et la mention « NR » doit figurer sur l’ordonnance.

24. Dans quels domaines les prescriptions hors AMM sont-elles particulièrement fréquentes ?

En vaccination, en biologie médicale et en chirurgie ambulatoire
En ophtalmologie courante, en odontologie préventive et en radiologie
En pédiatrie, en gériatrie, en cancérologie et dans les maladies rares
En dermatologie esthétique, en traumatologie sportive et en médecine du travail

En pédiatrie, en gériatrie, en cancérologie et dans les maladies rares

Explication

Les prescriptions hors AMM représentent environ 15 à 20 % des prescriptions et concernent particulièrement la pédiatrie, la gériatrie, la cancérologie et les maladies rares.

25. Pour qu’un générique soit considéré comme bioéquivalent au princeps, dans quel intervalle doivent se situer les ratios générique/princeps de l’AUC, de la Cmax et du Tmax ?

Entre 1,50 et 2,00
Entre 0,50 et 0,75
Entre 0,80 et 1,25
Entre 1,25 et 1,50

Entre 0,80 et 1,25

Explication

La bioéquivalence est retenue lorsque les ratios générique/princeps de l’AUC, de la Cmax et du Tmax sont compris entre 0,8 et 1,25.

26. Quelle affirmation décrit correctement une prescription initiale hospitalière ?

Elle concerne uniquement les médicaments sans surveillance particulière
Elle peut permettre un renouvellement en ville après l’initiation hospitalière
Elle est réservée aux médicaments exclusivement à usage hospitalier
Elle interdit tout renouvellement en ville

Elle peut permettre un renouvellement en ville après l’initiation hospitalière

Explication

Une prescription initiale hospitalière signifie que le traitement est instauré à l’hôpital, mais son renouvellement en ville peut être autorisé. Cette situation se distingue d’un médicament exclusivement à usage hospitalier.

27. Quelle précision est particulièrement importante pour rendre une ordonnance correctement exécutable ?

La profession des proches du patient
La marque du mobilier du cabinet
Le nombre de consultations antérieures
Le nombre et les horaires des prises

Le nombre et les horaires des prises

Explication

Toute ordonnance doit être lisible et précise, notamment concernant le nombre et les horaires des prises ainsi que leur rapport à l’alimentation et aux autres traitements.

28. Quelle information figure dans le cadre inférieur gauche d’une ordonnance sécurisée destinée aux stupéfiants ?

Le numéro de l’ordonnance
Le nombre de spécialités prescrites
La durée prévue de l’hospitalisation
La signature du pharmacien

Le numéro de l’ordonnance

Explication

Sur l’ordonnance sécurisée destinée aux stupéfiants, le numéro de l’ordonnance figure dans le cadre inférieur gauche. Le nombre de spécialités est inscrit dans le cadre inférieur droit.

29. Dans quelle situation le pharmacien peut-il substituer un médicament par un générique du même groupe ?

Lorsque la forme galénique est identique, que le patient est informé et d’accord, et que le prescripteur ne s’y oppose pas
Lorsque le patient refuse la substitution mais que le générique est moins coûteux
Dès que le générique appartient au même groupe, même si le prescripteur indique « non substituable »
Uniquement lorsque le générique possède une forme galénique différente de celle prescrite

Lorsque la forme galénique est identique, que le patient est informé et d’accord, et que le prescripteur ne s’y oppose pas

Explication

La substitution suppose notamment l’appartenance au même groupe, la même forme galénique, l’information et l’accord du patient, ainsi que l’absence d’opposition du prescripteur. La mention « non substituable » empêche la substitution.

30. Dans quel délai une ordonnance doit-elle être présentée pour la première fois après sa rédaction, dans le cas général ?

Moins de trois jours
Entre six et douze mois
Après un délai minimal de trois mois
Moins de trois mois

Moins de trois mois

Explication

La première présentation d’une ordonnance doit avoir lieu moins de trois mois après sa rédaction. Une exception concerne l’ordonnance sécurisée, qui doit être présentée sous trois jours.

31. À quelle condition une prescription hors AMM peut-elle être justifiée ?

Elle peut être réalisée sans justification si le patient la demande
Elle doit être réservée aux médicaments récemment commercialisés
Elle doit être fondée sur des données scientifiques documentées et ne pas exposer le patient à un risque
Elle doit être remboursée dès lors que le médecin la juge utile

Elle doit être fondée sur des données scientifiques documentées et ne pas exposer le patient à un risque

Explication

La liberté de prescription permet une prescription hors AMM, mais celle-ci doit être fondée sur des données scientifiques clairement documentées et ne pas faire courir de risque au patient.

32. Quel délai et quelle procédure concernent la présentation et la conservation d’une ordonnance de stupéfiants ou apparentés ?

Présentation sous trois jours, délivrance à partir du renouvellement et conservation d’une copie pendant cinq ans
Présentation sous trois jours, délivrance dès la première lecture et conservation d’une copie pendant trois ans
Présentation sans délai, délivrance à la dernière lecture et conservation d’une copie pendant trois ans
Présentation sous sept jours, délivrance après trois lectures et conservation d’une copie pendant un an

Présentation sous trois jours, délivrance dès la première lecture et conservation d’une copie pendant trois ans

Explication

L’ordonnance doit être présentée au pharmacien sous trois jours. Il n’y a pas de chevauchement, la délivrance commence à la première lecture et le pharmacien conserve une copie pendant trois ans.

Révisez avec les flashcards

Mémorisez les réponses avec 59 flashcards sur Bon usage du médicament.

Que concerne principalement la prescription médicale ?

Les médicaments.

Quels dispositifs médicaux peuvent aussi faire l'objet d'une prescription médicale ?

Les orthèses et les prothèses.

Qui contrôle la prescription médicale ?

La CPAM.

Voir les flashcards →

Approfondir avec la fiche

Consultez la fiche de révision complète sur Bon usage du médicament.

Voir la fiche →

Cours similaires

Fonctions biliaire et pancréatique

Physiologie

Connaissance et physiologie du cheval

Anatomie

Pharmacocinétique et devenir du médicament

Pharmacologie

Formes pharmaceutiques cutanées

Pharmacologie

Animal Tissues

Anatomie

Nævus de Spitz

Crée tes propres QCM

Importe ton cours et l'IA génère des QCM avec corrections en 30 secondes.

Générateur de QCM