Un tirage intercostal à l’inspiration
Explication
Le tirage intercostal est un signe respiratoire direct de lutte, lié à l’augmentation du travail ventilatoire. La cyanose, la somnolence et l’hypotension relèvent plutôt de signes de gravité ou de faillite.
Tachypnée, tirage musculaire, stridor
Explication
Les signes de lutte respiratoire incluent généralement tachypnée, tirage musculaire (sus-claviculaire, sus-sternal, intercostal) et stridor, témoignant d'un effort respiratoire accru.
Une respiration abdominale paradoxale
Explication
La respiration abdominale paradoxale traduit une défaillance de la pompe ventilatoire et fait partie des signes de faillite. Les autres propositions correspondent surtout à des signes de lutte.
Restaurer rapidement la saturation en oxygène pour prévenir l’hypoxémie.
Explication
L’objectif principal de l’oxygénothérapie est de corriger l’hypoxémie afin d’éviter la souffrance tissulaire et d’améliorer l’oxygénation globale.
Une hypoxémie sévère réfractaire à l’oxygénothérapie standard
Explication
La ventilation mécanique est indiquée en cas d’hypoxémie sévère réfractaire à l’oxygénothérapie, ou en présence de troubles de la conscience ou de défaillance ventilatoire grave. La cyanose seule n’est pas une indication immédiate si l’oxygénation est rétablie, et une tachypnée isolée sans signes de défaillance grave ne nécessite pas forcément une ventilation mécanique.
Rechercher la cause sous-jacente afin d’orienter une prise en charge adaptée et efficace
Explication
L’algorithme diagnostique vise principalement à déterminer rapidement la cause de la détresse respiratoire afin d’adapter une prise en charge ciblée et efficace, essentielle dans une situation d’urgence médicale.
Mémorisez les réponses avec 9 flashcards sur Crise respiratoire : diagnostic et prise en charge.
Signes de lutte respiratoire
Tachypnée, tirage musculaire, stridor
Signes de lutte respiratoire
Signes visibles liés au travail ventilatoire.
Signes de faillite respiratoire
Cyanose, troubles de conscience, signes hémodynamiques graves
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