Adénopathies cervicales — définition ?
Gonflement ganglionnaire au niveau du cou.
Enjeux majeurs — cause ?
Distinguer infection bénigne et pathologie grave.
Anamnèse — éléments clés ?
Sexe, âge, antécédents ORL, vaccination, contage TBC.
Signes associés — orientation ?
Fièvre, AEG, signes ORL, évolution.
Examen physique — caractéristiques ?
Siège, nombre, taille, consistance, mobilité.
Classification AAOHNS — but ?
Structurer l’examen des niveaux ganglionnaires.
Échographie cervicale — rôle ?
Confirmer nature ganglionnaire, guide bilan.
Cytoponction à l’aiguille — indication ?
Diagnostic rapide, si technique réalisable.
TDM cervicale — intérêt ?
Caractériser adénopathies, repérer complications.
Cause infectieuse — présentation aiguë ?
Adénopathie unilatérale, fièvre, taille >3cm.
Cause tuberculeuse — signes ?
Adénopathies sous-mandibulaires, fluctuation, fistule.
Cause tumorale — suspicion ?
Adénopathies persistantes, fixées, sus-claviculaires.
Conduite pratique — étape clé ?
Bilan clinique, échographie, bilan biologique.
Algorithme — étape décisive ?
Cytoponction si suspicion, sinon surveillance.
Traitement — objectif ?
Traiter la cause identifiée rapidement.
Conclusion — message clé ?
Démarche structurée, rôle du pédiatre, recherche tuberculose.
Teste tes connaissances avec un QCM de 16 questions sur Démarche diagnostique des adénopathies cervicales.
1. Dans quelle situation la cytoponction à l’aiguille fine est-elle particulièrement privilégiée ?
2. Quelle est la conduite de base proposée devant une adénopathie cervicale évoquant une lymphadénite réactionnelle ?
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