Fiche de révision : Développement psychique de l'enfant

📋 Plan du Cours

1. Introduction psychologie clinique enfants
2. Développement de l'enfant
3. Relation mère-enfant
4. Mécanismes de défense infantiles
5. Positions de Klein
6. Théorie de Winnicott
7. Développement psychique et objets
8. Maturation et organisation
9. Développement de la parole
10. Phobies infantiles
11. Étapes du développement

📖 1. Introduction psychologie clinique enfants

🔑 Notions clés & Définitions

Psychologie clinique de l'enfant : Approche qui étudie et accompagne la souffrance psychique de l’enfant, en tenant compte de ses spécificités développementales, en utilisant des dispositifs adaptés (source : notice d’information CM/TD CLI2).

Spécificités de la psychothérapie avec l'enfant : La psychothérapie avec l’enfant repose sur un socle théorique commun à celle de l’adulte, mais introduit des variations techniques importantes, notamment dans les dispositifs, le mode d’échange, et l’importance de l’observation et du jeu comme outils d’expression (source : notice d’information CM/TD CLI2).

Différences entre psychothérapie adulte et enfant : La consultation avec un enfant diffère par la nature des échanges, la dépendance à l’environnement, la nécessité d’observer ses comportements, et l’utilisation de médiations comme le jeu ou le dessin. L’enfant ne consulte pas toujours de lui-même, ce qui impose une approche adaptée pour respecter sa subjectivité et son développement (source : notice d’information CM/TD CLI2).

📝 Points essentiels

• La psychothérapie de l’enfant doit prendre en compte la dépendance étroite de l’enfant à son entourage, notamment la famille, et intégrer cette dimension dans le suivi.
• La rencontre avec l’enfant nécessite une temporalité adaptée, avec patience pour établir un diagnostic précis, évitant ainsi toute étiquette inappropriée.
• L’observation directe de l’enfant, lors des séances, est primordiale pour comprendre ses interactions, son rapport au langage, à la motricité, et à ses jeux.
• Les troubles de l’enfant doivent être analysés en termes de développement et de maturation, en tenant compte de leur nature transitoire ou réactionnelle.
• La spécificité de la psychothérapie avec l’enfant réside aussi dans l’utilisation de médiations (jeux, dessins) et dans l’adaptation du dispositif thérapeutique.
• La vie psychique de l’enfant, même avec une pathologie ou un handicap, possède des potentialités à exploiter dans un cadre psychothérapique.
• La relation thérapeutique doit respecter le rythme de l’enfant, en lui expliquant simplement le rôle du clinicien et en lui permettant d’exprimer ses malaises à sa façon.

💡 À retenir

La psychologie clinique de l’enfant se distingue par l’adaptation des dispositifs et des outils à la spécificité du développement de l’enfant, en intégrant la dimension relationnelle et environnementale, pour comprendre et accompagner sa souffrance psychique.

📖 2. Développement de l'enfant

🔑 Notions clés & Définitions

Développement de l'enfant : Ensemble des processus de croissance, de maturation psychique et de progression cognitive et affective qui se déroulent durant l'enfance, impliquant des étapes successives et des variations individuelles (voir section 11).

Maturation psychique : Processus de développement interne qui permet à l’enfant d’acquérir des capacités psychologiques, affectives et cognitives, en lien avec la croissance biologique et la structuration de la personnalité (voir section 11).

Étapes du développement : Séquences ordonnées de phases ou stades que traverse l’enfant, caractérisées par des progrès ou des régressions, permettant de comprendre la progression de ses capacités affectives, cognitives et relationnelles (voir section 11).

📝 Points essentiels

• Le développement de l’enfant n’est pas un simple modèle réduit de l’adulte, mais un processus spécifique avec ses propres caractéristiques.
• La maturation psychique est influencée par des facteurs biologiques, mais aussi par l’environnement et les interactions avec l’entourage.
• La théorie insiste sur la nécessité de connaître les différentes lignes de développement pour distinguer normalité et pathologie, en tenant compte des variations naturelles, des régressions et des troubles transitoires.
• Les lignes de développement incluent, par exemple, l’évolution de l’attachement, du jeu, de la relation à l’objet, et de la capacité à maîtriser ses pulsions.
• La compréhension des étapes permet d’évaluer si l’enfant progresse de manière adaptée ou si des retards ou troubles apparaissent.
• La dépendance à l’égard de l’environnement, notamment la relation mère-enfant, joue un rôle central dans la maturation psychique.
• La dynamique de l’enfant peut inclure des phases de régression, nécessaires pour l’élaboration de nouvelles capacités ou pour faire face à des situations anxiogènes.
• La théorie souligne que les troubles ou symptômes peuvent être transitoires et liés à des réactions réactionnelles ou à des événements de vie.

💡 À retenir

Le développement de l’enfant est un processus complexe, dynamique et progressif, où chaque étape s’inscrit dans une logique de maturation psychique et de croissance, influencée par l’environnement et la relation aux autres.

📖 3. Relation mère-enfant

🔑 Notions clés & Définitions

Relation mère-enfant : Interaction fondamentale où la mère constitue le principal environnement affectif et relationnel de l’enfant, influençant son développement psychique et ses mécanismes de défense, notamment dans la dépendance affective et la structuration de sa vie psychique (voir section 8).

Dépendance affective : Situation où l’enfant est étroitement lié à son entourage, en particulier à sa mère, dont il dépend pour sa sécurité, son développement émotionnel et sa régulation psychique. Cette dépendance est essentielle dans la construction de la subjectivité de l’enfant et doit être prise en compte dans le suivi psychologique (voir section 1).

Influence de l’entourage : Impact que l’environnement familial, notamment la relation avec la mère, et les autres figures proches exercent sur le développement de l’enfant, ses réactions, ses mécanismes de défense, et sa capacité à s’adapter à la réalité. Elle conditionne la dynamique psycho-affective et la maturation psychique (voir section 2).

📝 Points essentiels

• La relation mère-enfant est centrale dans la compréhension du développement psychique, notamment dans la dépendance affective de l’enfant, qui influence ses réactions, ses mécanismes de défense, et sa capacité à s’autonomiser.
• La dépendance affective de l’enfant est une étape normale de son développement, mais elle doit évoluer pour permettre une autonomie saine, sous peine de réactions réactionnelles ou de troubles.
• L’environnement, en particulier la relation avec la mère, joue un rôle déterminant dans la structuration de la vie psychique de l’enfant, en lui fournissant un cadre sécurisant ou, au contraire, défaillant.
• La dynamique de cette relation doit être observée dans ses interactions, ses ruptures, ses régressions, et ses réajustements pour comprendre le fonctionnement psychique de l’enfant.
• La dépendance affective et l’influence de l’entourage sont en interaction constante, façonnant la capacité de l’enfant à gérer ses angoisses, ses fantasmes, et ses mécanismes de défense.

💡 À retenir

La relation mère-enfant, par son influence sur la dépendance affective et la dynamique environnementale, est un pilier essentiel du développement psychique, nécessitant une observation attentive pour saisir ses effets sur la structuration de la subjectivité de l’enfant.

📖 4. Mécanismes de défense infantiles

🔑 Notions clés & Définitions

Mécanismes de défense infantiles : Processus psychiques inconscients mis en place par l’enfant pour faire face à l’angoisse, à la frustration ou à des conflits internes, permettant de préserver son équilibre psychique. Ces mécanismes sont souvent transitoires et liés au développement de l’enfant.

Refoulement : (non défini explicitement dans le texte, mais généralement) Processus par lequel l’enfant repousse dans l’inconscient des pensées, des désirs ou des souvenirs pénibles ou inacceptables pour lui, afin de réduire l’angoisse.

Projection : (non défini explicitement dans le texte, mais généralement) Mécanisme où l’enfant attribue à autrui ses propres pensées, sentiments ou impulsions inacceptables, pour mieux gérer ses conflits internes.

Rationalisation : (non défini explicitement dans le texte, mais généralement) Tendance de l’enfant à justifier ou à donner une explication logique à un comportement ou à une situation, souvent pour réduire l’angoisse ou la culpabilité.

📝 Points essentiels

• Les mécanismes de défense sont étudiés pour comprendre la capacité du Moi à s’adapter à la réalité, en particulier chez l’enfant.
• La position schizo-paranoïde, une des positions de Klein, est caractérisée par l’utilisation de fantasmes et de mécanismes de défense pour faire face à des angoisses majeures liées à la pulsion de mort, à la frustration ou à des traumatismes précoces.
• La compréhension de ces mécanismes permet d’évaluer la manière dont l’enfant gère ses conflits internes et ses angoisses, souvent dans un contexte transitoire ou réactionnel.
• Ces mécanismes sont liés à la maturité psychique de l’enfant et à ses capacités d’adaptation, en particulier dans des situations de danger ou de stress.

💡 À retenir

Les mécanismes de défense infantiles, tels que le refoulement, la projection et la rationalisation, sont des stratégies inconscientes permettant à l’enfant de gérer ses angoisses et ses conflits internes, tout en favorisant son développement psychique.

📖 5. Positions de Klein

🔑 Notions clés & Définitions

• Positions (Klein) : Concepts structuraux et non chronologiques qui décrivent l’organisation de la vie psychique de l’enfant en réponse à l’angoisse et aux relations d’objet. Elles ne correspondent pas à des stades fixes mais à des configurations relationnelles et affectives récurrentes. Mélanie Klein (1960) : théorie selon laquelle l’enfant traverse différentes positions, chacune caractérisée par des relations spécifiques avec les objets et des mécanismes de défense propres.

• Position schizoparanoïde : Survient au cours des six premiers mois de l’enfant. Elle se caractérise par une organisation psychique où l’enfant éprouve des angoisses majeures liées à la pulsion de mort, à la frustration, et au traumatisme de la naissance. L’enfant tente de faire face à ces angoisses en utilisant des fantasmes (ex. être dévoré, attaquer la mère) et des mécanismes de défense, notamment la projection de la destructivité sur la mère. La relation à l’objet est marquée par une séparation entre bon et mauvais, avec une tendance à voir l’objet comme tout ou rien.

• Position dépressive : Se manifeste après la position schizoparanoïde, généralement vers le second semestre. Elle implique une organisation psychique où l’enfant commence à intégrer la complexité des relations d’objet, à reconnaître la dualité bon/mauvais en l’objet, et à éprouver des angoisses liées à la perte, à la culpabilité, et à la réparation. L’enfant développe des mécanismes de défense plus différenciés, permettant une relation plus intégrée avec l’objet, et une capacité à tolérer la ambivalence.

📝 Points essentiels

• La position schizoparanoïde est caractérisée par une organisation où l’enfant projette ses destructivités sur l’objet (mère), en réponse à des angoisses liées à la pulsion de mort, à la frustration, et à des expériences traumatiques précoces. La relation à l’objet est dichotomique, avec une séparation entre le bon et le mauvais objet, et une tendance à voir l’objet comme tout ou rien.

• La position dépressive intervient après la schizoparanoïde, lorsque l’enfant commence à intégrer la dualité bon/mauvais en l’objet. Il éprouve des angoisses liées à la perte, à la culpabilité, et à la nécessité de réparer. La relation devient plus différenciée, permettant une meilleure gestion des ambivalences et une capacité accrue à tolérer la frustration.

• Ces positions ne sont pas des stades fixes mais des configurations récurrentes qui peuvent se succéder ou coexister. La progression de l’enfant consiste en une évolution vers une organisation plus intégrée et différenciée de ses relations d’objet.

• La théorie des positions de Klein insiste sur la vie psychique riche et active du nourrisson, avec des fantasmes et mécanismes de défense très précoces, qui structurent le développement ultérieur.

💡 À retenir

Les positions de Klein sont des configurations relationnelles et affectives structurantes de la vie psychique de l’enfant, caractérisées par des modes spécifiques de relation à l’objet, de fantasmes et de mécanismes de défense, évoluant de la schizoparanoïde à la dépressive.

📖 6. Théorie de Winnicott

🔑 Notions clés & Définitions

Théorie de Winnicott : Approche psychanalytique centrée sur la relation mère-enfant, insistant sur l’importance du contexte environnemental et de la capacité de l’enfant à développer un espace transitionnel pour favoriser son développement psychique.

Objet transitionnel : Objet, souvent un doudou ou une couverture, utilisé par l’enfant pour faire la transition entre la dépendance totale à la mère et l’autonomie. Il facilite la différenciation entre le soi et l’environnement, en permettant à l’enfant de gérer l’angoisse de séparation et de développer un sentiment de continuité.

Vrai et faux self : Concepts décrivant deux modes d’organisation du moi.

• Vrai self : La partie authentique de l’enfant, qui se manifeste lorsque ses besoins fondamentaux sont satisfaits dans un environnement adéquat. Il permet l’expression spontanée de la subjectivité.
• Faux self : Masque ou façade que l’enfant adopte pour répondre aux attentes extérieures ou pour se protéger, souvent en réponse à un environnement inadéquat ou à des défaillances maternelles. Il masque le vrai self et peut conduire à une perte d’authenticité.

📝 Points essentiels

• La théorie de Winnicott insiste sur l’importance de la qualité de la relation mère-enfant, notamment la capacité de la mère à répondre de manière adéquate aux besoins de l’enfant pour favoriser un développement sain.
• L’objet transitionnel apparaît dans la première année de vie, permettant à l’enfant de gérer la séparation et de développer une autonomie psychique.
• La distinction entre vrai et faux self explique comment l’environnement influence la structuration du moi : un environnement trop défaillant peut conduire à une prédominance du faux self, limitant l’expression du vrai self.
• La notion d’espace transitionnel désigne un espace psychique intermédiaire où l’enfant peut jouer, rêver, et symboliser, facilitant la maturation de la capacité à faire face à la réalité.

💡 À retenir

La capacité de l’enfant à créer un espace transitionnel et à différencier son vrai self du faux self dépend de la qualité de la relation avec sa mère, ce qui conditionne son développement psychique et son autonomie.

📖 7. Développement psychique et objets

🔑 Notions clés & Définitions

Développement psychique et objets : Concept selon lequel le développement de la vie mentale de l’enfant est influencé par ses relations avec des objets, principalement ses figures d’attachement, qui deviennent des représentations internes. Ces objets, issus des interactions précoces, façonnent la structuration du psychisme et la capacité de l’enfant à se représenter lui-même et autrui.

Intériorisation : Processus par lequel l’enfant transforme ses expériences relationnelles avec les objets extérieurs en représentations internes. Ces représentations deviennent des objets internes qui influencent ses comportements, ses affects et ses relations futures (voir section 3).

Relations d'objet : Relations précoces entre l’enfant et ses figures d’attachement, qui constituent la base de la structuration psychique. Ces relations, initialement concrètes, se transforment en représentations internes, influençant la manière dont l’enfant se perçoit lui-même et autrui tout au long de son développement.

📝 Points essentiels

• Le développement psychique de l’enfant repose sur ses interactions avec ses objets, principalement ses figures parentales, qui deviennent des objets internes.
• La qualité de ces relations d’objet influence la formation de la subjectivité, la capacité à faire face à la réalité et à gérer ses affects.
• L’intériorisation permet à l’enfant de garder en lui des traces de ses expériences relationnelles, qui structurent ses représentations internes.
• La relation mère-enfant et la dynamique psycho-affective dans laquelle évolue l’enfant sont fondamentales pour l’élaboration de ses objets internes.
• La théorie insiste sur le fait que l’enfant ne se développe pas en dehors de son environnement relationnel, qui façonne ses objets internes et ses capacités d’adaptation.

💡 À retenir

Le développement psychique de l’enfant est profondément lié à ses relations d’objet, qui, par le processus d’intériorisation, deviennent des représentations internes essentielles à sa structuration psychique et à ses futures relations.

📖 8. Maturation et organisation

🔑 Notions clés & Définitions

Maturation et organisation : processus par lequel l’enfant évolue d’un état de dépendance à une autonomie progressive, structurant sa personnalité et ses capacités psychiques, sous l’effet de facteurs biologiques et environnementaux. La maturation désigne les conditions biologiques nécessaires au développement, tandis que l’organisation concerne la structuration de la personnalité et des niveaux d’organisation psychique. (source : notice d’information du support « CM/TD CLI2 »)

Structuration de la personnalité : processus par lequel l’enfant construit une identité cohérente, intégrant ses expériences, ses fantasmes, ses mécanismes de défense, et ses relations d’objet. Elle résulte de la maturation et de l’organisation psychique, permettant à l’enfant de s’adapter à son environnement. (source : notice d’information du support « CM/TD CLI2 »)

Niveaux d’organisation psychique : différents degrés de structuration de la vie mentale de l’enfant, allant d’un fonctionnement plus immature à un fonctionnement plus mature, influencés par la maturation biologique, les expériences, et la dynamique relationnelle. Ces niveaux déterminent la capacité de l’enfant à gérer ses pulsions, ses angoisses, et ses relations. (source : notice d’information du support « CM/TD CLI2 »)

📝 Points essentiels

• La maturation représente les conditions biologiques permettant le développement psychique, tandis que l’organisation de la personnalité résulte de l’interaction entre ces conditions et l’environnement.
• La structuration de la personnalité se fait à travers des processus dynamiques, intégrant fantasmes, mécanismes de défense, et relations d’objet.
• Les niveaux d’organisation psychique évoluent avec l’âge, influençant la capacité de l’enfant à exprimer, réguler et symboliser ses expériences.
• La compréhension de ces processus est essentielle pour différencier le normal du pathologique, notamment en observant les variations et régressions lors du développement.
• La dynamique du développement implique une progression vers une autonomie croissante, tout en conservant des traces de stades antérieurs, notamment dans la régression face à l’angoisse ou la frustration.

💡 À retenir

La maturation et l’organisation façonnent la personnalité de l’enfant en intégrant ses capacités biologiques, ses expériences et ses mécanismes de défense, ce qui permet d’évaluer son développement normal ou pathologique.

📖 9. Développement de la parole

🔑 Notions clés & Définitions

Développement de la parole : Processus par lequel l’enfant acquiert la capacité à produire et à comprendre le langage oral, intégrant la maturation cognitive, motrice et affective (voir section 2).

Acquisition du langage : Ensemble des étapes par lesquelles l’enfant apprend à utiliser le langage pour communiquer, comprenant la compréhension, la production de sons, de mots, puis de phrases (voir section 2).

Fonction symbolique : Capacité de l’enfant à utiliser des symboles, tels que des mots ou des images, pour représenter des objets, des idées ou des expériences, permettant la pensée abstraite et la communication (voir section 2).

📝 Points essentiels

• Le développement de la parole repose sur une maturation progressive, intégrant la capacité à saisir et à utiliser des symboles pour exprimer des pensées et des émotions.
• L’acquisition du langage se fait en plusieurs étapes, depuis la production de sons et de gestes jusqu’à la formation de phrases complexes, en lien avec la maturation cognitive et affective.
• La fonction symbolique est centrale dans le développement du langage, permettant à l’enfant de représenter mentalement ses expériences et de communiquer avec autrui.
• La maîtrise de la parole est influencée par l’environnement, notamment la qualité des interactions avec les adultes, et par la dynamique psycho-affective.
• La progression vers la fonction symbolique permet à l’enfant de structurer sa pensée, de différencier le moi de l’autre, et de développer sa capacité à symboliser ses expériences internes et externes.

💡 À retenir

Le développement de la parole, de l’acquisition du langage et de la fonction symbolique constitue un processus essentiel pour la maturation psychique de l’enfant, lui permettant d’accéder à la pensée abstraite et à une communication efficace.

📖 10. Phobies infantiles

🔑 Notions clés & Définitions

• Phobies infantiles : Troubles anxieux caractérisés par une peur excessive et irrationnelle d’un objet, d’un animal, d’un lieu ou d’une situation spécifique, apparaissant chez l’enfant. La réaction phobique est une réaction réactionnelle à un stimulus précis, souvent en réaction à un événement ou une expérience particulière (source : notice d’information du support CM/TD CLI2).

• Anxiété spécifique : Forme d’anxiété concentrée sur un objet ou une situation précise, qui peut se manifester par des réactions phobiques. Elle traduit une réaction émotionnelle intense face à une menace perçue, souvent réactionnelle à un événement ou une expérience (source : notice d’information du support CM/TD CLI2).

• Réactions phobiques : Réactions de peur intense, souvent disproportionnée par rapport à la dangerosité réelle du stimulus, qui surviennent en réponse à un stimulus spécifique. Ces réactions sont réactionnelles, c’est-à-dire qu’elles apparaissent en réaction à un événement ou une situation précise (source : notice d’information du support CM/TD CLI2).

📝 Points essentiels

• Les phobies infantiles sont des réactions réactionnelles à un stimulus précis, souvent en réaction à un événement ou une expérience particulière.
• La peur est excessive et irrationnelle, ce qui distingue la réaction phobique d’une peur normale.
• La réaction phobique peut être transitoire ou durable, selon la réaction de l’enfant et le contexte.
• La compréhension de ces réactions nécessite de les envisager en termes de développement et de maturation, en tenant compte de leur caractère réactionnel.
• La réaction phobique est souvent une manifestation d’anxiété spécifique, qui peut se traduire par des comportements d’évitement ou de fuite.
• La réaction phobique peut être en lien avec des troubles anxieux spécifiques, où la peur se focalise sur un objet ou une situation précis.

💡 À retenir

Les phobies infantiles sont des réactions réactionnelles d’anxiété spécifique, caractérisées par une peur irrationnelle face à un stimulus précis, souvent en réaction à un événement ou une expérience, et leur compréhension doit s’inscrire dans une perspective développementale et réactionnelle.

📖 11. Étapes du développement

🔑 Notions clés & Définitions

• Étapes du développement : Séquences ou phases successives par lesquelles passe l’enfant, caractérisées par des changements qualitatifs dans ses capacités cognitives, affectives, et comportementales, permettant de structurer sa croissance psychique (voir section 2).
• Progression cognitive et affective : Évolution simultanée des capacités intellectuelles (cognition) et des émotions (affectivité) de l’enfant, qui se développe en interaction constante tout au long de son développement (voir section 2).
• Stades clés : Moments ou périodes spécifiques du développement où des changements importants ou des acquisitions majeures interviennent, souvent associés à des crises ou à des réorganisations psychiques, permettant de différencier le normal du pathologique (voir section 2).

📝 Points essentiels

• Le développement de l’enfant se compose de séquences de phases, où chaque étape doit respecter un équilibre entre satisfaction pulsionnelle et contrôle (voir Anna Freud).
• La compréhension des étapes permet d’identifier les variations normales, transitoires ou pathologiques, et de repérer des régressions ou des avancées importantes.
• Les lignes du développement synthétisent les phases du développement libidinal, les fonctions du moi, et les mécanismes de défense utilisés pour s’adapter aux exigences internes et externes (voir Anna Freud).
• La régression à un stade antérieur peut survenir en réponse à un danger ou à une angoisse, illustrant la nature dynamique et adaptative du développement.
• La connaissance précise des étapes chronologiques facilite l’évaluation des variations entre le normal et le pathologique.

💡 À retenir

Les étapes du développement représentent un processus dynamique, où chaque stade clé marque une étape essentielle dans la maturation psychique de l’enfant, permettant d’identifier et d’accompagner ses évolutions ou difficultés.

📊 Tableaux de Synthèse

⚠️ Pièges & Confusions Fréquentes

1. Confondre dépendance affective normale et trouble de la dépendance dans la relation mère-enfant.
2. Assimiler mécaniques de défense infantiles à ceux des adultes, sans tenir compte de leur transitoire et développemental.
3. Confusion entre étapes du développement et troubles du développement ou retards.
4. Négliger l’importance de l’environnement dans la maturation psychique, en se concentrant uniquement sur l’aspect individuel.
5. Confondre la position schizo-paranoïde et la position dépressive de Klein, sans distinction claire.
6. Sous-estimer le rôle du jeu et des médiations dans la psychothérapie de l’enfant.
7. Confondre mécanismes de défense infantiles et stratégies adaptatives conscientes.

✅ Checklist Examen

1. Connaître la définition de la psychologie clinique de l’enfant et ses spécificités par rapport à celle de l’adulte.
2. Maîtriser les différences techniques et dispositifs spécifiques à la psychothérapie infantile.
3. Expliquer l’importance de l’observation directe, du jeu et du dessin dans la compréhension de l’enfant.
4. Définir le développement de l’enfant en insistant sur la maturation psychique, les étapes et leur signification.
5. Identifier les facteurs influençant le développement, notamment la relation mère-enfant.
6. Décrire la dépendance affective dans la relation mère-enfant et ses implications pour le développement.
7. Connaître les mécanismes de défense infantiles, notamment le refoulement et la projection.
8. Présenter les positions de Klein, notamment la position schizo-paranoïde et dépressive.
9. Expliquer la théorie de Winnicott concernant l’objet transitionnel et la capacité à jouer.
10. Comprendre le rôle des objets dans le développement psychique et la représentation interne.
11. Identifier les étapes clés du développement du langage et leur importance.
12. Connaître les origines possibles des phobies infantiles et leur mécanisme de défense.
13. Savoir analyser le développement psychique en tenant compte des influences environnementales et relationnelles.