QCM : Dix antibiotiques à connaître (7 questions)

Questions et réponses du QCM

1. Quelle affirmation décrit correctement l’amoxicilline ?

C’est une pénicilline utilisée notamment dans l’angine, l’otite et la pneumopathie.
C’est un macrolide utilisé notamment dans les infections respiratoires et sexuellement transmissibles.
C’est une fluoroquinolone utilisée notamment dans la pyélonéphrite et la prostatite.
C’est une céphalosporine utilisée notamment dans la méningite et la pyélonéphrite.

C’est une pénicilline utilisée notamment dans l’angine, l’otite et la pneumopathie.

Explication

L’amoxicilline est une pénicilline employée dans plusieurs infections ORL et pulmonaires, avec une vigilance particulière concernant l’allergie aux pénicillines. La ceftriaxone, et non l’amoxicilline, appartient à la famille des céphalosporines et peut traiter la méningite ou la pyélonéphrite.

2. Quel médicament associe l’amoxicilline à l’acide clavulanique ?

L’azithromycine, utilisée notamment dans les infections respiratoires.
L’Augmentin®, utilisé notamment dans la sinusite et les morsures.
La ceftriaxone, utilisée notamment dans la méningite et la pyélonéphrite.
La fosfomycine, utilisée notamment dans la cystite simple de la femme.

L’Augmentin®, utilisé notamment dans la sinusite et les morsures.

Explication

L’Augmentin® contient deux substances : l’amoxicilline et l’acide clavulanique, et sa surveillance porte notamment sur les diarrhées. L’amoxicilline seule ne contient pas d’acide clavulanique et ne correspond donc pas à cette association.

3. Une patiente traitée par ceftriaxone pour une méningite doit faire l’objet de quelle surveillance spécifique ?

La surveillance de douleurs ou de lésions tendineuses.
La surveillance de l’allongement du QT.
La recherche de signes d’allergie.
La surveillance de diarrhées liées à l’acide clavulanique.

La recherche de signes d’allergie.

Explication

La ceftriaxone est une céphalosporine utilisée notamment dans la méningite et la pyélonéphrite, avec une surveillance de l’allergie. L’allongement du QT concerne plutôt l’azithromycine, tandis que les atteintes tendineuses concernent surtout la ciprofloxacine.

4. Quel risque doit être surveillé chez une personne prenant de l’azithromycine ?

Une réaction allergique caractéristique des céphalosporines.
Un allongement de l’intervalle QT.
Une atteinte des tendons favorisée par l’exposition au soleil.
Une diarrhée liée à l’acide clavulanique.

Un allongement de l’intervalle QT.

Explication

L’azithromycine est un macrolide utilisé notamment dans les infections respiratoires et sexuellement transmissibles, et elle expose à un allongement du QT. Les atteintes tendineuses et la sensibilité au soleil sont plutôt associées à la ciprofloxacine.

5. Quel conseil de surveillance correspond à un traitement par ciprofloxacine ?

Prendre une dose unique à jeun sous forme de sachet.
Surveiller l’allongement du QT et éviter les infections respiratoires.
Surveiller les douleurs tendineuses et limiter l’exposition au soleil.
Surveiller les diarrhées et rechercher une allergie à la pénicilline.

Surveiller les douleurs tendineuses et limiter l’exposition au soleil.

Explication

La ciprofloxacine est une fluoroquinolone utilisée notamment dans la pyélonéphrite et la prostatite, avec une surveillance des tendons et de l’exposition au soleil. L’allongement du QT correspond plutôt à la surveillance de l’azithromycine, tandis que la dose unique à jeun concerne la fosfomycine.

6. Comment la fosfomycine est-elle administrée dans une cystite simple chez la femme ?

En perfusion prolongée, avec une surveillance de l’allergie.
En association avec l’acide clavulanique, durant plusieurs jours.
En plusieurs prises quotidiennes, sous forme de comprimés après les repas.
En dose unique, sous forme d’un sachet à prendre à jeun.

En dose unique, sous forme d’un sachet à prendre à jeun.

Explication

Dans la cystite simple de la femme, la fosfomycine s’administre en dose unique sous forme d’un sachet pris à jeun. L’association avec l’acide clavulanique caractérise l’Augmentin®, et non la fosfomycine.

7. Quelle consigne doit accompagner un traitement par métronidazole ?

Prendre le médicament en dose unique à jeun pour traiter une cystite.
Surveiller principalement l’allongement du QT pendant le traitement.
Respecter une absence totale d’alcool pendant le traitement.
S’exposer progressivement au soleil pour prévenir une réaction cutanée.

Respecter une absence totale d’alcool pendant le traitement.

Explication

Le métronidazole est un nitro-imidazolé utilisé dans des infections digestives, dentaires et gynécologiques, avec une consigne d’absence totale d’alcool. La prise à jeun en dose unique concerne la fosfomycine, tandis que la surveillance du QT est liée à l’azithromycine.

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Dans quelles infections utilise-t-on l’amoxicilline ?

Dans l’angine, l’otite et la pneumopathie.

Quelle précaution impose l’usage de l’amoxicilline ?

La surveillance de l’allergie aux pénicillines.

Quels composants associe l’Augmentin® ?

L’amoxicilline et l’acide clavulanique.

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