QCM : Fonctionnement et régulation du système urinaire — 16 questions

Explication

Dans l’anse de Henle, la branche descendante est perméable à l’eau alors que la branche ascendante est imperméable à l’eau, ce qui découple le transport de l’eau et des solutés. C’est un mécanisme clé de concentration de l’urine.

Explication

Le bassinet, ou pyélon, est la zone de transition qui reçoit l’urine avant son passage dans l’uretère. La vessie stocke l’urine plus tard dans le trajet.

Explication

L’excrétion des déchets consiste à éliminer du sang les déchets métaboliques et des substances étrangères par formation d’urines. La régulation de la pression artérielle relève d’un autre rôle rénal.

Explication

Quand la pression artérielle augmente, la constriction de l’artériole afférente réduit la pression dans les capillaires glomérulaires et ramène la filtration vers la normale. Cela fait partie de l’autorégulation locale.

Explication

Les urines primitives sont proches du sang mais dépourvues notamment de protéines, de lipides et d’éléments figurés. Elles résultent de la filtration glomérulaire sélective.

Explication

L’ADH augmente la perméabilité à l’eau du tubule collecteur, ce qui favorise la réabsorption d’eau et diminue le volume urinaire. L’effet inverse correspondrait à une baisse de rétention hydrique.

Explication

La pression nette de filtration résulte de la pression hydrostatique glomérulaire moins la somme des pressions qui s’y opposent. Avec les valeurs données, elle conduit à 10 mmHg.

Explication

L’ADH est sécrétée lorsque l’osmolarité dépasse environ 300 mmol/L, afin de retenir davantage d’eau. La hausse du sodium au tubule distal stimule surtout la rénine, pas l’ADH directement.

Explication

Le tubule contourné proximal assure la plus grande part de la réabsorption, notamment de l’eau et de nombreux solutés. L’anse de Henle et le TCD participent aussi au transport, mais de façon moins massive.

Explication

Le trajet normal suit le rein, puis le bassinet, l’uretère, la vessie et enfin l’urètre. Les vaisseaux rénaux n’appartiennent pas au trajet des urines.

Explication

La réabsorption tubulaire retire des substances du tubule pour les renvoyer vers le sang via les capillaires péritubulaires. À l’inverse, la sécrétion ajoute des substances au liquide tubulaire.

Explication

La sécrétion tubulaire ajoute certaines substances, comme H+, K+ et NH4+, au liquide tubulaire. Le glucose et les acides aminés sont au contraire réabsorbés en conditions normales.

Explication

La fonction homéostatique vise à maintenir stables l’osmolarité et la composition chimique du milieu extracellulaire. La production des globules rouges correspond à une fonction endocrine rénale via l’EPO.

Explication

Le haut appareil urinaire est bilatéral et assure surtout la filtration au niveau rénal ainsi que la conduction des urines par les uretères. Le stockage dans la vessie relève plutôt du bas appareil urinaire.

Explication

L’EPO est libérée notamment quand l’oxygénation artérielle diminue, ce qui stimule la production de globules rouges. Les autres propositions ne correspondent pas au stimulus décrit.

Explication

Le FNA augmente la surface de filtration en relâchant les cellules mésangiales contractiles, ce qui accroît le DFG. L’effet inverse, une contraction des cellules mésangiales, ferait plutôt baisser la filtration.