QCM : Fonctions et régulations du système digestif — 20 questions

Explication

Les cellules en gobelet sont des cellules mucosécrétrices qui libèrent du mucus à la surface de l’épithélium, notamment lors d’une irritation locale. Les autres propositions décrivent d’autres types de structures digestives.

Explication

Les glandes complexes sont des glandes connectées au tube digestif, comme les glandes salivaires, le pancréas et le foie. Les autres choix correspondent à des structures épithéliales ou à des cellules gastriques.

Explication

La salive humidifie et lubrifie les aliments, ce qui facilite la formation et la déglutition du bol alimentaire. La digestion des protéines et l’absorption de la vitamine B12 ont lieu ailleurs.

Explication

Chez les ruminants, la salive a un pouvoir tampon important grâce aux bicarbonates et aux phosphates, ce qui limite l’acidification du rumen. Elle ne stimule pas l’acidité gastrique et ne repose pas sur une action enzymatique principale.

Explication

La salive primaire provient des acini et contient eau, électrolytes et enzymes, avec du mucus pour certaines glandes. Les modifications ioniques surviennent ensuite dans les canalicules.

Explication

La salive est modifiée dans les canalicules par réabsorption de Na+ et Cl−, tandis que K+ et HCO3− sont ajoutés. C’est le schéma classique décrit pour la maturation salivaire.

Explication

Le système nerveux entérique est stimulé par les stimulations tactiles dues au passage des aliments, la distension de la paroi et l’irritation locale. Ces signaux augmentent les sécrétions digestives.

Explication

L’action sympathique est ambivalente : elle peut stimuler légèrement certaines sécrétions, mais la vasoconstriction tend à les diminuer. La régulation de la salivation n’est pas endocrine.

Explication

Les cellules principales stockent et libèrent le pepsinogène, qui sera activé en pepsine dans un milieu acide. Les cellules pariétales sécrètent surtout l’acide, et les cellules G la gastrine.

Explication

Les cellules pariétales sécrètent l’acide gastrique et produisent aussi le facteur intrinsèque, nécessaire à l’absorption de la vitamine B12. Les autres associations inversent les rôles des cellules gastriques.

Explication

Le mucus gastrique constitue la barrière de surface qui protège la muqueuse contre l’acide, la pepsine et les agressions mécaniques. L’activation de la pepsine et l’absorption de la vitamine B12 relèvent d’autres mécanismes.

Explication

Le suc gastrique acide résulte surtout de l’exportation de Cl-, K+ et H+ vers la lumière. Le sodium reste faible dans les sécrétions gastriques au moment des repas.

Explication

Lorsque le pH gastrique descend en dessous d’un certain seuil, la libération de gastrine est inhibée, ce qui freine l’acidification. La présence de protéines tend au contraire à stimuler la gastrine.

Explication

Le pepsinogène est une forme inactive qui n’est activée en pepsine que dans un milieu acide, avec un pH inférieur à 5. La bile n’intervient pas dans cette activation.

Explication

La sécrétine est libérée quand le pH du duodénum devient trop bas et stimule la production de bicarbonates par le pancréas. La CCK agit surtout sur l’expression des protéases.

Explication

La CCK augmente l’expression des gènes de protéases pancréatiques. Les bicarbonates relèvent surtout de la sécrétine.

Explication

La cholestase correspond à une difficulté d’évacuation de la bile, qu’elle soit liée à un obstacle intra-hépatique ou extra-hépatique. Elle ne concerne pas la salive ni la pepsine.

Explication

Les shunts porto-systémiques sont des malformations vasculaires qui dévient le sang portal vers la veine cave, en court-circuitant la circulation hépatique. Ils ne décrivent pas une anomalie de sécrétion biliaire.

Explication

Les IgA sécrétoires contribuent à la protection de la muqueuse intestinale en limitant la colonisation microbienne tout en déclenchant peu d’inflammation. Elles ne servent pas à digérer les lipides ni à stimuler l’acide gastrique.

Explication

Les cellules M réalisent une transcytose inverse d’IgA, ce qui permet de transmettre des informations aux cellules immunitaires des plaques de Peyer. Elles ne produisent pas les enzymes pancréatiques ni la bile.