Les insulinosécréteurs
Explication
Les sulfonylurées, les glinides et les incrétinomimétiques appartiennent aux insulinosécréteurs. Ils augmentent la sécrétion d’insuline par le pancréas lorsque la glycémie stimule cette sécrétion.
Après 6 mois
Explication
Si les règles hygiéno-diététiques seules pendant 6 mois ne permettent pas d’obtenir une HbA1c < 6 %, un traitement pharmacologique est instauré. Le seuil de 3 mois correspond plutôt au reflet temporel de l’HbA1c.
L’organisation de la prise en charge avec le patient, en combinant information, décisions et suivi
Explication
Le plan de soin partagé organise la prise en charge avec le patient en associant information, décisions et suivi des actions. Il ne se limite pas à la prescription d’un médicament.
Un diabète le plus souvent non insulinodépendant, fréquent chez le sujet âgé et en contexte d’excès pondéral
Explication
Le diabète de type 2 est le plus souvent non insulinodépendant et survient plus fréquemment chez le sujet âgé, notamment en cas d’excès pondéral. Le manque d’insuline caractérise plutôt le type 1.
Douleur avec érythème ou prurit
Explication
Les réactions locales au point d’injection incluent notamment douleur, érythème, urticaire, prurit et inflammation. Les autres réponses correspondent à d’autres tableaux cliniques sans lien avec ces réactions locales.
Une insuline basale associée à des insulines rapides aux repas
Explication
Dans le diabète de type 1, l’insuline basale couvre la journée entière et les insulines rapides sont injectées à chaque repas. Cela permet de se rapprocher d’un profil insulinémique physiologique.
Trois contrôles de glycémie par jour au moins
Explication
Le suivi sous insuline nécessite au moins trois contrôles de glycémie par jour. Cela permet d’adapter le traitement et de mieux prévenir les hypoglycémies.
La rétinopathie diabétique
Explication
La rétinopathie diabétique est une complication microvasculaire qui touche l’œil et constitue une atteinte oculaire majeure chez l’adulte. La néphropathie concerne le rein, pas l’œil.
L’hypoglycémie
Explication
L’hypoglycémie est l’effet indésirable majeur de l’insuline et le risque augmente lorsqu’elle est associée à un insulinosécréteur. Les autres propositions ne font pas partie des effets indésirables attendus de l’insuline.
La glycémie moyenne des trois derniers mois
Explication
L’HbA1c est un témoin de la glycémie moyenne sur environ trois mois, en lien avec la durée de vie des globules rouges. Elle ne mesure pas la glycémie d’un moment précis.
Une HbA1c inférieure à 6,5 à 7 % et une glycémie à jeun inférieure à 1,1 g/L
Explication
Les objectifs indiqués sont globalement HbA1c < 6,5 à 7 % et glycémie à jeun < 1,1 g/L. L’équilibre glycémique vise aussi à limiter les complications.
Rétinopathie, néphropathie, neuropathie et pied diabétique
Explication
La prévention et la gestion des complications ciblent explicitement la rétinopathie, la néphropathie, la neuropathie et le pied diabétique. Les autres propositions ne correspondent pas aux complications citées.
Une insuline modifiée dans sa composition ou sa séquence d’acides aminés
Explication
Une insuline analogue est une insuline dont la structure a été modifiée par rapport à l’insuline native, notamment dans sa séquence d’acides aminés. Les autres propositions ne correspondent pas à cette définition.
Ils diminuent la réabsorption rénale du glucose
Explication
Les inhibiteurs de SGLT2 agissent au niveau du rein en bloquant la réabsorption du glucose. Ils ne stimulent pas la sécrétion d’insuline, ce qui distingue leur mécanisme.
Mémorisez les réponses avec 14 flashcards sur Gestion globale du diabète et ses complications.
Diabète de type 1 — définition ?
Manque d’insuline, jeune âge, insulinodépendant.
Diabète de type 2 — caractéristique ?
Non insulinodépendant, associé à l’obésité.
Rétinopathie diabétique — complication ?
Atteinte microvasculaire oculaire.
Consultez la fiche de révision complète sur Gestion globale du diabète et ses complications.
Voir la fiche →Importe ton cours et l'IA génère des QCM avec corrections en 30 secondes.
Générateur de QCM