QCM : Fondements de l’épidémiologie — 14 questions

Explication

L’épidémiologie évaluative mesure l’efficacité des traitements, des politiques de santé et des interventions de santé publique. L’épidémiologie descriptive, en revanche, décrit un problème de santé sans en évaluer directement l’efficacité d’une intervention.

Explication

L’exposition à l’arsenic des puits bangladais aurait provoqué environ 24 000 décès annuels d’adultes au Bangladesh. Les autres propositions modifient soit le nombre de victimes, soit leur nature, soit le type d’événement sanitaire.

Explication

L’épidémiologie analytique étudie les déterminants de santé, alors que l’épidémiologie évaluative mesure l’efficacité des interventions. La description de la fréquence et de la répartition appartient à l’épidémiologie descriptive.

Explication

L’épidémiologie descriptive permet d’apprécier l’ampleur des problèmes, d’identifier les priorités et de formuler des hypothèses étiologiques. Elle produit des hypothèses à partir des observations, sans établir à elle seule une causalité certaine.

Explication

L’épidémiologie analyse l’état de santé des populations, la fréquence et la répartition des problèmes de santé, ainsi que les facteurs qui les déterminent. L’étude des traitements individuels relève plutôt de la pratique clinique et de la pharmacologie.

Explication

L’étude de Framingham a été mise en place en 1948 pour identifier les facteurs de risque cardiovasculaire et cérébrovasculaire. Les autres dates ne correspondent pas au lancement de cette cohorte.

Explication

John Snow a cartographié les cas, interrogé les habitants, identifié une source d’eau malpropre et fait interdire son accès avant d’observer une baisse des cas. Les autres actions ne correspondent pas à son enquête historique sur le choléra.

Explication

L’épidémiologie analytique met en évidence et estime le lien entre une exposition et la survenue ultérieure d’un événement de santé au moyen d’enquêtes individuelles. La mesure de la fréquence et de la répartition correspond principalement à l’épidémiologie descriptive.

Explication

La démarche commence par l’observation, suivie de la formulation d’une hypothèse et d’une enquête destinée à la vérifier ou à l’infirmer, avant l’intervention et l’évaluation de ses effets. Une intervention engagée avant l’enquête ne respecte pas cette progression.

Explication

Le forage des puits visait à fournir de l’eau potable et à réduire la mortalité infantile liée aux diarrhées. L’objectif n’était pas principalement agricole, énergétique ou cartographique.

Explication

L’épidémiologie descriptive étudie la fréquence et la répartition des problèmes de santé selon le temps et l’espace. La recherche d’un lien exposition-maladie relève de l’épidémiologie analytique.

Explication

Une enquête ultérieure a montré que l’eau des puits était riche en arsenic et exposait 20 millions de personnes à des concentrations supérieures à la norme nationale de 50 microgrammes par litre. La découverte concernait donc une contamination arsenicale, et non les autres risques proposés.

Explication

Le réseau Sentinelle repose sur les signalements de médecins volontaires afin de surveiller certaines maladies et d’alerter les décideurs et la population. Il ne fonctionne pas comme un système obligatoire de transmission de tous les dossiers médicaux.

Explication

La sédentarité, c’est-à-dire l’absence d’activité physique, fait partie des facteurs de risque cardiovasculaire cités avec le diabète, l’hypertension et le tabagisme. La pratique régulière d’une activité physique n’est pas le facteur cité dans cette liste.