Déshydratation — définition ?
Trouble métabolique lié à un déficit d’eau.
Personne âgée grabataire — risque ?
Très élevée, environ 25% déshydratée.
Facteurs favorisants — vieillissement ?
Réduction de l’eau totale, hypodypsie, perte de concentration urinaire.
Pertes cutanées — exemples ?
Sudation, dermatoses suintantes, brûlures.
Conséquences neuropsychiques — déshydratation ?
Troubles cognitifs, confusion, chutes.
Diagnostic biologique — signe clé ?
Hémoconcentration : hématocrite et protidémie augmentés.
Chute de TA — importance ?
Signale déshydratation, à comparer à TA antérieure.
Oligurie — interprétation ?
Peut masquer une déshydratation si incontinence présente.
Correction — priorité ?
Restaurer la volémie en premier.
Voie orale — condition ?
Possible si pas trouble de déglutition, 125 ml/min.
Hypodermoclyse — site recommandé ?
Cuisse antéro-externe ou abdomen latéro-abdominal.
Solution hypodermoclyse — type ?
NACL 0,9% en 500-1000 ml.
Prévention — chaleur ?
Surveillance, augmenter apports de 400 ml/°C au-dessus de 38°C.
Besoin hydrique — formule ?
40 ml/kg/jour, moitié via alimentation, moitié via boissons.
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1. Quel énoncé décrit le mieux la fréquence de la déshydratation chez la personne âgée ?
2. Quel élément est associé à un pronostic défavorable dans la déshydratation de la personne âgée ?
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