Luxation de l’épaule — définition ?
Perte totale et permanente du contact entre glène et tête humérale.
Urgence thérapeutique — caractéristique ?
Réduction immédiate pour éviter complications.
Tête humérale — orientation ?
En dedans, en haut, en arrière d’environ 20°.
Cavité glénoïde — forme ?
Poire, orientée en dehors, en haut, en avant.
Luxation de l’épaule — diagnostic ?
Clinico-radiologique.
Réduction orthopédique — étape clé ?
Remettre la tête humérale en contact avec la glène.
Anatomie gléno-humérale — stabilisateurs statiques ?
Capsule, ligaments, labrum.
Anatomie gléno-humérale — stabilisateurs dynamiques ?
Muscles de la coiffe des rotateurs.
Rapports nerveux de l’épaule — principal ?
Plexus brachial.
Rapports vasculaires de l’épaule — principaux ?
Artère et veine axillaires.
Mécanisme fréquent des luxations ?
Abduction-rotation externe forcée.
Lésions élémentaires lors luxation — exemples ?
Capsule, labrum, fractures osseuses.
Luxation antéro-interne — forme la plus fréquente ?
Oui, surtout sous-coracoïdienne.
Luxation erecta — caractéristique clinique ?
Abduction bloquée entre 110° et 160°.
Luxation postérieure — particularité radiologique ?
Disparition de l’interligne glénohuméral en face.
Complication immédiate — exemple ?
Luxation irréductible ou atteinte nerveuse.
Complication tardive — exemple ?
Instabilité chronique.
Traitement médical — principe ?
Réduction en urgence, immobilisation.
Traitement chirurgical — indication ?
Luxation irréductible, lésions graves, instabilité.
Immobilisation post-réduction — durée ?
3 semaines, raccourcie après 30 ans.
Rééducation — objectif ?
Prévenir récidives, restaurer mobilité.
Signes cliniques de luxation antéro-interne ?
Douleur aiguë, impotence, épaulette, saillie de l’acromion.
Stigmates radiographiques passés inaperçus — exemples ?
Fracture du rebord antéro-inférieur, encoche humérale.
Luxation irréductible — cause fréquente ?
Fragment osseux ou interposition tendineuse.
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