Fiche de révision : Histoire de la profession infirmière

📋 Plan du Cours

1. Origines des pratiques soignantes
2. Soins et médecine antiques
3. Soins religieux au Moyen Âge
4. Renaissance et laïcisation hospitalière
5. Progrès médicaux au XIXe siècle
6. Florence Nightingale et formation infirmière
7. Formation infirmière au XIXe siècle
8. Professionnalisation et théories infirmières
9. Modèles des besoins et fonctions de santé
10. Prendre soin et identité professionnelle
11. Réformes contemporaines de la formation
12. Chronologie réglementaire infirmière
13. Histoire des établissements des HCL

📅 Repères chronologiques

1. 476 à 1492Le Moyen Âge se caractérise par une forte empreinte religieuse sur les connaissances et les pratiques de soins.
2. 829L’Hôtel-Dieu de Paris est créé par des évêques pour accueillir les pauvres, les malades, les vieillards, les voyageurs et les pèlerins.
3. 1398Le mot « enfermier », issu d’« enfermerie », désigne la personne qui soigne ses consœurs malades.
4. 1628L’Aumônerie Générale est créée pour accueillir les indigents, puis l’hôpital général devient un lieu d’enfermement social.
5. 6 novembre 1790La loi laïcise les hôpitaux, met fin au recrutement des religieuses et favorise un exercice soignant séculier.
6. 1796L’hôpital devient un établissement public doté d’un statut municipal.
7. 1815Le médecin Fodéré publie le premier projet relatif à la formation et à l’exercice des gardes-malades. — Dr Fodéré, Manuel des gardes malades…, 1815
8. 15 octobre 1854Florence Nightingale part en Crimée avec 38 infirmières pour réformer et assainir les hôpitaux militaires.
9. 1860Florence Nightingale ouvre l’école de Saint Thomas à Londres afin de former des nurses instruites.
10. 1895Wilhelm Conrad von Röntgen découvre les rayons X et la radiographie.

📖 1. Origines des pratiques soignantes

🔑 Notions clés & Définitions

• Soigner : Assurer la continuité de la vie du groupe et de l’espèce en prenant soin de la vie pour qu’elle puisse demeurer.

★ À maîtriser

📌 Dans les tribus primitives, les hommes sont associés à la lutte contre la mort, à la chasse et aux instruments tranchants, tandis que les femmes sont associées à la fécondité, au maintien de la vie et aux soins.

Compléments

• 🔄 La transmission des savoirs féminins repose sur: l’observation de la nature, l’usage des plantes, la transmission de l’expérience de génération en génération

• L’usage des instruments tranchants et la connaissance du corps des animaux sont présentés comme le point de départ d’une lente évolution vers les professions de barbier puis de chirurgien.

💡 Astuce mémo

Homme : lutter contre la mort ; femme : maintenir la vie

📖 2. Soins et médecine antiques

🔑 Notions clés & Définitions

• Médecine hippocratique : La médecine hippocratique repose sur l’observation et le raisonnement clinique, considère que chaque maladie a une cause naturelle et fonde l’éthique médicale sur le serment d’Hippocrate.

★ À maîtriser

• L’Antiquité s’étend de 3000 av. J.-C. à 476 apr. J.-C. et associe les soins à une dimension spirituelle de la santé et de la maladie.

📌 Dans l’Antiquité, les femmes prennent principalement en charge le corps, les accouchements, les plantes et les potions, tandis que les hommes cherchent à maîtriser les esprits et à identifier les signes du mal.

• Claude Galien est considéré comme un pionnier de la pharmacopée et a donné son nom à la forme galénique, qui désigne l’aspect final d’un médicament.

Compléments

• Les instruments chirurgicaux romains comprennent notamment:

  • les pinces
  • les scalpels
  • les cautères
  • les ciseaux
  • les aiguilles à suture
  • les sondes
  • les spéculums

• Hippocrate classe les maladies en:

  • maladies aiguës
  • maladies chroniques
  • maladies endémiques
  • maladies épidémiques

• Galien établit un catalogue de 440 plantes et de 250 autres substances médicinales en précisant pour chacune la manière de l’obtenir, de la conserver et de l’utiliser. — Claude GALIEN, 129 à ~ 201

💡 Astuce mémo

Déséquilibre corps-esprit → recours au spirituel et aux thérapeutiques

📖 3. Soins religieux au Moyen Âge

★ À maîtriser

📌 Au Moyen Âge occidental, la maladie est souvent interprétée comme une punition divine ou une manifestation de la colère de Dieu, ce qui réduit progressivement les soins d’hygiène et le contact avec le corps.

• Les soins sont principalement assurés par des religieuses dans le cadre de la charité et du bénévolat, tandis que les guérisseuses peuvent être accusées de sorcellerie et brûlées.

Compléments

• Entre 1100 et 1300 environ, les croisades favorisent l’importation en Occident de savoirs médicaux arabes, notamment en hygiène, en chirurgie et en ophtalmologie.

💡 Astuce mémo

Prendre soin du corps sujet → faire des soins sur le corps objet

📖 4. Renaissance et laïcisation hospitalière

★ À maîtriser

• Ambroise Paré est traditionnellement considéré comme le père de la chirurgie moderne et remplace la cautérisation des artères par leur ligature après l’amputation.

Compléments

• En 1608, une première injection intraveineuse est réalisée, et en 1798, une première inoculation variolique marque la naissance du vaccin.

💡 Astuce mémo

Barbier-chirurgien → hôpital général → hôpital public → soins laïcs

📖 5. Progrès médicaux au XIXe siècle

★ À maîtriser

• La révolution pasteurienne impose des techniques plus perfectionnées et favorise l’antisepsie chirurgicale grâce à l’étude des agents infectieux.

Compléments

• Ignace Semmelweis est présenté comme un pionnier du lavage des mains, tandis qu’Alexander Fleming découvre la pénicilline en 1928. — A Flemming

💡 Astuce mémo

Progrès scientifiques → technicisation des soins → nécessité de former les soignants

📖 6. Florence Nightingale et formation infirmière

🔑 Notions clés & Définitions

• Réforme nightingalienne : Florence Nightingale, 1820-1910 — La réforme nightingalienne fait de l’activité infirmière une carrière civile fondée sur une formation organisée, l’hygiène, le soutien moral et l’administration attentive des hôpitaux.

★ À maîtriser

• Pour améliorer les soins aux soldats, Florence Nightingale met en avant l’air pur, la lumière, la chaleur, la propreté et la tranquillité.

Compléments

• En France, la première école municipale d’infirmières apparaît en 1878 sous l’impulsion du Dr Désiré Bourneville, puis la Croix-Rouge inaugure ses premiers cours en 1899.

💡 Astuce mémo

La Dame à la lampe parcourant la nuit les camps de Crimée

📖 7. Formation infirmière au XIXe siècle

★ À maîtriser

• La formation des soignantes se développe lorsque les hôpitaux se laïcisent, que les techniques médicales se perfectionnent et que les médecins délèguent certains soins aux gardes-malades.

• En 1878, la première école municipale d’infirmières est créée sous l’impulsion du Dr Désiré Bourneville, qui préconise les stages et l’intensification des apprentissages.

Compléments

• En 1815, la première école d’infirmières est créée à Paris.

• Les écoles d’infirmières de La Salpêtrière et de La Pitié ouvrent respectivement en 1878 et en 1881 à Paris.

• En 1899, la Croix-Rouge inaugure ses premiers cours destinés aux infirmières.

💡 Astuce mémo

Laïcisation et perfectionnement des soins → formation infirmière structurée

📖 8. Professionnalisation et théories infirmières

📝 Points essentiels

• En 1922, un brevet de capacité professionnelle est créé pour les infirmières.

• En 1938, la formation infirmière se professionnalise et devient diplômante avec la création du premier diplôme d’infirmière.

• En 1942, le diplôme d’État infirmier est créé et son obtention devient obligatoire pour exercer en 1946.

📌 Depuis 1946, relève de la profession d’infirmier tout emploi consistant à donner habituellement, à domicile ou dans des services publics ou privés, des soins prescrits ou conseillés par un médecin.

• L’arrêté du 17 juillet 1961 attribue à l’infirmière la responsabilité des soins d’hygiène et de confort et la capacité de réagir en l’absence du médecin.

💡 Astuce mémo

Technique centrée sur la maladie versus relation centrée sur la personne

📖 9. Modèles des besoins et fonctions de santé

🔑 Notions clés & Définitions

• 14 besoins fondamentaux : Virginia HENDERSON, 1960 — Modèle de soins infirmiers centré sur la réponse aux besoins de la personne
• Pyramide de Maslow : Abraham MASLOW — Représentation hiérarchisée en cinq niveaux des besoins humains, allant des besoins physiologiques à l’accomplissement personnel
• Modes fonctionnels de Gordon : Marjory Gordon — Onze catégories d’évaluation qui permettent d’identifier les capacités du patient et ses problèmes de santé afin de les prévenir et de restaurer les capacités défaillantes

★ À maîtriser

📌 Selon Virginia Henderson, la perturbation d’un besoin peut avoir un effet positif ou négatif sur les autres besoins, car ils sont corrélés entre eux.

Compléments

• Les besoins cités comprennent notamment:

  • Respirer
  • Boire et manger
  • Éliminer
  • Se mouvoir
  • Dormir et se reposer
  • Communiquer
  • Éviter les dangers
  • Apprendre
  • Se divertir

• Les onze modes fonctionnels de Gordon sont la perception et la gestion de la santé, la nutrition et le métabolisme, l’élimination, l’activité et les exercices, les processus cognitifs et perceptifs, le sommeil et le repos, la perception et la conception du moi, les rôles et relations, la sexualité et la reproduction, l’adaptation et la tolérance au stress, ainsi que les valeurs et croyances. — Marjory Gordon

• Les buts infirmiers sont (Marjory Gordon):

  • Prévenir une altération des fonctions de santé
  • Promouvoir les fonctions de santé et les rendre productives et créatives
  • Restaurer les fonctions de santé altérées

💡 Astuce mémo

Henderson répond aux besoins, Gordon évalue les fonctions

📖 10. Prendre soin et identité professionnelle

🔑 Notions clés & Définitions

• Prendre soin : Marie-Françoise Collière, Promouvoir la vie, 1998 — Dépasser le simple fait de faire des soins en se centrant sur les forces de vie, le respect de l’individu et la promotion de la vie

★ À maîtriser

• En 1972, le patient est reconnu comme une personne et la dimension relationnelle des soins apparaît dans le programme de formation.

• En 1979, le rôle propre de l’infirmière est reconnu et distingué de la fonction déléguée, ou rôle en collaboration.

Compléments

• Marie-Françoise Collière a introduit en France dès 1965 l’utilisation de l’ethnohistoire pour aborder les situations de soins.

💡 Astuce mémo

Faire des soins versus prendre soin

📖 11. Réformes contemporaines de la formation

★ À maîtriser

• En 1992, les écoles d’infirmières deviennent des instituts de formation en soins infirmiers, les élèves deviennent des étudiants et un diplôme unique est instauré pour la psychiatrie et les soins généraux.

• En 2009, le référentiel de formation est organisé sur 34 mois et centré sur l’acquisition de compétences.

• L’obtention du diplôme d’État infirmier donne un grade de licence et permet de poursuivre un cursus universitaire dans le système Licence-Master-Doctorat.

Compléments

📌 L’universitarisation des études infirmières repose sur une convention entre l’IFSI et une ou plusieurs universités de l’académie.

💡 Astuce mémo

École → IFSI → université

📖 12. Chronologie réglementaire infirmière

★ À maîtriser

• En 1978, une nouvelle définition de l’infirmière reconnaît un rôle propre.

• Le code de déontologie de la profession infirmière est publié au Journal officiel le 27 novembre 2016.

Compléments

• En 1993, des décrets portent sur les règles professionnelles, le diagnostic infirmier, les actes professionnels et l’exercice de la profession infirmière.

• Le décret n° 2004-802 du 29 juillet 2004 soumet la profession infirmière aux dispositions du code de la santé publique.

• La loi du 14 décembre 2009 porte création de l’Ordre national infirmier.

• En 2019, un décret porte sur l’exercice infirmier en pratique avancée.

💡 Astuce mémo

Brevet → diplôme d’État → rôle propre → LMD

📖 13. Histoire des établissements des HCL

★ À maîtriser

• L’hôpital Édouard-Herriot, conçu par Tony Garnier selon un mode pavillonnaire, est inauguré en 1933 après vingt ans de travaux et prend son nom en 1935.

• L’hôpital de la Croix-Rousse est inauguré le 7 décembre 1861 afin de répondre à l’augmentation de la population et de désengorger la Charité et l’Hôtel-Dieu.

Compléments

• L’hôpital Lyon Sud résulte en 1979 de la fusion des hôpitaux Jules Courmont et Sainte-Eugénie et constitue un campus hospitalo-universitaire associé à la faculté de médecine Lyon-Sud et à l’IFSI Clémenceau.

• L’hôpital Louis Pradel, inauguré officiellement le 24 avril 1970, est un établissement hospitalo-universitaire spécialisé notamment en cardiologie et pneumologie.

• L’hôpital Pierre Wertheimer accueille ses premiers patients en 1963 et devient un centre majeur de neurologie, neurochirurgie et recherche sur les maladies du système nerveux.

• L’hôpital Femme-Mère-Enfant est inauguré en février 2008 et regroupe des activités de pédiatrie, néonatalogie, gynécologie et obstétrique.

• L’hôpital Henry Gabrielle, ouvert en 1969, est spécialisé en médecine physique et de réadaptation, notamment pour les affections neurologiques, les blessures médullaires et les suites d’AVC.

📊 Tableaux de synthèse

Répartition historique des rôles soignants

Modèles d’évaluation en soins infirmiers